Больше всего на свете родители переживают за своих детей – если у малыша появляются судороги, это вызывает у них панику. Фебрильные судорожные припадки выглядят ужасно, но особой опасности не представляют, а вот практически незаметные приступы бывают предвестниками тяжелых болезней. Почему возникают судороги, насколько они опасны, какими симптомами проявляются и как помочь, не навредив при этом малышу?
Что такое судороги?
Судороги у ребенка – непроизвольные движения тела, конечностей, головы, сопровождающиеся нарушением дыхания, закатыванием глаз, изменениями частоты сердцебиения, расстройствами сознания, вплоть до его потери. Они возникают в связи перевозбуждением центральной нервной системы детей, чрезмерной активностью клеток головного мозга и выражаются в том, что нейроны посылают импульсы на совершение непроизвольных движений.
Судороги у новорожденных – довольно частое явление, возникает с частотой 10 случаев на каждую 1000 младенцев. Могут появляться как во сне, так и во время бодрствования. Если не оказать своевременно помощь маленькому ребенку, возможны серьезные последствия.
Распознать судороги у детей непросто. Обычно снимают видео и показывают врачу, но это не касается тяжелых приступов, не определить которые невозможно. Стандартный генерализованный судорожный припадок у грудного ребенка (например, при резком повышении температуры) обычно имеет следующие проявления:
- тоническая фаза: внезапное начало с двигательным возбуждением и различными нарушениями сознания, закатывание или непонятные движения глазных яблок, запрокидывание головы, тело вытягивается, младенец перестает дышать, кожа бледнеет или становится синюшной, возникает брадикардия;
- клонические моменты: появляется дыхание и мимика, конвульсивные движения туловища и конечностей, возможна рвота, а также непроизвольное мочеиспускание и опустошение кишечника;
- окончание: сознание постепенно восстанавливается, все приходит в норму.
Судороги и спазмы у детей могут быть вызваны различными факторами, включая высокую температуру, неврологические расстройства, инфекции или метаболические нарушения. Врачи подчеркивают, что важно различать виды приступов: некоторые из них могут быть безвредными, например, фебрильные судороги, в то время как другие требуют немедленного медицинского вмешательства. Лечение зависит от причины возникновения и может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Врачи также отмечают, что при отсутствии адекватного лечения возможны серьезные последствия, такие как развитие эпилепсии или других неврологических нарушений. Родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка и при первых признаках судорог обращаться за медицинской помощью.
Почему сводит мышцы?
При судорогах у детей идет воздействие на мозг, нейроны которого посылают сигналы о движении, что приводит к сокращению мышц.
В зависимости от вида судорог, мышечная ткань может застыть на время в напряжении или оно чередуется с ослабеванием, из-за чего появляются конвульсивные движения. Если сводит мышцы без судорожного припадка из-за спазма – причина в местном воздействии на мышечную область раздражающего фактора (переохлаждение, передавливание).
Читайте также:
Причины судорог у детей
Судороги могут возникнуть как сразу после рождения ребенка, так и у малыша постарше. Причины таких припадков:
- Асфиксия и гипоксия (рекомендуем прочитать: симптомы гипоксии у новорожденных). Вследствие острого кислородного голодания начинаются необратимые процессы в головном мозге (отек, точечные кровоизлияния), которые сопровождаются судорогами. Причинами асфиксии может быть тазовое или боковое прилежание плода при родах, раннее отхождение околоплодных вод, тугое обвитие пуповиной шеи младенца, отслоение плаценты (рекомендуем прочитать: какими могут быть последствия асфиксии у новорожденных?).
- Травмы. Черепно-мозговые повреждения, полученные ребенком. Могут возникать как при родах, так и вследствие падений, ударов (рекомендуем прочитать: каковы признаки теплового удара у детей и оказание первой помощи). Данные судороги являются часто локализованными, затрагивающими какую-то одну часть тела, например руки, ноги, лицо.
- Аллергии. Могут приводить к шоковым состояниям, которые воздействуют на кору головного мозга, вызывая судороги. Опасны такие последствия аллергии, такие как синдром Квинке, анафилактический шок, асфиксия.
- Гипертермия и лихорадка. Эти судороги еще называют фебрильными. Возникают при резком повышении температуры до 38°С и выше. Напоминают эпилептический припадок, но не имеют с ним ничего общего. Практически не представляют опасности.
- Медикаменты. Многие вакцины и лекарственные средства могут вызывать непроизвольные сокращения мышц.
