Бактерии у ребенка в моче: что это значит и когда следует бить тревогу?

Грудничкам до года необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля состояния здоровья и развития малыша. По результатам анализов врачи могут диагностировать различные патологии мочевыводящей системы, почек, а также наличие инфекции в организме.

К тревожным показателям, помимо повышенного содержания белка, слизи и песка, относится также присутствие бактерий. Что означают бактерии в урине? Каковы причины их появления и насколько это опасно? Как диагностируется и лечится патология?

Нормы общего анализа мочи

Таблица нормальных показателей в общем анализе мочи (ОАМ) для детей разного возраста:

Изначально моча, которая формируется в почках и проходит по мочеточникам, полностью стерильна. В то же время в организме каждого ребенка «живет» определенное количество бактерий, которые являются условно-патогенными. То есть в здоровом состоянии они не причиняют вреда организму.

Однако под влиянием некоторых негативных факторов, таких как переохлаждение и снижение иммунитета, «спящие» бактерии приводят к воспалительному процессу, и, как следствие, к плохим анализам. У детей в возрасте до 6 лет патогенные микроорганизмы в урине находят нечасто.

Врачи отмечают, что наличие бактерий в моче ребенка может быть признаком различных заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей. Важно понимать, что небольшое количество бактерий может быть нормой, особенно если нет других симптомов. Однако, если анализы показывают значительное количество патогенных микроорганизмов, это может указывать на воспалительный процесс. В таких случаях специалисты рекомендуют обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль при мочеиспускании, частые позывы или изменение цвета мочи. Если наблюдаются такие проявления, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения. Игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно следить за состоянием здоровья ребенка и не откладывать визит к специалисту.

Бактерии в анализе мочи. Врач уролог-андролог. Москва

Что означает присутствие бактерий в моче у ребенка?

Ранее уже говорилось о том, что в норме урина не должна содержать бактерии и другие микроорганизмы. Их наличие, несомненно, указывает на инфекцию и является симптомом одного из возможных заболеваний.

Повышенное содержание бактерий моче называется бактериурией или бациллурией. Абсолютное значение показателя (количество микроорганизмов) зависит от метода исследования и соблюдения правил сдачи урины. Нередко причиной содержания в урине патогенной микрофлоры становится нестерильный контейнер для хранения, несоблюдение личной гигиены или условий хранения материала. В этом случае назначается повторное исследование.

Если в 1 мл урины содержится более 100 единиц бактерий, это свидетельствует о воспалительном процессе инфекционного характера в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательных каналах (пиелонефрит, уретрит, цистит и др.). Существует утвержденная норма – 104 единицы на 1 мл (умеренно), показатель в 105 и более единиц говорит о воспалении. В этом случае, помимо микроорганизмов, в биологическом материале будет повышено содержание лейкоцитов, эритроцитов, кетоновых тел, гемоглобина и др.

Виды бактериурии

Различают следующие виды бактериурии:

1. истинная;
2. бессимптомная;
3. ложная.

Истинная форма свидетельствует о наличии активного воспалительного процесса. Патогенные микроорганизмы непрерывно размножаются в лоханках, почках, мочеточнике, мочевом пузыре, уретральном канале. При этом отмечается повышение лейкоцитов, эритроцитов и прочих показателей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) сопровождается неприятными симптомами:

1. Нарушение процесса мочеиспускания. Ребенку трудно и больно мочиться. Это происходит при сужении отводящего канала.
2. Поллакиурия. Малыш мочится слишком часто, но совсем понемногу. Сходить в туалет нормально он не может.
3. Повышение температуры. Воспалительный процесс запускает соответствующую реакцию иммунной системы.
4. Признаки интоксикации. Проявляются в виде озноба, слабости, головокружения.
5. Внешние симптомы. Половые органы ребенка отекли или покраснели.
6. Боль. Ребенок испытывает боль внизу живота или пояснице. Процесс мочеиспускания также сопровождается резью и болевыми ощущениями.

