Симптомы и лечение энтеровирусной инфекции у детей: инкубационный период и осложнения, диета, Комаровский о заболевании

Желудочно-кишечный тракт малыша очень восприимчив к новым продуктам питания. В отличие от взрослых дети чаще заражаются кишечными инфекциями в силу того, что их иммунитет недостаточно развит.

В раннем возрасте дети нередко сталкиваются с двумя типами возбудителей, поражающих ЖКТ: ротавирусом и энтеровирусом. В последнем случае частота заражений значительно выше. Как правило, рост числа заболевших приходится на весенне-осенний период. Энтеровирусная инфекция у детей может привести к тяжелым последствиям.

Энтеровирусы: что это такое и какие болезни они вызывают?

Энтеровирусная инфекция вызывается несколькими подвидами возбудителей, которые, попадая в организм, провоцируют различные нарушения. В число таких вирусов входят:

• Вирусы Коксаки, подразделяемые по антигенной структуре на группы А и В. Их отличительной особенностью является количество серотипов.
• ECHO-вирусы. На сегодняшний день насчитывается 34 типа возбудителей.
• Полиовирусы. Разделены на три типа: 1, 2 и 3. Первый имеет большее распространение, нередко вызывая эпидемии.

Для человека опасность представляют около 100 типов возбудителей. Они могут подолгу сохранять жизнеспособность в окружающей среде, а в организме человека вирусы живут до 5 месяцев.

Вирусы поражают различные системы и органы человека, это напрямую зависит от возбудителя энтеровирусной инфекции, проникшего в организм. При инфицировании может пострадать:

• центральная нервная система;
• сердечно-сосудистая система;
• желудочно-кишечный тракт;
• мышечная система;
• дыхательная система;
• печень;
• глаза;
• эндокринная система;
• мочеполовая система.

Врачи отмечают, что энтеровирусная инфекция у детей проявляется разнообразными симптомами, включая лихорадку, головную боль, боли в горле и сыпь. Инкубационный период может варьироваться от нескольких дней до двух недель, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. Специалисты подчеркивают важность своевременного обращения к врачу, особенно если наблюдаются осложнения, такие как менингит или миокардит.

Лечение в основном симптоматическое: рекомендуется обильное питье и жаропонижающие средства. Врачи также акцентируют внимание на значении диеты — легкая, сбалансированная пища помогает снизить нагрузку на организм. Известный педиатр Евгений Комаровский подчеркивает, что родителям следует быть внимательными к состоянию ребенка и не заниматься самолечением, а при необходимости обращаться за медицинской помощью.

Как лечить кишечные инфекции? – Доктор Комаровский

Общая характеристика

Энтеровирусы долгое время могут населять кишечник здорового человека, не заявляя о себе. В это время носитель вируса заразен для окружающих людей. Однако любой сбой в работе иммунной системы может стать толчком для развития заболевания.

Во время болезни образуются антитела, которые формируют стойкий иммунитет к конкретному серотипу. Переболев один раз, пациент может вскоре вновь заразиться энтеровирусной инфекцией. В этом случае возбудителем будет другой тип вируса, антител к которому организм еще не выработал.

Энтеровирусы слабо восприимчивы к внешним факторам. Выдерживают заморозку, причем их жизнеспособность при минусовых температурах может сохраняться на протяжении нескольких лет.

При обработке химическими средствами (хлором, формалином и пр.) их гибель наступает только через несколько часов.

Кислая среда желудка не в состоянии как-то защитить организм от проникновения возбудителей энтеровирусной инфекции – они благополучно минуют этот участок пищеварительной системы, а затем попадают в кишечник. Убить вирус могут лишь высокие температуры. Для этого необходимо нагреть их до температуры 45–50 градусов Цельсия.

Данная группа заболеваний имеет сезонный характер. Пик заболеваемости приходится на летние и осенние месяцы. Заражению больше подвержены дети и подростки. Ученые отмечают, что с каждым годом увеличивается количество людей, подхвативших такую инфекцию, расширяется географический охват. Нередко заболевание приводит к гибели пациента. С начала XXI века смертельные случаи фиксировались в Российской Федерации, Западной Европе, Японии, США, Турции и других странах.

