Воспаление подчелюстных лимфоузлов

Лимфатические узлы фильтруют лимфу от бактерий и вирусов, синтезируют антитела и макрофаги для нейтрализации патогенных микроорганизмов. Если воспалился лимфоузел под челюстью, очаг инфекции находится в ротовой полости, ушах, мягких тканях лица, горле или в носу.

Воспаление лимфоузла под челюстью говорит об инфекции в ротовой полости

Расположение подчелюстных лимфатических узлов

Лимфатические узлы пропускают лимфу с кожи лица, щитовидной железы, носоглотки, горла, слюнных желез, миндалин.

В зависимости от локализации их делят на группы:

1. Подбородочные скапливают лимфу из подъязычного участка, подбородка, нижней губы и края языка. Расположены под подбородком.
2. Поднижнечелюстные располагаются внизу челюсти в зоне слюнной железы.
3. Углочелюстные находятся с двух сторон челюсти ближе к уху, расположены группами.
4. Нижнечелюстные находятся в переднем сегменте в зоне лицевой артерии.

Место локализации челюстных лимфоузлов

Лимфоузлы располагаются по пути залегания протоков лимфатической системы, параллельно кровеносным сосудам. В подчелюстном пространстве может быть 6–8 узлов. Лимфоциты подчелюстного пространства чаще всего увеличиваются на фоне тонзиллита, ларингита, ринита,
стоматита
, пародонтита, пульпита и воспаления слюнных желез.

Мнение врача:

Воспаление подчелюстных лимфоузлов может быть вызвано инфекцией в области рта, горла или лица. Врачи отмечают, что это состояние чаще всего проявляется болями при жевании, отеком и повышенной температурой в области подчелюстных лимфоузлов. Они рекомендуют обратиться к врачу при первых признаках воспаления, чтобы провести диагностику и назначить соответствующее лечение. Важно помнить, что игнорирование симптомов может привести к осложнениям, поэтому своевременное обращение к специалисту играет важную роль в процессе выздоровления.

Лимфоаденопатия: когда бить тревогу? – Александр Калинчук

Симптомы воспаленных лимфоузлов под челюстью

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) под челюстью проявляет себя такими симптомами:

1. Патологический рост.
   В норме размер лимфатического узла в подбородочной зоне у взрослых – до 1 см, у детей – до 1,5 см. Шарик диаметром более 2 см говорит об остром воспалительном или гнойном процессе.
2. Изменение консистенции.
   Физиологически нормальные узлы эластичные, мягкие, не соединенные с соседними тканями, узлами и кожными покровами. Структура должна быть однородной – патологические лимфоузлы, как ответ на метастазирование или злокачественное перерождение тканей самого узла, имеют консистенцию «мешка с картошкой», надуваются.
3. Болезненность
   – при нажатии, повороте головы, открывании рта ощущается резкая боль.
4. Над поражённым лимфоузлом краснеет кожа
   , на ощупь она может быть горячей.

Один из симптомов воспаления лимфоузлов — высокая температура тела

После появления этих первичных симптомов развиваются характерные признаки воспаления:

• температура до 39–40 градусов;
• чувство распирания в верхней области шеи или чувство, как будто тянет мышцу;
• головные боли;
• першение или жжение в области гортани;
• боли не только при надавливании, но и в состоянии покоя.

При прогрессировании лимфаденита затруднено глотание, опухоль достигает 3–7 см в диаметре, может начаться нагноение. При хронических формах подчелюстного лимфаденита лимфоузлы увеличены до 1,5–2 см, могут не реагировать на пальпацию, быть эластичными и мягкими.

Причины воспаления подчелюстных лимфоузлов

Ткани лимфоузла воспаляются преимущественно на фоне ОРВИ, ОРЗ, из-за зуба или инфекционных заболеваний. Причём у детей такой симптом диагностируют чаще, чем у взрослых.

Фильтры организма реагируют на размножение вирусов и бактерий, начинают усиленно вырабатывать лимфоциты, за счёт чего происходит набухание ткани. Но если патогенов скапливается много, ткань самого узла воспаляется, вызывая яркие клинические проявления.

Подчелюстные узлы воспаляются в ответ на развитие таких болезней:

• кариес;
• грипп, ОРВИ;
• миозит (продуло шею);
• абсцесс;
• инфекции ушных каналов – отит;
• инфекции верхних дыхательных путей – фарингит, тонзиллит, аденоидит, ларингит, гайморит, фронтит.