- Опухоли головного мозга. Судороги в данном случае – главный симптом заболевания. Проявляются чаще всего как эпилептический припадок. Возникают в связи со сдавливанием определенного участка мозга.
- Инфекции. Часто вирусы поражают неокрепшую нервную систему ребенка. К ним относятся следующие патологии: желтуха новорожденных, менингит, краснуха, столбняк, полиомиелит, энцефалит и прочие инфекционные заболевания (рекомендуем прочитать: симптомы с фото начальной стадии краснухи у детей ).
- Нарушение дыхания. Нехватка кислорода в связи с аденоидами, увеличенными гландами влияет на уменьшение снабжения мозга кислородом, что приводит к голоданию и провоцирует приступы (рекомендуем прочитать: как выглядят аденоиды у детей в горле, их фото и диагностика).
- Болезни ЦНС. Такие как ДЦП, синдромы Туретта и Кэнэвэн, хорея Хантингтона, неврозы (рекомендуем прочитать: как проявляются неврозы у детей дошкольного возраста?).
- Генетическая предрасположенность.
- Обмен веществ. Возникают приступы и судорожные движения при нарушении метаболизма аминокислот, углеводов, жиров, нехватке в организме некоторых минералов: кальция, магния, калия.
- Отравления. Токсическое повреждение мозга, вызванное экзогенными отравляющими, химическими веществами и лекарственными препаратами. Возможно отравление токсинами, возникшими вследствие жизнедеятельности гельминтов.
- Заболевания кровообращения, врожденные пороки сердца, васкулиты, проблемы свертывания.
- Нарушения гормонального фона. Сахарный диабет, гипотиреоз, патология надпочечников.
- Эпилепсия. При вызванной ею судороге сводит руки и ноги, тело и голова выгибаются, челюсти резко сжимаются, что влечет за собой прикус языка.
Судороги и спазмы у детей — это тема, вызывающая много беспокойства у родителей. Часто такие приступы могут быть вызваны различными факторами, включая высокую температуру, неврологические расстройства или даже дефицит минералов. Важно различать виды судорог: фебрильные, которые возникают при лихорадке, и эпилептические, требующие более серьезного медицинского вмешательства. Лечение зависит от причины: в некоторых случаях достаточно жаропонижающих средств, в других — назначаются противосудорожные препараты. Последствия могут варьироваться от временных нарушений до хронических заболеваний, поэтому важно своевременно обратиться к врачу. Родители должны быть внимательны к симптомам и не игнорировать изменения в поведении ребенка, чтобы обеспечить ему необходимую помощь.
Как отличить судороги от спазмов?
Спазмы – непроизвольные тонические сокращения поперечно-полосатых или гладких мышц. У маленьких детей нет ярких признаков, по которым можно отличить спазмы от различных вариантов тонических судорог. По сути, эти понятия настолько перепутаны, что зачастую их используют как синонимы, но это не так. Понять, что именно за проблема у малыша, сложно, но возможно. Вот главные отличия:
- Этиология или первопричина. Если причиной судорог служат состояния, при которых нарушается мозговая деятельность, при спазмах преобладают причины местного характера, напрямую влияющие на сведенную мышцу. Это может быть резкая смена окружающей температуры (спазмы часто сводят ноги после жары в холодной воде), нагрузка на мышцы ног или рук, неудобная обувь.
- Патогенез. Механизм происхождения судорог и спазмов несколько отличается. При судорогах идет воздействие на мозг человека, нейроны которого посылают сигналы о движении к мышцам, заставляя последние сокращаться. При этом чередуется напряжение мышечной ткани с расслаблением. При спазме мышца напрягается, перестает получать кислород и питание, при этом выделяет продукты жизнедеятельности, накапливающиеся в ней. Она увеличивается, становится твердой, нервные окончания купируются, мозговые импульсы о движении не проходят, отчего снижается подвижность пораженной конечности.
- Болезненность. При судорожных состояниях болевые ощущения в мышечной ткани зачастую отсутствуют, возможна головная боль. В случае спазма болевой синдром в пораженной области очень ярко выражен. Ребенок не может продолжать игру, совершать движения из-за такой боли.
- Вменяемость. Судороги часто сопровождаются нарушением сознания или его потерей. В ситуации со спазматическим сведением мышц ребенок находится в полном сознании, поэтому должен пожаловаться на проблему, которая беспокоит его – тело сводит и болит.
- Опасность. Спазмы являются физиологической особенностью организма и редко говорят о наличии патологий. Судороги, напротив, часто являются симптомами таких заболеваний: эпилепсии, энцефалита и прочих опасных состояний.