Как энтеровирус проникает в организм и возможно ли предотвратить заболевание?

Основными местами обитания энтеровируса являются природная среда и кишечник человека. Входными воротами для инфекции становятся рот и нос. Чаще всего вирус проникает в человеческий организм вместе с загрязненной водой и пищей. Заражение от человека к человеку происходит:

• фекально-оральным путем из-за несоблюдения правил личной гигиены;
• воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре и пр.;
• вертикальным способом во время беременности от матери к ребенку.

Сколько времени пройдет с момента заражения до появления первых признаков вирусного энтерита, зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. В среднем инкубационный период длится 1–10 суток, обычно первые симптомы болезни проявляются на 5-й день. Возбудитель энтеровирусной инфекции, попадая в ЖКТ или на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, приводит к развитию таких заболеваний, как:

• герпетическая ангина;
• фарингит;
• дисфункция кишечника и пр.

В пораженной области вирус активно размножается. Проникнув в кровоток, он разносится по всему организму, создавая новые очаги воспаления.

В группу риска входят дети в возрасте 3-10 лет. Младенцам на грудном вскармливании антитела к возбудителям инфекции передаются вместе с материнским молоком.

Врожденный иммунитет к болезни пропадает почти сразу после того, как малыш перестает сосать грудь.

Энтеровирусная инфекция у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и медицинских специалистов. Инкубационный период обычно составляет от 3 до 7 дней, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. Симптомы могут варьироваться от легкой простуды до более серьезных проявлений, таких как менингит. Осложнения, хотя и редкие, могут включать неврологические расстройства и проблемы с сердцем.

Доктор Комаровский подчеркивает важность внимательного отношения к состоянию ребенка и своевременного обращения к врачу. Он также рекомендует соблюдать диету, богатую витаминами и минералами, чтобы поддержать иммунную систему. Лечение в основном симптоматическое: жаропонижающие средства, обильное питье и отдых. Родители должны быть внимательны к изменениям в состоянии ребенка и не игнорировать тревожные симптомы.

Энтеровирусы: полиомиелит, герпангина, синдром рука-нога-рот – Доктор Комаровский

Общие признаки энтеровирусной инфекции

Большинство специалистов не могут сходу определить причину недомогания. Клиническая картина болезни, как правило, размытая. При энтеровирусной инфекции у детей могут поражаться любые органы и системы. В каждом отдельном случае симптоматика будет отличаться. Иногда энтеровирусная инфекция проявляется как ОРВИ, в других случаях заболевание протекает с выраженными кишечными расстройствами (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение кишечной инфекции у детей ). Поставить точный диагноз врач может только после получения результатов анализов. Как только будет выявлен тип возбудителя, малышу назначают соответствующее лечение.

У инфицированных детей могут наблюдаться следующие симптомы:

• Энтеровирусная экзантема – характерная сыпь, появляющаяся на теле ребенка на 2–3 сутки с момента повышения температуры тела. Высыпания могут быть на шее, лице, спине, руках, груди и ногах. Сыпь представляет собой небольшие красные точки на коже. Нередко на губах, ладонях, стопах и горле образуются водянистые прыщики. Энтеровирусную экзантему часто путают с корью или краснухой (рекомендуем прочитать: вирусная экзантема у детей: симптомы, лечение и фото).
• Резкое повышение температуры тела. Родители часто принимают этот симптом за начало ОРВИ. В этот период ребенок испытывает недомогание и слабость. В течение трех дней температура постепенно спадает.
• Рвота, понос, боли в животе, вздутие и другие проявления дисфункции кишечника. Вирус поражает стенки кишечника, что приводит к диарее и метеоризму. Ребенок быстро теряет жидкость, что нередко приводит к обезвоживанию организма. В этот период малышу необходимо обильное питье с применением регидратантов.
• Катаральные проявления. Заболевание сопровождается кашлем, насморком, першением и болью в горле. Педиатру на основании этих симптомов сложно провести правильную диагностику.
• Боли в мышцах. Ребенок часто жалуется на дискомфорт в области груди и спины. Иногда из-за мышечных спазмов, продолжающихся до получаса, ломит руки или ноги.

