Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа, или ветрянка, обычно считается детской болезнью, но может поражать и взрослых, что часто приводит к серьезным осложнениям. В этой статье рассмотрим течение ветряной оспы у взрослых, ее симптомы, последствия и методы лечения. Знание этих аспектов поможет взрослым и их близким вовремя обратиться за медицинской помощью и снизить риски, связанные с заболеванием.

Причины появления ветрянки у взрослых

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса третьего типа, также известным как вирус Зостер. Этот вирус передаётся воздушно-капельным путём, и взрослые могут заразиться от детей, находясь в одном помещении. Кроме того, инфекция может распространяться через систему вентиляции.

Все взрослые, которые не перенесли ветрянку в детстве, подвержены риску заражения. Особенно уязвимы люди с ослабленным иммунитетом, для которых болезнь может протекать в более тяжёлой форме.

Факторы, способствующие активации вируса:

• первичный и вторичный иммунодефицит;
• наличие злокачественных опухолей, прохождение химиотерапии, длительное использование гормональных препаратов;
• хроническое эмоциональное напряжение и частые стрессы;
• применение антибиотиков.

Вирус ветрянки не выживает вне организма, поэтому заразиться через предметы быта невозможно. Инфицирование происходит только при непосредственном контакте с заболевшим или при обработке ран без защитных перчаток. Животные не могут быть переносчиками этой инфекции.

Мнение специалиста:

“Ветряная оспа у взрослых может протекать значительно тяжелее, чем у детей”, – подчеркивают врачи. Взрослые, которые не перенесли ветрянку в детстве или не были вакцинированы, находятся в группе риска. При появлении симптомов важно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения и предотвращения осложнений. Вакцинация может значительно снизить вероятность заболевания и облегчить его течение. Врачи настоятельно рекомендуют взрослым, особенно тем, кто работает с детьми, задуматься о вакцинации от ветрянки для защиты себя и окружающих.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА у детей

Врачи отмечают, что ветряная оспа у взрослых может протекать значительно тяжелее, чем у детей. Эксперты подчеркивают, что у взрослых пациентов чаще возникают осложнения, такие как пневмония, энцефалит и бактериальные инфекции кожи. Кроме того, заболевание может сопровождаться более выраженными симптомами, включая высокую температуру и сильный зуд. Специалисты рекомендуют взрослым, не перенесшим ветряную оспу в детстве, рассмотреть возможность вакцинации, так как это может значительно снизить риск заболевания и его осложнений. Важно также помнить о необходимости обращения к врачу при первых признаках болезни, чтобы получить своевременное лечение и избежать серьезных последствий.

Стадии и симптомы ветряной оспы

У взрослых болезнь имеет некоторые особенности, практически всегда протекает в среднетяжёлой или тяжёлой форме, чем старше больной, тем больше вероятность присоединения сложных бактериальных осложнений.

На начальной стадии развития патологии, за 28–30 часов до появления характерных везикул человека начинают беспокоить первые признаки, схожие с простудой – головная боль, ломота в пояснице, конечностях, слабость, болезнь протекает без температуры, или показатели повышаются до субфебрильной отметки. Через 48–72 часа возникает острая фаза заболевания, которая сопровождается характерной сыпью, как она выглядит, можно увидеть на фото.

Острая фаза болезни

Основные проявления ветрянки:

• температура повышается до 40 градусов, плохо снижается даже после приёма лекарственных препаратов;
• симптомы сильной интоксикации – упадок сил, тошнота, частая рвота;
• на коже появляется сыпь, по дням это примерно 3– 4 сутки заболевания – многочисленные мелкие бугорки бледно-красного цвета, постепенно они лопаются, на их поверхности образуется корочка, могут быть одиночными, высыпания могут быть единичными, или сливаться друг с другом;
• высыпания на слизистых оболочках – красные пятнышки размером до 5 мм можно увидеть на дёснах, нёбных дужках, постепенно они преобразуются в узелки, пузырьки, язвочки;
• сильный зуд;
• увеличиваются, становятся болезненными лимфатические узлы в паху, за ушами, под нижней челюстью, в подмышечных впадинах;
• высыпания имеют волнообразный характер, полностью исчезают в течение 10 дней;
• при сильно ослабленном иммунитете развивается фасцит, абсцесс.

