В первые сутки своей жизни ребенок подвергается тщательному осмотру и всестороннему обследованию со стороны докторов. Это необходимо, чтобы своевременно выявить все возможные врожденные патологии и пороки развития, угрожающие здоровью крохи.
Особенное внимание врачи уделяют состоянию внутренних органов младенца. Нередко после обязательного ультразвукового исследования молодой маме сообщают, что размер желудочков головного мозга у ее малыша не соответствует норме. Что это значит? Какие перспективы ожидают ребенка с подобным диагнозом?
Строение желудочковой системы головного мозга
Желудочковая система – это емкостная структура головного мозга. Ее предназначение состоит в синтезе и хранении ликвора. Эта жидкость, называемая спинномозговой, отвечает в организме за целый ряд функций. Она выполняет роль амортизатора, предохраняя мыслительный орган от внешних повреждений, и помогает стабилизировать внутричерепное давление. Без ликвора были бы невозможны обменные процессы между мозгом и кровяными клетками.
Как же представлена в человеческом организме структура, отвечающая за синтез этой незаменимой жидкости? Ответить на поставленный вопрос поможет таблица, иллюстрирующая нормальное четырехполостное строение желудочковой системы головного мозга у людей:
Желудочек | Форма, расположение | Функция |
1 и 2 (левый и правый боковые) | Парные С-образные структуры, состоящие из тела и рогов (переднего лобного и нижнего височного) каждая, расположенные позади базальтовых ядер | Продуцирование спинномозговой жидкости |
3 (условно передний) | Структура в форме кольца, расположенная между зрительными буграми | Регуляция вегетативной системы |
4 (условно задний) | Ромбовидная структура, расположенная между мозжечком и продолговатым мозгом | Сообщение со спинномозговым каналом |
Врачи отмечают, что желудочки головного мозга новорожденных и грудничков имеют свои нормы и патологии, которые требуют внимательного наблюдения. Расширение желудочков может быть признаком гидроцефалии, что требует немедленного вмешательства, так как это может привести к серьезным неврологическим последствиям. Увеличение размеров желудочков также может указывать на различные нарушения, включая инфекции или генетические аномалии. Асимметрия желудочков, в свою очередь, может свидетельствовать о наличии структурных изменений в мозге. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и мониторинга состояния, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить правильное развитие ребенка. Регулярные ультразвуковые исследования и МРТ помогают врачам выявить отклонения на ранних стадиях и разработать соответствующий план лечения.
Нормальные размеры желудочков
Непосредственно от объема каждого из желудочков зависит, сколько именно ликвора в нем синтезируется или хранится. Если размер структуры превышает нормальный, существует риск переизбытка продуцирования спинномозговой жидкости либо возникновения проблем с ее выведением, что не может не привести к сбоям в работе мыслительного органа.
Какова обычная глубина желудочков у новорожденных? Согласно наблюдениям неонатологов, нормальные значения будут приблизительно следующими:
- 1 и 2 желудочки – около 3 мм в передних и от 10 до 15 мм в затылочных рогах, плюс – не более 4 мм в боковых телах;
- 3 желудочек – не более 5 мм;
- 4 желудочек – не более 4 мм.
С течением времени, когда мозг новорожденного начнет расти, постепенно увеличится и глубина его внутренних полостей. Если расширение желудочков происходит резко, а их пропорции перестают линейно согласовываться с размерами черепа – это, как и врожденное отклонение от нормальных значений, повод забить тревогу.
Причины увеличения желудочков головного мозга
Иногда небольшое расхождение размеров мозговых структур с показателями нормы обусловлено генетически. Такая особенность выявляется уже при первичном осмотре младенца и, как правило, не считается патологичной. В то же время, заметная дилатация или асимметрия желудочков может быть результатом серьезной хромосомной аномалии, возникшей в процессе внутриутробного формирования плода.