ИНТЕРЕСНО:

лечение вирусной экзантемы у детей с фото

Также признаками энтеровирусной инфекции у детей являются:

• слезотечение;
• головная боль, головокружение;
• потеря аппетита;
• воспаление лимфоузлов;
• отечность в области нижних и верхних конечностей.

Лечение заболеваний, вызванных энтеровирусом

Нет специфических способов лечения энтеровирусной инфекции.

Терапия направлена лишь на купирование основных симптомов. При легкой степени тяжести болезни ребенок может проходить лечение в домашних условиях.

Малыш будет нуждаться в госпитализации при наличии у него следующих состояний:

• нарушена работа сердца и ЦНС;
• высокая температура тела;
• обезвоживание.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей при орхите, поносе, экзантеме, миозите, гепатите, сердечно-сосудистых поражениях, энцефалите, менингите и прочих состояниях подразумевает не только прием медикаментов, но и соблюдение особой диеты. Ребенку нужен полный покой. Пока температура тела не снизилась до нормальных значений, рекомендуется соблюдать постельный режим. Лечить ребенка следует до тех пор, пока не исчезнут все симптомы болезни.

Схема лечения составляется лечащим врачом. Он оценивает степень тяжести общего состояния пациента и определяет характер осложнений. Медикаментозная терапия может включать в себя прием следующих препаратов:

• жаропонижающие средства (Ибуклин, Нурофен, Парацетамол и пр.);
• растворы для пероральной регидратации (Регидрон);
• противовирусные лекарства;
• энтеросорбенты (Энтеросгель, активированный уголь и пр.);
• антибиотики.

Энтеровирусная инфекция у детей.Симптомы и лечение простым языком.

Особенности питания больного ребенка

При кишечной форме развития болезни ускорить выздоровление поможет правильно составленный рацион питания. Диета при энтеровирусной инфекции у детей позволит наладить работу пищеварительной системы ребенка (рекомендуем прочитать: меню и диеты при энтеровирусной инфекции у детей). Родители должны соблюдать основные рекомендации по питанию маленького пациента. В его рационе должны присутствовать:

• обильное питье;
• термически обработанные фрукты и овощи;
• теплая приготовленная на пару или в духовке пища;
• нежирный творог или биокефир.

В меню малыша не должно быть жареных, копченых, острых, соленых продуктов, сладостей, яиц, молока, сливочного и растительных масел. Также в остром периоде не следует кормить его мясным бульоном, орехами, бобовыми и хлебобулочными изделиями. Пить газированные напитки детям строжайше запрещено. В течение дня должно быть не менее 5–6 полноценных приемов пищи, но не стоит перекармливать ребенка, когда он болеет. Лучше разделить питание на маленькие порции.

При частой рвоте и поносе важно следить, чтобы малыш получал достаточное количество жидкости. Диета при энтеровирусной инфекции разрешает пить минеральную воду, компоты, отвары трав, зеленый чай, кисель.

Что скажет доктор Комаровский?

Известный телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского» хорошо знаком со всеми проявлениями энтеровирусной инфекции. Врач утверждает, что эту болезнь переносят до 90% младенцев. По мнению Комаровского, вирусный энтерит диагностируется редко, т. к. он часто маскируется под симптомами других заболеваний, начиная с больного горла и заканчивая менингитом.

При малейших подозрениях на энтеровирусную инфекцию родителям нужно незамедлительно показать ребенка врачу. Болезнь сложно распознать на ранних стадиях. Если у годовалого ребенка наблюдается жидкий стул, повышенная температура тела и сыпь на коже, то вполне вероятно, что все это признаки вирусного энтерита.