- Возраст. Судороги обычно возникают у новорожденных и к 5 годам проходят. Спазмы могут появляться на протяжении всей жизни без наличия опасных болезней.
Виды судорог
Судороги бывают:
- Локализованными и генерализованными (фокальными и парциальными). Первые затрагивают определенную мышцу или их группу, вторые охватывают весь организм ребенка.
- Клоническими, тоническими и тонико-клоническими. Одни напоминают конвульсии, так как быстро чередуется напряжение с расслаблением мышц, другие более длительные, например судорога может «вытянуть» тело ребенка, которое останется в застывшем состоянии на несколько секунд или минут, при этом голова наклонена или запрокинута. Ребенок не может произнести ни звука. При переплетении видов судорог и переходах из одного в другой их называют тонико-клоническими.
- Эпилептическими и неэпилептическими. Первые вызваны эпилепсией, при них нарушается работа конечностей, парализуются мышцы, теряется чувствительность, расстроена мыслительная и психическая деятельность, происходит потеря сознания. К неэпилептическим относят судороги, вызванные различными воздействиями на клетки мозга. Возникают из-за несовершенной нервной системы и проходят к 4-м годам.
Судорог нет, но ребенок постоянно дергает ножкой — что делать?
Ситуация, когда у ребенка может подергиваться нога или рука без наличия судорог, бывает в таких случаях:
- Тремор. Проявляется тем, что во сне ребенок начинает дергать ножкой или ручкой. Возникает он из-за незрелости нервной системы ребенка. Чаще всего проявляется ночью, сразу после засыпания и перед пробуждением.
- Гипертонус. Могут подергиваться как обе конечности, так и по отдельности, в зависимости от того, где выше мышечный тонус.
- Кишечные колики. Неприятные ощущения или боли в животике могут спровоцировать у малыша такого рода движения.
- Перевозбуждение. Большая эмоциональная нагрузка, даже положительного характера, сказывается на неокрепшей психике ребенка и может вызвать самопроизвольные движения конечностей.
- Тугое пеленание. Из-за недостатка кровообращения, «залеживания» мышц из-за скованности и ограничения подвижности, малыш, получив свободу, будет дергать ножками или той ногой, которая больше отекла.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:
по каким причинам у ребенка болит ножка после прививки АКДС?
Если подергивания имеют частый, приступообразный характер, сопровождаются плачем, нервозностью, капризностью – желательно обратиться за консультацией к неврологу. Это поможет исключить возможность развития серьезных нарушений.
Когда состояние ребенка становится опасным?
В большинстве случаев судороги доброкачественные и практически безвредные. Однако случаются патологические судороги, при которых опасность таится не в самом проявлении, а в вызвавшем их заболевании. Синдромом судорог может быть эпилепсия, отек или опухоль головного мозга, поражение мозговых клеток вследствие инфекционных болезней. Ребенка следует обязательно показать неврологу или вызвать скорую помощь.
Первая медицинская помощь
Если началась судорога, до приезда врача нужно помочь ребенку:
- расстегнуть одежду или снять ее, если она стесняет дыхание малыша;
- повернуть дитя или его головку на бок (во избежание западания языка и для облегчения выхода рвотных масс);
- вставить между зубами жгутик из платочка, чтобы не прикусил язык;
- если приступ возник при высокой температуре, дать жаропонижающее, охладить кожу ребенка компрессами или обтираниями;
- проветрить комнату или поднести дитя к окну для увеличения доступа кислорода.
При возникновении судорог у малыша не стоит отказываться от госпитализации. Если нет возможности лечь с ребенком в больницу, в срочном порядке нужно показать его педиатру и невропатологу.
Врач назначит ряд исследований и анализов, чтобы предупредить возможность патологических состояний организма.
Диагностика и лечение
Для диагностики судорог назначают следующие обследования:
-
Читайте также:
- опрос родителей на наличие наследственного фактора, перенесенных заболеваниях ребенком и проблемах при его вынашивании;
- анализируют причину возникновения, время между припадками;
- проводятся обследования на наличие неврологических и соматических заболеваний;
- берутся анализы мочи, крови и цереброспинальной жидкости;
- назначают электроэнцефалографию, компьютерную томографию;
- исследуется глазное дно;
- прочие методы исследований.
Основное лечение должно быть направлено на устранение заболевания, вызвавшего судороги. Для этого нужно обратиться к специалисту.