Иногда у взрослых наблюдается атипичная скрытая форма патологии без сыпи – клиническая картина стёртая, болезнь протекает в лёгкой форме, температурные показатели в норме, симптомы интоксикации не проявляются. Такую разновидность патологии диагностируют у людей, которым вводили иммуноглобулины для профилактики.

Важно!

Инкубационный период ветряной оспы – 10–21 день, но первые явные проявления вирусного заболевания у взрослых отмечают через 3–5 суток после заражения.

Интересные факты

1. Ветряная оспа у взрослых обычно протекает более тяжело, чем у детей. К основным симптомам относятся высокая температура, головные боли, боли в мышцах, усталость и сыпь. Сыпь у взрослых может быть более обширной и зудящей, а также сохраняться на коже дольше, чем у детей.

2. У взрослых ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения, такие как пневмония, энцефалит и даже летальный исход. Вероятность возникновения осложнений значительно возрастает у людей с ослабленным иммунитетом, включая пациентов с ВИЧ/СПИДом, онкологическими заболеваниями или тех, кто принимает иммуносупрессивные препараты.

3. Взрослые, которые не перенесли ветряную оспу в детстве, имеют возможность сделать прививку против этого заболевания. Вакцинация от ветряной оспы является безопасным и эффективным способом предотвращения инфекции.

Вирус ветряной оспы (ветрянка и опоясывающий лишай) – клиника, диагностика, лечение

Формы ветрянки

Клиническая картина и скорость выздоровления зависит от степени тяжести ветряной оспы, но практически всегда взрослые болеют ветрянкой тяжело.

Средняя форма ветрянки

1. При лёгком течении болезни температура может оставаться в рамках субфебрильных отметок, сыпи мало, прыщи поражают только кожу, на слизистой могут наблюдаться единичные высыпания. Улучшение самочувствия заметно на 2–4 день.
2. Для среднетяжелой формы характерны выраженные проявления интоксикации, температурные значения повышаются до 38,8 и более градуса, сыпь покрывает всё тело, сопровождается нестерпимым зудом. Продолжительность болезни – до 7 дней.
3. Тяжёлая форма длится более недели, сопровождается множественными высыпаниями, высокой температурой, рвотой, может иметь несколько вариантов развития.

Разновидности тяжёлой формы ветрянки:

1. Геморрагическая
   – возникает при наличии в анамнезе геморрагического диатеза, васкулита, плохой свёртываемостью крови, сопровождается многочисленными подкожными кровоизлияниями, гематомами, наблюдается кровоточивость дёсен, кишечные кровотечения.
2. Буллезная
   – помимо обычной сыпи, на ранней стадии заболевания образуются большие складчатые пузыри с мутной жидкостью внутри, после них остаются долго не заживающие язвы.
3. Гангренозная
   – диагностируют у пожилых, истощённых людей, болезнь возникает на фоне проникновения в папулы инфекции. Вокруг высыпаний появляется чёрная окантовка, которая состоит из клеток отмершей ткани, болезнь протекает на фоне выраженной гипертермии, сильной интоксикации.

Важно!

Заразиться можно не только от человека с ветрянкой, но и больных с опоясывающим лишаем.

Аспект	Описание	Рекомендации
Симптомы	Сильная лихорадка, головная боль, общее недомогание, сыпь (сначала красные пятна, затем пузырьки с жидкостью, которые лопаются и покрываются корочкой), зуд.	Обратиться к врачу при появлении первых симптомов. Не расчесывать сыпь, чтобы избежать инфицирования и рубцов.
Осложнения	Пневмония, энцефалит, бактериальные инфекции кожи, опоясывающий лишай (в будущем). У беременных: врожденные аномалии у плода.	Внимательно следить за ухудшением состояния (например, усиление кашля, одышка, сильная головная боль). При беременности немедленно обратиться к врачу.
Лечение	Симптоматическое: жаропонижающие (парацетамол), антигистаминные (для уменьшения зуда), антисептики для обработки элементов сыпи (например, раствор бриллиантового зеленого, каламин). В некоторых случаях – противовирусные препараты (ацикловир).	Строго следовать назначениям врача. Соблюдать постельный режим. Избегать контакта с неиммунными людьми.
Профилактика	Вакцинация (две дозы). Избегание контакта с больными ветряной оспой.	Вакцинация рекомендована всем, кто не болел ветрянкой и не был привит. Особенно важна для взрослых, работающих в коллективах, и женщин, планирующих беременность.
Особенности течения у взрослых	Более тяжелое течение, выраженная интоксикация, выше риск осложнений по сравнению с детьми. Длительный период восстановления.	Не заниматься самолечением. Строго соблюдать рекомендации врача. Быть готовым к длительному периоду нетрудоспособности.