Симптоматика в этом случае будет характерной для заболевания, которое вызвало распухание лимфоузла.

Лимфаденопатия (увеличение) узлов под челюстью может быть спровоцировано такими заболеваниями и состояниями:

• 1–2 дня после удаления зуба;
• рост зуба мудрости;
• нагноение десны;
• флюс во рту;
• травмы шеи, скул.

Воспалённые лимфоузлы под челюстью нередко свидетельствуют о том, что растёт зуб мудрости

Генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются все лимфоузлы, в том числе челюстные, бывает в следующих случаях:

• вирус Эпштейн-Барра (инфекционный мононуклеоз);
• СПИД
  ;
• мочеполовые инфекции;
• сифилис;
• системная красная волчанка;
• токсоплазмоз;
• ревматизм;
• злокачественные опухоли, метастазирование.

У детей увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов наблюдают при ветряной оспе, паротите, кори.

Чем опасно воспаление лимфоузлов и как лечить?

Опыт других людей

Воспаление подчелюстных лимфоузлов вызывает неприятные ощущения и требует внимания. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что она может быть вызвана инфекцией в зубах или горле. Они говорят, что важно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения. Многие отмечают, что симптомы включают отечность и болезненность под челюстью, а также общую слабость. Люди советуют не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям для быстрого выздоровления.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики необходимо обратиться к терапевту, детей показать педиатру.

Врач проводит пальпацию, определяет размеры шишки, структуру и при необходимости направляет пациента к таким специалистам:

• хирург– проводит операцию;
• онколог– выясняет причины длительной лимфаденопатии без клинических признаков инфекции.

При появлении признаков воспаления лимфоузлов обратитесь к терапевту

Также может потребоваться помощь стоматолога, отоларинголога, эндокринолога.

Симптомы: Увеличение лимфоузлов – Доктор Комаровский

Методы диагностики

Первичный этап диагностики – осмотр воспаленного твёрдого лимфоузла. Определяют, с одной стороны перекатывается шарик или есть припухлости слева и справа от подбородка, болит ли узел, катается, спаяно ли уплотнение с тканями и соседними лимфоузлами.

Определить точный размер лимфоузла при помощи пальпации невозможно, для этого используют УЗИ. Также ультразвуковое обследование уточняет эхогенность, структуру узла, дифференцирует лимфаденопатию и лимфаденит с кистами, опухолями слюнных желез.

Один из видов диагностики болезни — анализ крови

Инструментальные исследования:

1. Анализ крови.Высокое СОЭ (более 20–30 мм/ч), повышение числа лейкоцитов говорит о воспалении. Преобладание нейтрофилов – о развитии бактериальной инфекции.
2. Анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис.
3. Вместе с УЗИ увеличенных лимфоузлов проводят обследование брюшной полости.При генерализованной лимфаденопатии, сопровождающей мононуклеоз и другие системные болезни, увеличивается печень и селезенка.
4. МРТ, рентгенографию, КТ, биопсию или пункцию узлапроводят при подозрении на метастазы или злокачественное перерождение тканей самого узла.

Важно!

Если увеличение подчелюстных узлов связано с проблемами ЛОР-органов, назначают мазок из горла. Он уточняет состав микрофлоры, выявляет патологический рост стрептококков, герпеса, стафилококков, энтерококков и других микроорганизмов, а также их чувствительность к антибиотикам.

Что делать при воспалении лимфоузлов под челюстью?

При обнаружении уплотнения, которое опухло, болит, давит с одной или с двух сторон, можно использовать только сухое тепло (теплая повязка, шарф). Категорически запрещается любое сильное тепловое воздействие (прокаленная соль, грелки), физиопроцедуры без назначения врача, частые касания к пораженному участку, массирование. При гнойном лимфадените это может привести к разрыву полости и выходу гноя в соседние здоровые ткани.