Он выберет тактику лечения и выпишет подходящие медикаментозные средства против судорог. Наиболее часто используются следующие группы медикаментов:
- препараты противосудорожного действия (в зависимости от основной причины судорог, назначают иминостильбены, вальпроаты, барбитураты, сукциминиды или бензодиазепины);
- нейролептики («Аминозин», «Магафен», «Торазин»);
- карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота;
- ноотропы («Фенибут», «Пирацетам», «Глицин») (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Фенибут» для детей );
- успокоительные средства (валериана, «Ново-Пассит», «Персен») (рекомендуем прочитать: какие успокоительные средства для сна подойдут для детей от 1 года?);
- витамины группы В.
ИНТЕРЕСНО:
Е. Комаровский о применении «Глицина» для новорожденных
Противосудорожный препарат выбирается врачом с учетом, что он должен быть гипоаллергенным, не вызывать привыкания и не подавлять психику. Сопутствующие лекарственные средства применяют исключительно по назначению специалиста.
Нужно ли корректировать образ жизни малыша?
Для профилактики судорог важно изменить особенности жизни ребенка:
- соблюдать режим сна и бодрствования, при этом сон должен быть не менее 10 часов в сутки;
- исключить стрессовые ситуации, учить ребенка спокойно реагировать на возникшие проблемы или ссоры со сверстниками;
- обеспечить регулярное сбалансированное питание;
- при аллергии избегать раздражителей;
- исключить возможность пассивного курения;
- ограничить компьютер и телевизор до часа в сутки и только в середине дня;
- перед сном найти ребенку спокойное занятие: лепка, рисование, чтение;
- делать ванны с успокоительными отварами мелиссы, пустырника, лаванды;
- делать малышу легкий расслабляющий массаж;
- обеспечить комфортную температуру – 18 – 21°С;
- при наличии ночных страхов обзавестись ночником.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения возможных судорог следует:
-
Читайте также:
- во время беременности употреблять комплекс всех необходимых витаминов и микроэлементов, а также исключить все факторы, которые могут привести к проблемам у малыша;
- проводить обследования у невролога не реже 1-го раза в год;
- своевременно давать жаропонижающие средства.
Если у малыша уже возникали судороги:
- скорректировать образ жизни ребенка так, чтобы исключить их повторное проявление;
- следить их протеканием (стали продолжительными, приступы участились, сопровождаются головокружением, рвотой);
- при любых изменениях сразу обращаться к неврологу;
- держать поблизости жаропонижающие и противосудорожные средства.
Вопрос-ответ
Чем могут быть вызваны судороги у ребенка?
Причинами возникновения судорог у детей могут явиться: Метаболические нарушения – снижение уровня кальция, натрия, магния, сахара в крови (соответственно, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипогликемия), повышение уровня натрия в крови (гипернатриемия), почечная недостаточность.
Что такое спазмы у детей?
Инфантильные спазмы возникают в основном у детей до года, но могут манифестировать в более позднем возрасте до 5 лет. Представляют собой разновидность судорог, проявляющихся резким сгибанием-разгибанием всего тела ребенка, конечностей, вытягиванием ног. Подобные приступы являются частью синдрома Веста (Уэста).
Что делать при судорогах всего тела у ребенка?
Уложить больного, голову повернуть набок, обеспечить доступ свежего воздуха, восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи. Провести жаропонижающие мероприятия. Обдувание вентилятором (с осторожностью), прохладная мокрая повязка на лоб, Ещё
Что может спровоцировать судорожный приступ?
Эпилепсия у взрослых, инсульт, опухоли спинного мозга, детские инфекции: корь, ветряная оспа, поражение серого вещества головного мозга: болезнь Крейтцфельдта — Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит, болезнь Тея — Сакса, синдром Дауна, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка возникают судороги или спазмы, важно внимательно следить за их характером: как долго они длятся, какие части тела затрагиваются и есть ли другие сопутствующие симптомы. Это поможет врачу поставить правильный диагноз.
СОВЕТ №2
Не откладывайте визит к врачу. Судороги могут быть признаком различных заболеваний, поэтому при первых же проявлениях обязательно проконсультируйтесь с педиатром или неврологом. Чем раньше будет установлена причина, тем эффективнее будет лечение.
СОВЕТ №3
Создайте безопасную среду. Если у вашего ребенка уже были эпизоды судорог, убедитесь, что его окружение безопасно. Уберите острые предметы и защитите его от падений, чтобы минимизировать риск травм во время приступа.
СОВЕТ №4
Следите за триггерами. Ведите дневник, в котором фиксируйте, что предшествовало судорогам: стресс, усталость, изменения в режиме питания или сна. Это поможет выявить возможные триггеры и избежать их в будущем.
Загрузка...