Опыт других людей

Ветряная оспа у взрослых зачастую вызывает тревогу из-за своих неприятных проявлений. Те, кто столкнулся с этой инфекцией, отмечают, что она может протекать более тяжело и продолжительно, чем у детей. Повышенная температура, интенсивный зуд и общее недомогание усложняют процесс выздоровления. Многие специалисты советуют обратиться к врачу для получения адекватного лечения и снижения риска осложнений.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА (ВЕТРЯНКА) // симптомы, инкубационный период, лечение и профилактика заболевания

К какому врачу обратиться?

При появлении проявлений ветрянки необходимо
вызвать участкового терапевта
на дом, он назначит соответствующее лечение, также может потребоваться
консультация иммунолога
, инфекциониста.

Диагностика

Ветряная оспа обладает ярко выраженной клинической картиной, что позволяет врачу установить диагноз уже на основании визуального осмотра и сбора анамнеза. Однако иногда ветрянку можно перепутать с опоясывающим герпесом, полиморфной эритемой или везикулезным риккетсиозом, поэтому для более точной диагностики могут потребоваться дополнительные исследования.

Как правило, ветрянка сопровождается характерной сыпью, но для большей уверенности в диагнозе всегда рекомендуется пройти дополнительные обследования.

Методы диагностики:

• Клинический анализ крови – при ветрянке наблюдается повышение СОЭ, увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток;
• Клинический анализ мочи – наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов может указывать на вирусное поражение почек;
• Анализ содержимого высыпаний – выполняется с использованием методов серебрения и иммунофлюоресценции;
• ИФА – в крови определяют наличие антител к вирусу типов M и G.

Учитывая, что ветрянка может привести к серьезным осложнениям, врач при осмотре также прослушивает сердце, легкие и бронхи, а также проводит пальпацию живота и печени.

Лечение ветрянки у взрослого человека

С ветряной оспой у взрослых нельзя бороться самостоятельно, часто на фоне болезни стремительно развиваются осложнения, что может закончиться смертью пациента. В терапии используют лекарственные препараты, а в качестве дополнительных средств применяют рецепты народной медицины.

Общие рекомендации

При ветряной оспе пациенту рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, а в случае тяжелого течения болезни может потребоваться госпитализация.

Во время ветрянки следует избегать горячих душей и ванн, а также посещения бань и саун.

Что нельзя делать при ветрянке:

• принимать горячие ванны; мыться под теплым душем разрешается только после завершения острого периода болезни, но при этом нельзя тереть кожу;
• чесать пузырьки; это может привести к образованию гнойников, а после их заживления останутся шрамы и рубцы;
• трогать высыпания грязными руками;
• есть острую, жареную, соленую и копченую пищу.

До полного выздоровления важно ежедневно менять постельное белье, использовать все назначенные врачом лекарства, пить не менее 2 литров воды в день, увеличивать потребление молочных продуктов и проветривать помещение каждые 2–3 часа.

Лекарства

Специальных лекарственных средств для лечения ветрянки нет, в терапию включают препараты, которые помогают устранить проявления патологии, ускорить процесс выздоровления, снизить риск развития осложнений.

Как лечить:

Средство для выработки иммунитета

• противовирусные лекарства в форме таблеток и мазей – Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир;
• специфические иммуноглобулины – Зостевир;
• жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин;
• антисептики для обработки везикул – Хлоргексидин, Мирамистин;
• растворы для полоскания – Сульфацил натрия, Фурацилин;
• антигистаминные средства для избавления от зуда, отёчности – Тавегил, Супрастин;
• средства для дезинтоксикации внутривенно – Реополиглюкин;
• витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Взрослым с ветрянкой практически всегда назначают антибиотики широкого спектра действия – Оксациллин, Цефазолин, для снижения риска развития вторичных бактериальных инфекций.

Врачи не рекомендуют смазывать ранки зелёнкой, Фукорцином – эти средства обладают выраженным подсушивающим действием и усиливают ощущение зуда.

Народные средства

В домашних условиях для лечения как типичной, так и скрытой формы ветрянки можно использовать народные средства, которые эффективно помогают справиться с неприятными симптомами заболевания. Однако их применение должно быть дополнением к основным лекарственным препаратам.

