Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – что это такое?

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) — специфические белки, вырабатываемые иммунной системой, важные для диагностики заболеваний щитовидной железы. Они могут указывать на аутоиммунные процессы, такие как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса, что делает их значимым маркером для эндокринологов. Понимание роли АТ-ТПО в клинической практике поможет читателям лучше разбираться в здоровье щитовидной железы и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Что показывают антитела к тиреопероксидазе?

Тиреопероксидаза (ТПО) – это специфический фермент, который вырабатывается тканями щитовидной железы и является одним из ключевых антигенов в организме человека. Его основная задача заключается в синтезе тироксина и трийодтиронина. Анализ на ТПО служит маркером для диагностики аутоиммунных заболеваний и патологий щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе отражают степень иммунного ответа организма на собственные клетки. При нарушении продукции фермента ТПО иммунная система начинает воспринимать антитела как угрозу. Это приводит к снижению выработки гормонов, что может вызвать гипотиреоз, тиреоидит и другие аутоиммунные расстройства.

Мнение врача:

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) представляют собой белки, которые атакуют тиреопероксидазу, фермент, критически важный для синтеза гормонов щитовидной железы. Увеличение уровня этих антител может указывать на наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы, например, хронического тиреоидита или болезни Хашимото. Врачи часто рекомендуют проводить анализ на АТ-ТПО при подозрении на дисфункцию щитовидной железы, чтобы своевременно выявить возможные проблемы и начать необходимое лечение.

Антитела к щитовидной железе: АТ-ТПО и АТ-ТГ при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)

Показания к сдаче анализа

Перечень показаний для выполнения анализа на анти-ТПО:

• хронический тиреоидит (тип Хасимото);
• диагностика нарушений функций щитовидной железы (ЩЗ);
• эутиреоидный зоб;
• скрининг у беременных в первом триместре для выявления риска дисфункции ЩЗ;
• установление причины невынашивания плода и бесплодия;
• диагностирование ревматоидного артрита, системной красной волчанки и других аутоиммунных патологий;
• нарушение выработки гормонов ТТГ, Т3, Т4.

Важно!

У новорождённых показанием к проведению анализа является наличие у матери антител к ТПО во время беременности.

Также диагностика применяется для оценки нормального функционирования ЩЗ перед началом терапии интерферонами, амиодаронами и препаратами на базе лития.

Интересные факты

1. Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) представляют собой аутоантитела, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на собственную тиреопероксидазу — фермент, играющий ключевую роль в производстве гормонов щитовидной железы.
2. Увеличение концентрации АТ-ТПО в крови может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса.
3. Уровень АТ-ТПО также может повышаться при ряде других заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку и диабет 1 типа.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Значение Антител к ТПО и ТГ. Ответ на вопрос // Доктор Ушаков

Подготовка к сдаче анализа крови

В рамках подготовки к сдаче крови необходимо выполнить ряд мероприятий:

• нельзя принимать любые лекарственные средства в день сдачи крови;
• не жевать жевательные резинки;
• кровь сдают натощак до 11.00 утра;
• не курить.

Анализ крови сдают утром натощак

Если в недавнем времени проводились оперативные вмешательства, были инфекционные заболевания, результат анализа может быть неточен.

При подготовке к тесту важно стабилизировать эмоциональный фон, избегать стрессовых ситуаций. Непосредственно в день проведения анализа можно пить чистую негазированную воду.

Опыт других людей

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) представляют собой белковые соединения, которые направлены против тиреопероксидазы — фермента, необходимого для синтеза гормонов щитовидной железы. Повышенные уровни АТ-ТПО могут свидетельствовать о наличии автоиммунного заболевания щитовидной железы, например, хронического тиреоидита или болезни Хашимото. У людей с высокими показателями АТ-ТПО могут наблюдаться такие симптомы, как усталость, изменения в весе, депрессия и другие проявления, связанные с дисфункцией щитовидной железы.

Анти ТПО повышены. Что это означает?

Как проводится забор крови?