Дети старшего возраста могут пожаловаться родителям на плохое самочувствие. С младенцами и грудничками дела обстоят сложнее. Тревожным сигналом является постоянная капризность, сильный плач. Плохо заполняемый подгузник также указывает на проблему.

Бессимптомный вид патологии также называют скрытым. Это значит, что в анализе нашли отклонения, но сопутствующие симптомы полностью отсутствуют. Такое бывает при вялотекущих воспалениях мочеиспускательной системы. В этом случае диагностика имеет необычайно большое значение. Патология чаще диагностируется у девочек.

Ложная бактериурия носит непостоянный характер. Она проявляется при лечении воспалительных процессов в организме, не связанных с мочеполовой системой.

Во время приема антибиотиков возбудители инфекции выводятся из организма вместе с препаратом. Обычно антибактериальные препараты выводятся с мочой, чем и объясняется результат анализа. При этом слегка увеличенные показатели не растут.

Бактерии в моче ребенка могут вызывать беспокойство у родителей, и это вполне естественно. Обычно наличие бактерий указывает на инфекцию мочевыводящих путей, что может проявляться симптомами, такими как болезненное мочеиспускание, частые позывы к туалету или даже лихорадка. Важно помнить, что не всегда бактерии означают серьезную проблему. Иногда это может быть следствием неправильного сбора анализа или даже временной флоры. Однако, если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы, такие как сильная боль в животе, рвота или общее ухудшение состояния, следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые исследования и назначит лечение, если это потребуется. Регулярные осмотры и внимание к здоровью ребенка помогут избежать осложнений и обеспечить его благополучие.

Так происходит анализ мочи на наличие бактерий

Возможные причины попадания бактерий в мочу

Выделяют 2 основных способа заражения:

1. Восходящий. Является следствием несоблюдения гигиенических норм. Малыша не подмывают регулярно или делают это неправильно. При этом кишечные палочки и другие бактерии из фекалий проникают в уретру. Также инфицирование происходит во время некоторых медицинских манипуляций (катетеризация, взятие мазка, цистоскопия), если санитарные правила были нарушены.
2. Нисходящий. Микроорганизмы проникают в мочу непосредственно из очага воспаления в мочеполовой системе. Это происходит при пиелонефрите, нефрите, уретрите, цистите. При подобных заболеваниях часто наблюдается застой мочи в мочевом пузыре. В этом случае микроорганизмы начинают дополнительно размножаться непосредственно в ней.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

слизь в моче у ребёнка: причины её образования и способы устранения

Причины воспалительного процесса:

1. снижение иммунитета (особенно на фоне протекающей простуды);
2. переохлаждение;
3. повторное инфицирование.

Повторное инфицирование предполагает, что в организме уже протекает воспалительный процесс в другой системе. По общему кровотоку патогенный возбудитель попадает в почки или далее по каналам.

Бактериурия у грудничков

В случае с новорожденными и грудными детьми ситуация складывается сложнее. Малыши не могут сказать о проблеме, а капризность и плач можно списать на другой недуг, например колики. При рождении дети практически стерильны, поэтому в их урине вообще не должно содержаться каких-либо микроорганизмов. Малейшее их присутствие указывает на заболевание.

Грудничкам, помимо анализа мочи, врачи назначают сдачу крови. Важно не пренебрегать медицинскими назначениями, даже если ребенок чувствует себя хорошо.

Какие показатели в анализах крови и мочи являются сигналом к назначению антибиотиков – Комаровский

Методы диагностики

Первоначально детям назначают общий анализ мочи (ОАМ). Это исследование позволяет точно подсчитать абсолютное содержание микробов. При отрицательных результатах нужно сдать анализ повторно.

Для более детальной диагностики врачи прибегают к некоторым методам исследования урины:

1. исследование по Нечипоренко;
2. бактериальный посев;
3. диагностика по Зимницкому (определяет уровень работы почек).