Об обезвоживании будет свидетельствовать снижение количества выделяемой мочи и частоты мочеиспусканий. Нужно немедленно вызывать скорую помощь, если грудничок не писал больше 3 часов подряд. Пока бригада едет на вызов, необходимо восполнить запас жидкости, напоив малыша. Заболевание крайне опасно для здоровья младенцев, любое промедление может привести к тяжелым последствиям и даже смерти

Врач-педиатр убежден, что лечение антибиотиками в случае с вирусным энтеритом может принести больше вреда, чем пользы (подробнее об этом смотрите в видео ниже). Нет никакого смысла давать малышу противомикробные препараты, ведь возбудителем является вирус.

Как только детский организм одержит победу над вирусом, у ребенка выработается пожизненный иммунитет к данному возбудителю. Больше эта инфекция не будет угрожать здоровью малыша. Чтобы вновь не заразиться, следует соблюдать простые правила профилактики: мыть руки перед едой, пользоваться отдельным полотенцем и пр.

Возможные осложнения

Во многих случаях заболевание протекает без осложнений, выздоровление наступает на 5–7 день с момента проявления первых симптомов. Осложнения, как правило, возникают на фоне тяжелого течения болезни, а также при выборе неправильного способа лечения. Энтеровирусная инфекция может стать причиной развития следующих патологий:

• отека тканей головного мозга при поражении ЦНС;
• проблем с дыханием (ложный круп развивается вследствие сужения просветов дыхательных путей);
• вторичной инфекции (бактериальная пневмония, менингит и пр (подробнее в статье: какие бывают симптомы серозного менингита у детей и как проводится лечение?).);
• синдрома внезапной детской смерти, если заражение произошло внутриутробно (рекомендуем прочитать: синдром внезапной смерти младенцев: основные причины и возраст детей с СВСМ);
• вирусного орхита, приводящего к бесплодию.

Вопрос-ответ

Как понять, что у ребенка энтеровирусная инфекция?

Первые признаки болезни появляются через 2-6 дней после заражения. Инфекция всегда дебютирует остро. У детей повышается температура, опухают шейные лимфоузлы, краснеют слизистая горла и кожные покровы, нарушается сон, возникает рвота (часто в сопровождении диареи). Симптомокомплекс зависит от формы заболевания.

Сколько дней длится энтеровирусная инфекция у детей?

У подавляющего большинства взрослых и детей болезнь развивается неопасно и заканчивается полным выздоровлением в течение 5-10 дней. Тем не менее, у некоторых заболевших энтеровирусная инфекция может спровоцировать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой, нервной систем, легких и других внутренних органов.

Как лечится энтеровирусная инфекция?

Лечение энтеровирусной инфекции В основном практикуется симптоматическое лечение. В острый период врачи прописывают больному постельный режим, витаминотерапию, усиленное питание. Если у заболевшего человека наблюдается рвота или понос, требуется прием большого количества жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Какие препараты назначают при энтеровирусной инфекции?

Лечение энтеровирусной инфекции Используются противовирусные препараты, такие как интерфероны, обезболивающие, жаропонижающие средства для детей, противорвотные, антигистаминные препараты, спазмолитики. При присоединении бактериальной вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за симптомами: Обратите внимание на первые признаки энтеровирусной инфекции, такие как высокая температура, сыпь, головная боль и боли в животе. Раннее выявление симптомов поможет вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

СОВЕТ №2

Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости: При энтеровирусной инфекции важно поддерживать водный баланс. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания, особенно если у него наблюдаются рвота или понос.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача: Если у вашего ребенка диагностирована энтеровирусная инфекция, строго придерживайтесь предписаний врача. Не занимайтесь самолечением и не давайте ребенку лекарства без консультации специалиста.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на диету: В период болезни старайтесь кормить ребенка легкой и питательной пищей. Избегайте жирной и тяжелой еды, чтобы не нагружать желудочно-кишечный тракт. Подходящие варианты – овощные супы, каши и йогурты.