Забор крови из вены (5 мл) производят утром до 11 часов, затем из неё извлекают сыворотку в центрифуге. Исследование выполняют иммунохемилюминесцентным методом на специальном оборудовании.

При выполнении повторных тестов в разных лабораториях концентрация антител может несущественно разниться. Если требуется повторная сдача крови, её рекомендуют делать в той же лаборатории.

Норма АТ-ТПО у женщин и мужчин

Показатели могут варьироваться в зависимости от возраста, при этом нормы одинаковы для мужчин и женщин.

Результаты биохимического анализа на АТ-ТПО

Таблица значений:

Увеличение показателя на 20 ед./мл и менее считается вариантом нормы, не требует назначения медикаментов, но предполагает контроль и наблюдение за состоянием пациента. Если уровень превышает 20–25 ед./мл, это может указывать на наличие патологии и требует дальнейшего обследования для выяснения причин.

Причины отклонений от нормы

Повышение объёма антител к гормону щитовидной железы встречается у 7% людей. Чаще с ним сталкиваются дети и женщины, особенно в фазу климакса.

АТ-ТПО повышен – что это значит?

Основная причина увеличения уровня антител к тиреопероксидазе (ТПО) заключается в заболеваниях, связанных с нарушением функционирования щитовидной железы:

• синдром де Кревена – подострая форма тиреоидита;
• идиопатический гипотиреоз;
• болезнь Хашимото – хронический тиреоидит;
• болезнь Грейвса – диффузный зоб;
• узловой токсический зоб;
• аутоиммунный тиреоидит;
• нарушения функций щитовидной железы после родов;
• аутоиммунные заболевания, не связанные с щитовидной железой;
• гипертиреоз;
• рак щитовидной железы.

Увеличение уровня антител может быть следствием дисфункции щитовидной железы.

Также повышение уровня антител может быть связано с заболеваниями, не затрагивающими щитовидную железу:

• ревматизм;
• диабет;
• почечная недостаточность;
• облучение;
• травмы эндокринной системы.

По результатам анализа можно определить, находится ли заболевание на начальной стадии или уже в остром состоянии:

• показатели выше нормы на 20–30 единиц – начальная стадия аутоиммунных заболеваний, диабет, васкулит, ревматоидный артрит;
• более 1000 единиц – тиреоидит, зоб.

Увеличение показателя на 5–10 ед./мл может быть вызвано хирургическими вмешательствами на щитовидной железе, эмоциональным стрессом, психическими расстройствами, проблемами с дыхательной системой, физиотерапией в области шеи, а также воспалительными процессами.

Почему АТ-ТПО понижен?

При нормальной работе ЩЗ антитела к ТПО не должны обнаруживаться вовсе. Но есть вариации трактовки референсных значений нормы.

Показатели могут быть снижены из-за погрешности проведения теста, в таком случае его нужно пересдать

Сниженные показатели могут быть по следующим причинам:

• предвестник заболевания аутоиммунной природы;
• норма для конкретного человека, что обусловлено генетической наследственностью;
• погрешности проведения теста.

Показатели ниже нормы (снижение на 10 ед./мл и меньше) встречаются у 10% совершенно здоровых людей и являются вариантом физиологической нормы для конкретного человека, не требуют коррекции лекарственными средствами.

Что делать для коррекции гормона щитовидки?

Снижение уровня антител само по себе не является обоснованным. Необходимо проводить лечение заболеваний щитовидной железы, которые стали причиной повышения ферментов. После терапии уровень антител снизится естественным образом.