При диагностике врачи учитывают не только содержание бактерий. При ИМВП будут обязательно повышены и другие показатели. О патологии свидетельствует увеличение лейкоцитов, эритроцитов, кетоновых тел, гемоглобина, слизи и т. д.

Если бактерии в моче у ребенка подтвердились, необходима комплексная диагностика для определения точного диагноза:

1. общий анализ крови;
2. УЗИ (почки и вся мочеполовая система);
3. цистоскопия мочевого пузыря;
4. уретрография;
5. компьютерная или магнитно-резонансная томография (в редких случаях).

Лечение бактериурии

Терапия полностью зависит от диагноза и первопричины воспалительного процесса. Курс лечения назначает доктор. Важно в точности следовать назначениям и не прекращать терапию раньше времени, даже если анализы пришли в норму. В мочевыводящих каналах может остаться небольшое количество микроорганизмов, которые вскоре начнут снова размножаться.

Первостепенная задача – устранить очаг воспаления. Для этого необходим прием антибиотиков в обязательном порядке. Нефрологи обычно назначают препараты из группы нитрофуранов или сульфаниламидов. Это синтетические антибактериальные средства, эффективные по отношению ко многим микроорганизмам. Однако они нередко вызывают временные побочные явления.

Кроме того, положено принимать дополнительные препараты, нормализующие работу мочевыводящей системы. К ним относят уросептики и диуретики. В педиатрии самым распространенным лекарством считается Канефрон, благодаря его натуральному составу.

Из народных средств используют отвары петрушки, плодов можжевельника или листьев березы, настой шиповника, клюквенный или брусничный морс. Причину заболевания такие средства не устранят, однако они уменьшат воспаление, улучшат функционирование мочевыводящих путей, окажут дополнительное бактерицидное воздействие.

При бактериурии родители должны обеспечить правильное и полноценное питание, не допускать переохлаждения, давать ребенку достаточное количество жидкости. После выздоровления в качестве профилактики нужно регулярно проходить медицинское обследование: посещать нефролога, проходить лабораторные исследования, делать УЗИ. Важно всячески повышать иммунитет (закаливание, прием витаминов, регулярные прогулки, физическая активность).

Вопрос-ответ

Почему могут быть бактерии в моче у ребенка?

Причиной ИМП являются бактерии, которые попадают в мочевой пузырь и в почки. Как правило, бактерии с кожи попадают в организм через мочеиспускательный канал (трубчатый орган, по которой моча выводится из организма). ИМП возникает с более высокой вероятностью, если у ребенка имеется врожденный порок мочевыводящих путей.

Какое количество бактерий в моче опасно?

Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2×103 на мл). Если количество бактерий увеличивается до 105 на мл, дело может быть в воспалении мочевыделительных органов.

Как ведет себя ребенок при инфекции мочевыводящих путей?

Симптомы инфекции мочевыводящих путей у детей Частое мочеиспускание, при этом выделяется небольшой объем мочи. Боль, жжение или другой дискомфорт при мочеиспускании. Боль в нижней части живота или пояснице. Покраснение мочи, часто она становится мутной.

Что делать, если в анализе мочи обнаружены бактерии?

Присутствие бактерий в моче или бактериурия может свидетельствовать о наличии инфекции в мочевыводящих путях, либо о несоблюдении личной гигиены во время подготовки к сбору анализа. Чтобы определить вид бактерий и средства борьбы с ними, необходимо провести бактериологический посев мочи.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения или изменения в цвете и запахе мочи, это может быть признаком инфекции. В таких случаях важно обратиться к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Регулярно проводите анализы мочи. Даже если ваш ребенок не проявляет никаких симптомов, регулярные проверки могут помочь выявить наличие бактерий и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной. Обучите ребенка правильным гигиеническим привычкам, таким как мытье рук и подмывание после туалета. Это поможет снизить риск попадания бактерий в мочевыводящие пути.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. Если анализы показывают наличие бактерий, не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для назначения правильного лечения.