Рекомендации для домашнего лечения:

При выраженном зуде рекомендуется использовать компрессы из раствора воды и соды.

1. Для облегчения зуда смешайте 200 мл воды с 5 г соды и прикладывайте компрессы к поражённым участкам кожи, удерживая их в течение 15 минут.
2. В 100 мл тёплой воды растворите 10 г мумиё и принимайте этот напиток утром и вечером. Это поможет укрепить иммунную систему, ускорить восстановление кожи и снизить вероятность возникновения бактериальных инфекций.
3. Залейте 1 кг измельчённого овса 5 литрами воды и варите на медленном огне в течение 30 минут. Процеженный отвар добавьте в ванну. Рекомендуется принимать такие ванны перед сном для снятия зуда.

Важно!

Людям, страдающим от ветрянки, следует употреблять только тёплую пищу в перетёртом или жидком виде, включая овощные бульоны, паровые котлеты, пюре, протёртые супы и фруктовые муссы.

Особенности при беременности

Ветрянка во время беременности крайне опасна, болезнь представляет угрозу не только для женщины, но и для плода. Итогом заболевания может стать выкидыш, если заражение произошло до 12 недели.

При заражении ветрянкой в I триместре болезнь практически всегда негативно влияет на развитие плода – могут развиться патологии и уродства, заболевания костной, нервной системы, нарушения в формировании органов чувств. Если УЗИ выявит подобные проблемы, женщине рекомендуют искусственное прерывание беременности.

При выявлении ветрянки у беременной женщины рекомендуется прерывание беременности

После 20 недели вирус не особо влияет на состояние матери и ребёнка, но может возникнуть рецидив непосредственно перед родами. Инфицирование ветрянкой на поздних сроках провоцирует развитие пневмонии, которая для новорождённого часто заканчивается летальным исходом.

Важно!

Женщинам, которые не болели ветрянкой, рекомендуют делать прививку на этапе планирования беременности.

Возможные последствия и осложнения

У взрослых в результате ветряной оспы могут возникать серьезные осложнения, которые способны привести к инвалидности или даже к летальному исходу.

Опасности ветрянки:

• серьезные кожные заболевания – возникают из-за расчесывания сыпи и несоблюдения гигиенических норм;
• потеря зрения – может произойти при попадании вируса на слизистую глаз;
• неврологические расстройства, включая паралич лицевых нервов;
• внутренние и подкожные кровотечения, кровохарканье, тромбофлебит, миокардит;
• хронические заболевания десен, стоматит, ларингит;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• сепсис, энцефалит, менингит, отек головного мозга;
• артрит, синовит, миозит;
• гнойный отит, пневмония;
• гепатит, поражение селезенки и поджелудочной железы вирусом.

Одним из осложнений ветрянки у взрослых является потеря зрения.

Если у мужчины сыпь затрагивает половые органы, может развиться баланопостит – воспаление головки и крайней плоти. Реже встречается орхит – воспалительный процесс, затрагивающий яички.

Для женщин ветрянка может привести к вульвиту и другим гинекологическим воспалительным заболеваниям, так как высыпания часто появляются на слизистой влагалища.

Важно помнить!

При поражении центральной нервной системы вирусом Зостер летальный исход может наступить в течение 24 часов.

Профилактика

Лучшее средство для предотвращения заражения ветрянкой – прививка, вакцинацию препаратом Варилрикс, Окавакс проводят всем взрослым, которые входят в группу риска.

Как избежать вторичной ветрянки:

• регулярно укреплять иммунитет – соблюдать режим дня, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни;
• избегать стрессов;
• ограничить контакты с больными людьми, если болеет ребёнок, нужно пользоваться защитными медицинскими масками.

Во избежание ветряной оспы следует регулярно укреплять иммунитет

Соблюдение всех профилактических мероприятий значительно снижает риск заражения, развития осложнений, но рецепта, который может гарантировано уберечь от болезни, нет.

Сделать прививку против ветрянки можно для профилактики, или после контакта с больным человеком в течение 72 часов. Живые вакцины противопоказаны беременным, людям со СПИДом, первичным иммунодефицитом, при приёме иммуноподавляющих препаратов.

Вопрос – ответ

Сколько длится ветрянка у взрослых?