Лекарства

В лечении патологий, которые вызывают повышение уровня АТ-ТПО, используют:

1. Базедова болезнь
   – Пропицил, Тиамазол, Тирозол, Атенолол. Аналоги и антагонисты гормонов ЩЗ, антитиреоидные средства блокируют тиреоидную пероксидазу, переход йода в активный тип. Тормозят периферические трансформации ЩЗ. Устраняют или понижают проявления тиреотоксикоза и риск появления зоба.
2. АИТ (тиреоидит аутоиммунного типа)
   . При развитии гипотиреоза (последняя стадия болезни) проводят лечение препаратами на базе левотироксина – Эутирокс, L-тироксин. Гормоносодержащие средства для системного применения при заболеваниях щитовидной железы, относятся к группе стероидных препаратов. Левотироксин синтетического происхождения обладает теми же эффектами, что и гормоны, продуцируемые щитовидкой человека.
3. Рак щитовидной железы
   . Используют препараты для внутривенного и внутримышечного введения Миомицин, Блеомицин, Капрелса. Противоопухолевые средства, воздействуют на опухоль системно, подавляют развитие новообразования.

Пропицил назначают при Безедовой болезни

Для повышения показателей уровня антител – лекарственные средства не применяют.

Лечение народными средствами

Народные методы могут служить дополнением к основному гормональному лечению заболеваний щитовидной железы.

Средства для борьбы с гипотиреозом:

1. Приготовьте настойку из майского ландыша. Наполните бутылку высушенными цветками на 2/3 объема, затем добавьте 15-процентный спирт. Настаивайте в теплом месте в течение 7 дней, периодически встряхивая. Употребляйте настойку ежедневно перед едой, начиная с 5 капель и постепенно увеличивая дозу до половины чайной ложки в течение двух недель. Курс лечения составляет 3 месяца.
2. Используйте 100 г сухой морской капусты, измельчите и залейте равным количеством кипятка. После остывания добавьте 120 г нежирного творога, 6 грецких орехов, пропущенных через мясорубку, и 2 столовые ложки жирной сметаны. Все ингредиенты тщательно перемешайте, закройте крышкой и уберите в холодильник. Эту смесь следует употребить в течение дня, разделив на 2–3 приема. Принимайте через день на протяжении 1 месяца.
3. Сделайте сок из свёклы, картофеля и моркови, взяв равные объемы по 200 мл. Принимайте по 50 мл трижды в день до еды в течение 40–50 дней.

При гипотиреозе рекомендуется настойка из майского ландыша.

Для лечения тиреоидита применяют:

1. Возьмите 2 столовые ложки сухих измельченных листьев лимонника и залейте 100 мл 70%-ного спирта. Настаивайте в темном месте в течение 14 дней, периодически встряхивая. После этого процедите и принимайте по 20 капель за час до еды, разбавляя водой. Курс лечения – до 30 дней.
2. Используйте 100 г плодов облепихи, 175 г сельдерея и половину лимона. Отожмите сок из этих ингредиентов, смешайте и разделите на две части, выпивая одну утром, а другую вечером за полчаса до еды. Лечение длительное, минимум 1 год, с семидневными перерывами каждые 2 месяца.

При гипертиреозе, связанного с избыточной выработкой тиреоидных гормонов, применяют:

1. Смешайте по 30 г белой омелы, цветков календулы, тысячелистника, багульника и чистотела, по 50 г чабреца, плодов шиповника и листьев пиона, а также 60 г лапчатки. Измельчите все компоненты, перемешайте и заварите 0,5 чайной ложки смеси в половине литра кипятка. Настаивайте 30 минут. Принимайте по 100 мл за несколько минут до еды в течение 2 месяцев.
2. Смешайте сушеные цветы боярышника, донника и воробейника. Возьмите 1 часть этой смеси и добавьте 5 частей травы зюзник. 1 столовую ложку залейте 200 мл кипятка, прокипятите настой 20 минут на слабом огне, затем дайте настояться 1 час. Разбавьте кипяченой водой до 200 мл. Принимайте по 70 мл за полчаса до каждого приема пищи на протяжении 2 месяцев.

Народные рецепты для улучшения работы щитовидной железы подбираются индивидуально лечащим врачом. Они не могут заменить основное лечение, а лишь дополняют его.

Чем опасны отклонения?

Высокие показатели антител к тиреопероксидазе
– это всегда сигнала о начале или бурном развитии патологического процесса. Значение анализа не рассматривают без привязки к симптоматике, хроническим заболеваниям, возрасту и образу жизни пациента.