Лечение лекарствами

Для устранения воспалительного процесса применяют:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)– Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Нимулид,
   Парацетамол
   , Кеторолак. Чаще их назначают внутрь в таблетках или инъекциях, реже – в виде гелей или мазей для пропитки повязок. Лекарственные средства обладают анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Блокируют определенные ферменты, снижают синтез простагландинов, которые вызывают боль, лихорадку и воспаление ткани.
2. Обезболивающие– Аспирин, Анальгин, мефенаминовая кислота, Индометацин. Купируют боль, снимают жар, уменьшают симптомы воспаления.
3. Глюкокортикостероиды (аналог гормона, вырабатываемого корой надпочечников)– Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон. При использовании местно устраняют отёк, воспаление, обезболивают. В виде инъекций используют редко, при обширном участке поражения с высокой температурой тела.

Анальгин убирает боль и снимает симптомы воспаления

Антибиотики используют, если лимфаденит спровоцирован микробной инфекцией:

1. Пенициллиновый ряд– Грамокс, Оспамокс, Аугментин, Флемоксин Солютаб. В виде таблеток или уколов назначают курсом на 5–7 суток, активно подавляют рост стафилококков и стрептококков.
2. Цефалоспориновые препараты– Цефазидим, Цефтриаксон, Супракс. Имеют широкий спектр воздействия, эффективны в отношении основных возбудителей воспаления. Имеют меньше побочных действий на фоне доказанной эффективности. Для детей применяют форму суспензии.
3. Макролиды– Фромилид, Клабакс, Сумамед. Используют короткими курсами по 3–5 дней, активно подавляют развитие бактериальной инфекции.

Таблетки Аугментин подавляет рост стафилококков

От вирусных заболеваний, которые провоцируют воспаление подчелюстных лимфоузлов, используют противовирусные средства:

• Гропринозин;
• Изопринозин;
• Арбидол;
• Ацикловир;
• Амиксин;
• Кагоцел.

Эта группа препаратов повышает иммунитет, подавляет развитие вируса Эпштейн-Барра, простого герпеса.

Также назначают симптоматические препараты:

1. Лимфомиозот.
   Гомеопатическое средство для улучшения оттока лимфы и очищения лимфатической системы.
2. Эргоферон, Анаферон
   – иммуномодуляторы на основе интерферона, назначают при хронической форме, если узлы постоянно воспаляются.
3. Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского
   – используют наружно для наложения повязок, обладают рассасывающим эффектом, снимают отёк.

Эргоферон назначается, если воспаление лимфоузлов носит хронический характер

Физиопроцедуры практикуют чаще в хронической стадии лимфаденита. Применяют электрофорез, УВЧ-терапию, лазеротерапию, гальванизацию. При электрофорезе используют Димексид, глюкокортикоиды и антибактериальные растворы.

Как лечить народными средствами?

Средства народной медицины можно использовать после консультации с врачом.

Рецепты настоек и отваров:

1. Для очистки лимфатической системы. Заготовьте по 1 части тысячелистника, крапивы, хмеля и душицы и 3 части полевого хвоща. Перемешайте, 1 ст. л. этой смеси залейте 200 мл кипящей воды. Отстаивайте до полного остывания. Дозировка – трижды в день по 100 мл перед едой.
2. Возьмите в равных долях хвощ полевой и спорыш, перемешайте. Заварите в 300 мл кипятка, остудите, процедите. Разделите на 2 порции по 150 мл и пейте утром и вечером до еды.
3. Сбор для снятия воспаления. Возьмите в равных долях мяту, зверобой, полынь, малиновые листья, корни одуванчика и цветы липы. Измельчите в ступке сушеное сырьё, перемешайте, возьмите 10 г этой смеси, залейте 0,5 л кипятка. Заваривайте в термосе минимум в 8 часов. Принимайте по 100 мл 4–5 раз в день.

Отвар из трав полезен для ежедневного употребления

Наружно в виде мазей и пропиток для компрессов используют такие средства:

1. Измельчите 15 листьев свежей мяты, разотрите так, чтобы выделился сок. Этим соком пропитайте стерильную марлевую повязку или бинт, наложите на пораженный участок, укутайте шарфом, оставьте на 2 часа. Повторяйте процедуру 2 раза в день.
2. Компресс можно сделать из листьев чистотела. Возьмите 20 листьев, промойте, обдайте кипятком. Когда они остынут, слегка разомните в руках. Накладывайте компресс под повязку на 30 минут 2 раза в сутки. Сок чистотела может вызвать ожоги, поэтому не допускайте его попадания на слизистые оболочки и в глаза, после процедуры вымойте руки.
3. Растопите на пару 1 стакан нутряного жира, добавьте 3 ст. л. измельченной высушенной травы наричника. Проварите на водяной бане смесь не менее 4 часов, процедите, перелейте в ёмкость из тёмного стекла и накройте крышкой. Три дня подряд 2 раза в сутки прикладывайте к узлу отрез бинта/марли, пропитанные мазью, на 2 часа. Готовое средство храните в холоде не более 5 дней.