Продолжительность болезни зависит от иммунитета человека, степени тяжести патологии, в среднем выздоровление наступает через 15 дней, температура начинает спадать через 1–3 суток. При тяжёлых формах, которые сопровождаются осложнениями, для выздоровления может потребоваться 1,5–2 месяца.

Рецидив у взрослого человека

Если человек перенес ветряную оспу в детском возрасте, у него формируется стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако при ослаблении защитных функций организма может возникнуть повторное заболевание, которое проявляется в виде опоясывающего лишая.

У взрослых случаи рецидива встречаются довольно редко, но если это происходит, то также проявляется в форме опоясывающего лишая.

Ветрянка оставляет в организме антитела, которые защищают от повторного заражения, но их действие не всегда эффективно. Вторичное инфицирование ветряной оспой может быть диагностировано у людей с ослабленным иммунитетом, и у взрослых это заболевание протекает более тяжело, часто с развитием осложнений.

Вакцинация против ветряной оспы

Вакцинация является важным шагом в профилактике этого заболевания, особенно для взрослых, которые не перенесли инфекцию в детстве. Вакцина, известная как варилрикс или оксавар, содержит ослабленный вирус ветряной оспы, что позволяет организму выработать иммунный ответ без риска развития болезни.

Вакцинация рекомендуется для всех взрослых, которые не были привиты в детстве и не имели ветряной оспы. Это особенно актуально для людей с ослабленной иммунной системой, беременных женщин, а также тех, кто планирует контакт с детьми или людьми, уязвимыми к инфекции.

Процедура вакцинации обычно включает введение одной дозы вакцины, которая обеспечивает защиту на уровне 85% от заболевания. В некоторых случаях может потребоваться вторая доза для достижения более высокого уровня иммунитета. Вакцинация может быть проведена в любое время, но рекомендуется избегать ее в период активной инфекции или при наличии серьезных аллергических реакций на компоненты вакцины.

Побочные эффекты вакцинации, как правило, минимальны и могут включать легкие реакции в месте инъекции, такие как покраснение, отек или болезненность. В редких случаях могут возникнуть более серьезные реакции, такие как аллергические реакции или временные симптомы, напоминающие ветряную оспу, но они обычно проходят без осложнений.

Важно отметить, что вакцинация не только защищает индивидуального пациента, но и способствует формированию коллективного иммунитета, что снижает риск распространения вируса в обществе. Это особенно важно для защиты тех, кто не может быть вакцинирован по медицинским показаниям.

Таким образом, вакцинация у взрослых является эффективным и безопасным методом профилактики, который помогает предотвратить развитие заболевания и его потенциально серьезных осложнений.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы ветряной оспы у взрослых?

Основные симптомы ветряной оспы у взрослых включают зудящие высыпания на коже, которые превращаются в пузырьки, лихорадку, головную боль, усталость и потерю аппетита. Высыпания обычно появляются на лице, груди и спине, а затем могут распространиться по всему телу.

Как ветряная оспа у взрослых отличается от ветряной оспы у детей?

Ветряная оспа у взрослых, как правило, протекает тяжелее, чем у детей. Взрослые чаще испытывают более выраженные симптомы, такие как высокая температура, сильная усталость и осложнения, включая пневмонию или инфекции кожи. У детей заболевание обычно проходит легче и с меньшим количеством осложнений.

Как можно предотвратить ветряную оспу у взрослых?

Предотвратить ветряную оспу у взрослых можно с помощью вакцинации. Вакцина против ветряной оспы эффективна в снижении риска заболевания и его тяжести. Также рекомендуется избегать контакта с инфицированными людьми и соблюдать меры личной гигиены.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы подозреваете, что у вас ветряная оспа, немедленно обратитесь к врачу для подтверждения диагноза и получения рекомендаций по лечению. Это особенно важно, если у вас есть сопутствующие заболевания или ослабленный иммунитет.

СОВЕТ №2

Чтобы облегчить симптомы, такие как зуд и дискомфорт, используйте специальные кремы или гели на основе каламина. Также рекомендуется принимать антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд, но только после консультации с врачом.

СОВЕТ №3

Обеспечьте себе достаточный отдых и пейте много жидкости, чтобы поддерживать уровень гидратации. Это поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и восстановиться.

СОВЕТ №4

Избегайте контактов с другими людьми, особенно с теми, кто не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, чтобы предотвратить распространение вируса. Оставайтесь дома до полного выздоровления и исчезновения всех высыпаний.