Высокий АТ к ТПО опасен при беременности:

1. Риск выкидыша, преждевременных родов.
2. Аномалии в формировании плода, которые проявляются впоследствии нарушением двигательной активности, терморегуляции, сбоем метаболизма, отставанием в психомоторном развитии, рахитом.

Если уровень антител сильно повышен во время беременности, после родов – это грозит женщине развитием тиреоидита. Первые признаки заболевания видны через 3 месяца – немотивированное снижение веса и быстрая утомляемость. Ещё через полгода снижается  синтез гормонов Т4 и Т3.

У новорождённых антитела, проникшие сквозь плацентарные ткани, сохраняются в течение первых 2 месяцев от рождения.

Анализ на определение уровня АТ-ТПО обычно назначают в комплексе с уточнением концентрации ТТГ, Т3 и Т4. Появление высокой концентрации антител – следствие патологического процесса, а не первопричина болезни.

Связь АТ-ТПО с другими заболеваниями

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) представляют собой специфические белки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на тиреопероксидазу — фермент, который играет ключевую роль в синтезе гормонов щитовидной железы. Измерение уровня АТ-ТПО часто используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Хашимото и болезнь Грейвса. Однако, помимо этих заболеваний, повышенные уровни АТ-ТПО могут быть связаны с рядом других медицинских состояний.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, связанных с повышением уровня АТ-ТПО, является гипотиреоз, который может развиваться на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита. В этом случае антитела атакуют клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки тиреоидных гормонов. Это может проявляться такими симптомами, как усталость, увеличение массы тела, депрессия и чувствительность к холоду.

Кроме того, АТ-ТПО могут быть связаны с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, ревматоидный артрит и диабет 1 типа. Исследования показывают, что у пациентов с этими заболеваниями часто наблюдается повышенный уровень антител к тиреопероксидазе, что может указывать на общие механизмы аутоиммунного ответа.

Также стоит отметить, что наличие АТ-ТПО может быть связано с бесплодием и невынашиванием беременности. У женщин с повышенными уровнями антител к тиреопероксидазе риск развития осложнений во время беременности, таких как преэклампсия и отслойка плаценты, может быть выше. Поэтому мониторинг уровня АТ-ТПО у женщин, планирующих беременность или уже находящихся в положении, имеет важное значение.

В заключение, антитела к тиреопероксидазе являются важным маркером, который может указывать не только на заболевания щитовидной железы, но и на широкий спектр других аутоиммунных и эндокринных расстройств. Понимание связи АТ-ТПО с различными заболеваниями может помочь в более точной диагностике и выборе эффективной стратегии лечения для пациентов.

Вопрос-ответ

Что означает анализ щитовидки АТ к ТПО, если он повышен?

Рост антител к тиреопероксидазе не вызывает боли, но указывает на аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Симптомы связаны с изменением работы органа. При снижении щитовидных гормонов появляются вялость, отеки, сухость кожи, запоры.

Что означает повышенный уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) у мужчин?

Если повышены АТ-ТПО, это может значить возможное развитие аутоиммунных заболеваний щитовидки, таких как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса. В случае тиреоидита Хашимото иммунная система разрушает клетки щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу (недостаточной продукции гормонов).

Советы

СОВЕТ №1

Проверьте уровень АТ-ТПО, если у вас есть симптомы заболеваний щитовидной железы, такие как усталость, изменение веса или проблемы с настроением. Раннее выявление может помочь в своевременной диагностике и лечении.

СОВЕТ №2

Обсудите результаты анализа на антитела к тиреопероксидазе с вашим врачом. Понимание значений и их влияния на ваше здоровье поможет вам принять обоснованные решения о дальнейшем лечении и образе жизни.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием и уровнем стресса. Здоровый образ жизни может положительно сказаться на функции щитовидной железы и помочь снизить уровень антител, если они повышены.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть семейная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Это поможет вам оставаться в курсе своего здоровья и вовремя реагировать на изменения.