Выявлен медиками и ряд негенетических факторов, провоцирующих расширение мозговых полостей. К таковым относят:
- инфекции, перенесенные матерью ребенка в процессе беременности;
- патологии развития плода, вызванные хроническими заболеваниями родительницы;
- сепсис;
- попадание в ликворные пространства инородного тела;
- гидроцефалия неясной этиологии;
- возникновение опухолей и прочих новообразований в головном мозге;
- родовые травмы и осложнения.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:
какие последствия имеет аноксическое поражение головного мозга у новорожденных?
Нормальное развитие желудочков головного мозга у новорожденных и грудничков является важным показателем их здоровья. Врачи и родители часто обсуждают размеры и симметрию этих структур, так как их изменения могут указывать на различные патологии. Расширение или увеличение желудочков может быть связано с гидроцефалией, что требует внимательного наблюдения и, возможно, лечения. Асимметрия желудочков также вызывает беспокойство, так как может свидетельствовать о неврологических нарушениях или повреждениях. Важно, чтобы родители не паниковали, а обращались к специалистам для проведения необходимых исследований и диагностики. Раннее выявление отклонений и грамотное лечение могут существенно улучшить прогноз и качество жизни ребенка.
Как проявляется расширение желудочков?
Какие признаки дилатации и асимметрии желудочков заставляют медиков заподозрить наличие проблемы? При патологических изменениях в строении мозговых структур у новорожденных наблюдаются следующие симптомы:
- плаксивость (в особенности по утрам);
- нарушения моторики;
- болезненная реакция на свет и резкие звуки;
- частое срыгивание;
- косоглазие.
В долгосрочной перспективе дети с расширенными желудочковыми полостями начинают ощутимо отставать от сверстников в развитии, как физическом, так и психоэмоциональном. При серьезных патологиях нарушения становятся заметны невооруженным глазом. Головка ребенка увеличивается как при гидроцефалии, черепные кости расходятся, начинает выпирать родничок (рекомендуем прочитать:
у грудничка пульсирует родничок: почему это происходит и нормально ли это?
).
ИНТЕРЕСНО:
причины, по которым у грудничка может западать родничок
Последствия патологии у детей
В зависимости от тяжести и локализации проблемы, различаются и последствия увеличения мозговых желудочков для ребенка. Как правило, сама по себе рассматриваемая патология совершенно неопасна. Перспективы ее развития неприятны, но не смертельны. Увеличение желудочков приводит к повышенной концентрации ликвора в мозговых пространствах, из-за чего давление на местные нервные окончания повышается. В результате возникают такие осложнения, как:
- расстройства дефекации;
- проблемы с мочеиспусканием;
- периодический отказ органов чувств (временные слепота или глухота);
- нарушения координации движений;
- задержки в умственном и физическом развитии.
Если ширина желудочков значительно отклоняется от показателей нормы в большую сторону, последствия патологии могут стать критическими. От внешних повреждений мозг защищен в основном костями черепа. Их расхождение, вызванное несоответствием размеров органов, повышает риск получения травмы (разрыва самих желудочков, сообщающихся с ними вен и т. д.).
Начавшееся в итоге кровоизлияние может привести к:
- эпилепсии;
- окончательной утрате слуха или зрения;
- параличу или коме;
- мгновенному летальному исходу.
Диагностика патологии
Чтобы не допустить вышеописанных печальных последствий, очень важно своевременно обнаружить отклонение. Какие современные средства позволяют наиболее точно диагностировать рассматриваемую патологию?
Обычно асимметрия или увеличение мозговых желудочков у грудничка обнаруживается на первом же плановом УЗИ, которое обязан пройти любой ребенок до года (рекомендуем прочитать: что показывает УЗИ головного мозга у новорождённых и как оно делается?). Для уточнения диагноза доктор может назначить малышу ряд дополнительных обследований:
- осмотр офтальмологом;
- МРТ под общим наркозом;
- КТ.
Методы лечения
Если подозрения диагноста на увеличенные или асимметричные мозговые желудочки подтверждается, ребенок получает направление к нейрохирургу либо невропатологу, который займется разработкой индивидуальной схемы лечения для своего маленького пациента. Обычно для нормализации состояния больного используют методы медикаментозной терапии. Для детей с явными невропатологическими отклонениями доктора рекомендуют:
- Препараты-диуретики. Ускоренное выведение жидкостей из организма позволяет убрать отек мозга.
- Витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием калия. Из-за учащенного мочеиспускания организм теряет много полезных веществ, дефицит которых необходимо своевременно компенсировать. Кроме того, регулярный прием витаминов помогает больному быстрее восстановиться.
- Лекарства-ноотропы. Улучшенное за счет повышения эластичности сосудов кровоснабжение облегчает нормальное функционирование мозговых структур.
- Седативные средства. Успокоительные препараты уменьшают проявление неврологических симптомов заболевания (плаксивости, раздражительности и т. п.).
Для малышей, страдающих рассматриваемой патологией в легкой форме, медикаментозное лечение показывает отличные результаты. Если же увеличенные ликворные пространства – результат полученной при родах механической травмы головы, проблема приобретает совсем иной размах. Решить ее без помощи квалифицированного хирурга, как правило, не удается.
Прогнозы для ребенка
Если небольшие отклонения в размерах первого и второго боковых, а также третьего или четвертого мозговых желудочков были выявлены у малыша сразу после рождения, прогнозы на его выздоровление довольно благоприятны. В большинстве случаев подобные аномалии вызваны особенностями анатомического строения грудничков, поэтому с возрастом проблема уходит сама собой. Для гарантии благоприятного исхода родителям нужно поставить ребенка на учет к невропатологу, который следующие несколько лет будет внимательно следить за изменениями в состоянии крохи и при необходимости назначать соответствующее лечение.
Для детей, чья патология была выявлена в старшем возрасте, перспективы не столь радужны. Чем позднее обнаружено отклонение, тем выше вероятность, что в отсутствии наблюдения и терапии заболевание успело способствовать формированию различных аномалий развития мозга, что чревато осложнениями. Конечно, и такой диагноз – не приговор. Однако родителям необходимо подготовить себя и ребенка к неизбежности предстоящего длительного и сложного лечения, а возможно, и к хирургической операции.
Вопрос-ответ
Почему увеличиваются желудочки головного мозга у ребенка?
Причины развития гидроцефалии у детей аномалии и пороки развития плода в период внутриутробного формирования, сопряженные с инфекциями, травмами, влиянием вредных привычек матери, различные родовые травмы, недоношенность и преждевременное появление на свет с низкой массой тела.
Что такое асимметрия желудочков головного мозга?
Асимметрия желудочков – это разные по величине желудочки головного мозга. Но очень важны их размеры.
Чем опасны расширенные желудочки головного мозга?
Расширение 3 желудочка Скопление жидкости в третьем желудочке характерно для окклюзивной гидроцефалии. Расширение III желудочка вследствие сдавливания зрительных путей способно стать причиной ухудшения зрения (в некоторых случаях – до полной слепоты) вследствие атрофии зрительных нервов.
Каков нормальный размер желудочков мозга у младенцев?
В типичном мозге плода желудочки имеют ширину менее 10 миллиметров (мм) — или примерно ширину горошины. Легкая: желудочки имеют ширину от 10 мм до 12 мм. Умеренная: желудочки имеют ширину от 13 мм до 15 мм. Тяжелая: желудочки имеют ширину более 15 мм.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга вашего новорожденного. Это поможет своевременно выявить возможные патологии и следить за развитием желудочков.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на поведение и развитие вашего ребенка. Если вы заметили изменения в тонусе, моторике или реакции, не откладывайте визит к врачу для консультации и обследования.
СОВЕТ №3
Обсуждайте результаты обследований с педиатром и неврологом. Понимание норм и патологии желудочков поможет вам лучше ориентироваться в состоянии здоровья вашего малыша и принимать обоснованные решения.
СОВЕТ №4
Следите за общим состоянием здоровья ребенка, включая его питание и режим сна. Здоровый образ жизни может положительно сказаться на развитии нервной системы и снизить риск возникновения патологий.