Любые компрессы и повязки на область воспалённых подчелюстных узлов должны быть температурой не выше +35 градусов.

Операция

К оперативному вмешательству в лечении воспаления подчелюстных лимфоузлов прибегают, когда есть нагноение – аденофлегмона или абсцесс:

• процедуру выполняют под местным или общим обезболиванием;
• гнойный очаг вскрывают, ткани очищают от гноя, участки некротизации удаляют;
• очаг нагноения промывают антисептиками, рану ушивают, дренируют.

Операция проводится только в случае нагноений или абсцессов

Иногда содержимое лимфоузла или весь лимфоузел целиком после операции отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет установить точную причину воспаления.

Возможные последствия и осложнения

Воспалённые лимфоузлы угла или центра нижней челюсти без лечения вызывают образование:

• свищей;
• флегмон;
• абсцессов;
• сепсиса.

Важно!

Особого внимания требует длительная лимфаденопатия (увеличение узла более 4–6 недель после последнего инфекционного заболевания в состоянии полного здоровья). У детей лимфоузлы могут часто воспаляться из-за незрелости иммунитета, особенно в возрасте до 7 лет. Лимфаденопатия в этом случае является ответной реакцией на чужеродные микроорганизмы, и в 95% случаев не связана с онкологией или другими опасными заболеваниями.

У взрослых и подростков только в 40–50% случаев стойкое увеличение лимфоузлов вызвано системными болезнями или инфекцией. В остальных случаях необходимо исключить метастазирование, злокачественные болезни. Особую опасность представляют собой лимфоузлы округлой, а не овальной формы, увеличение только одного из них слева или справа челюсти, отсутствие боли, медленный прогрессирующий рост, наличие конгломератов из нескольких узлов.

В половине случаев воспаления лимфоузлов причиной является не бактериальный или инфекционный характер заболевания

Лимфоузлы под челюстью – одни из самых крупных в организме. У ребёнка в возрасте до 7 лет они прощупываются при пальпации в норме, у взрослых могут реагировать на стоматологические заболевания, воспаление ушей, горла, носа, травмы, гнойники и фурункулы головы. При беременности могут увеличиваться в размерах в ответ на снижение иммунитета и изменение гормонального фона, часто воспаляются при обострении хронического тонзиллита, аденоидита. В лечении лимфаденита важно устранить основное заболевание, чтобы исключить рецидив.

Частые вопросы

Почему воспаляются подчелюстные лимфатические узлы?

В случае с подчелюстными лимфоузлами их увеличение связано с такими хроническими локальными патологиями, как пародонтоз, многочисленные кариозные зубы, отит, гингивит, воспаление миндалин. Реже, но также могут провоцировать увеличение узлов тяжелые системные заболевания: туберкулез, воспаление надкостницы, остеомиелит.

Как понять что воспалился лимфоузел под челюстью?

Как проявляется заболевание Болезненность при надавливании под нижнюю челюсть Лимфангит – воспаляются сосуды, которые отвечают за ток лимфы Боль при глотании Покраснение кожи под челюстью – при гнойной форме заболевания

Как лечить лимфаденит подчелюстной?

Подчелюстной лимфаденит в запущенной форме лечится с применением антибиотиков. В стадии нагноения возможно хирургическое вмешательство.

Что помогает от воспаления лимфоузлов?

Эритромицин в таблетках по 250 и 500 мг. … Кларитромицин. … Азитромицин («Азимед», «Сумамед», «Хемомицин», «Фромилид», «Азивок», «Азитрокс»). … Джозамицин («Вильпрафен Солютаб») – по 500 мг в таблетках и суспензии.Ещё•20 апр. 2020 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Воспаление подчелюстных лимфоузлов может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Используйте теплые компрессы для облегчения дискомфорта и уменьшения отечности в области подчелюстных лимфоузлов. Тепло поможет улучшить кровообращение и снизить боль.

СОВЕТ №3

Избегайте массажа или манипуляций в области воспаленных лимфоузлов без предварительной консультации с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния.