Отек Квинке у детей – острая реакция организма на действие раздражителя (аллергена, вируса, токсина), проявляющаяся в виде отечности кожи, подкожной клетчатки и мышц. Характеризуется стремительным развитием, требующим неотложного медицинского вмешательства. Знание симптомов отека Квинке позволяет быстро заметить патологическую реакцию и остановить распространение отечности.
Что происходит в организме при отеке Квинке?
Отек Квинке начинается как стандартная аллергия, но с обширным поражением сосудов. Медиаторы аллергии провоцируют расширение и увеличение проницаемости капилляров, из-за чего плазма крови проникает во внеклеточное пространство, образуя отек. Скопление жидкости парализует нервные клетки, что ослабляет стенки сосудов и увеличивает размер припухлости.
Отек Квинке у детей – это серьезное состояние, требующее немедленного внимания. Врачи отмечают, что основные симптомы включают внезапное появление отека на лице, губах, языке и горле, что может привести к затруднению дыхания. У грудничков это состояние может проявляться также беспокойством, хрипами и синюшностью кожи. Важно помнить, что при первых признаках отека необходимо вызвать скорую помощь. В домашних условиях можно предпринять некоторые меры: успокоить ребенка, обеспечить доступ свежего воздуха и при наличии аллергии дать антигистаминный препарат, если он уже был назначен врачом. Дальнейшее лечение включает наблюдение у аллерголога и возможное проведение тестов для выявления аллергенов. Врачи подчеркивают, что профилактика и своевременное реагирование могут спасти жизнь ребенка.
Первые признаки и симптомы
Отек Квинке поражает все слои кожи, подкожную ткань, а в тяжелых случаях и слизистые оболочки внутренних органов. У детей данное состояние встречается реже, чем у взрослых (не более 2% против 10%). У малышей жидкость чаще всего скапливается в области лица, из-за чего оно выглядит как надутый шарик с глазами-щелками. Реже диагностируют отечность суставов и органов ЖКТ.
Отек Квинке часто называют обширной крапивницей (рекомендуем прочитать: как выглядит крапивница на начальной стадии у детей и ее фото ). Оба состояния при благоприятном течении не несут опасности для жизни пациента, но первое нарушение доставляет больше неприятностей больному и имеет некоторые отличия. Так, при отеке Квинке не бывает зуда и сыпи, а припухлость моментально выравнивается после надавливания. Кожные покровы оставляют естественный цвет или немного бледнеют (смотрите на фото).
В зависимости от степени патологии, у ребенка отмечают следующие симптомы:
- Отек лица. Жидкость преимущественно скапливается в области век и губ. Несмотря на то, что припухлость не доставляет боли, ребенок испытывает дискомфорт и тяжесть.
- Отек полости рта. Помимо опухания языка и миндалин у ребенка отмечают посинение кожных покровов возле рта, затрудненное дыхание и хриплость голоса. Во избежание удушья при отекании языка и ротоглотки нужно немедленно обратиться к врачу.
- Поражение суставов, проявляющееся в виде болей и нарушения подвижности коленей и локтей.
- Отек органов ЖКТ. Данное состояние не имеет отличительных признаков и проявляется болями в эпигастральной области и учащенным стулом, из-за чего нередко принимается за расстройство пищеварения.
- Отек мочевого пузыря, влекущий уменьшение мочевыделительных протоков, из-за чего ребенок жалуется на болезненное и затрудненное мочеиспускание.
- Отек оболочек мозга, сопровождающийся тошнотой, нарушением зрения и речи, судорогами, невозможностью наклона головы. Ребенок становится вялым и апатичным.
- Анафилактический шок – тяжелейшее осложнение отека Квинке, приводящее к смерти пациента. На данной стадии у больного отмечают посинение кожи лица при бледности остальных кожных покровов, головокружение, слабость и шум в ушах из-за резко упавшего давления.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:
у ребенка припух глаз: причины, способы лечения
Причины возникновения реакции
В зависимости от природы патологии, выделяют аллергический, наследственный (неаллергический) и рецидивирующий отек Квинке. Независимо от источника реакции, жидкость скапливается вследствие повышения проницаемости подкожных капилляров из-за выброшенного в кровь гистамина.
Причины реакции у детей в зависимости от вида припухлости представлены в таблице:
| Вид отека | Описание и причины развития | Провоцирующие факторы |
| Аллергический | Реакция данного типа встречается чаще всего. Развивается в ответ на воздействие аллергена, чаще всего пищевого. | Продукты питания, медикаменты, пыль, цветочная пыльца, моющие средства, шерсть животного, укус насекомого. |
| Наследственный | Редко встречаемая форма патологии. Связана с генетическим нарушением функции ингибитора С1. | Помимо вышеуказанных аллергенов отек вызывают инфекционные заболевания, интоксикация, стресс. |
| Рецидивирующий | Данный тип отека представляет собой системную реакцию, не прекращающуюся несмотря на проводимое лечение. | Хронические инфекционные, паразитарные заболевания, патологии печени и щитовидной железы. |
Отек Квинке у детей — это серьезное состояние, требующее немедленного внимания. Родители часто отмечают, что первые симптомы могут проявляться внезапно: отек губ, языка или век, затрудненное дыхание и покраснение кожи. Важно знать, что при появлении таких признаков необходимо сразу же вызывать скорую помощь. В домашних условиях можно предпринять некоторые меры: успокоить ребенка, обеспечить доступ свежего воздуха и, если есть, дать антигистаминное средство. Однако это лишь временные меры. После стабилизации состояния следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования и подбора лечения. Важно помнить, что отек Квинке может быть вызван аллергической реакцией, и выявление аллергена — ключевой момент в дальнейшем лечении. Родители делятся опытом, что регулярные консультации с аллергологом и соблюдение диеты помогают избежать повторных случаев.
Диагностика отека Квинке
Отек Квинке отличают ярко выраженные симптомы, которые легко диагностируют с помощью визуального осмотра. Чтобы выявить причину отечности, прибегают к следующим методам диагностики:
- общий анализ крови, в том числе исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
- анализ мочи;
- анализ кала на наличие гельминтов;
- кожные пробы (при подозрении на действие специфических аллергенов).
Первая помощь при отеке Квинке
Своевременно и правильно оказанная первая помощь препятствует накоплению жидкости и поражению внутренних органов. Чтобы замедлить распространение припухлости в домашних условиях, нужно до обращения к врачу осуществить следующий комплекс действий:
- прекратить контакт с аллергеном;
- усадить ребенка, если отекло лицо, или уложить, приподняв ноги, когда отекли нижние конечности;
- надеть свободную одежду и успокоить малыша;
- приложить к отеку холод, а при укусе и после неудачной инъекции наложить жгут выше ранки;
- для выведения токсинов дать Смекту и обеспечить обильное щелочное питье;
- закапать в нос сосудорасширяющие капли.
Дальнейшее лечение
Лечение отека Квинке осуществляют стационарно или абмулаторно. Обязательная госпитализация требуется детям младше 4 лет, пациентам с патологиями дыхательной системы, а также если припухлость возникла вследствие вакцинации или приема медикаментов. Независимо от условий терапии, детям назначают:
- антигистаминные средства: Клемастин, Фенкарол, Фенистил, Диазолин, Тавегил, Парлазин;
- сорбенты: Энтеросгель, Смекта, Полифепан;
- ферментные препараты: Креон, Фестал, Панзинорм (рекомендуем прочитать: как правильно давать Креон 10000 для детей?);
- кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон (рекомендуем прочитать: как использовать капли «Дексаметазон» для детей?);
- мочегонные средства: Фуросемид, Верошпирон.
При наследственном отеке Квинке детям вводят концентрат С1-ингибитора или свежезамороженную плазму. При отеке гортани показаны ингаляции с адреномиметиками и кислородотерапия. Если данные мероприятия не дают нужного результата и у ребенка сохраняется затрудненное дыхание, пациенту делают трахеотомию и подключают к аппарату ИВЛ.
Для скорейшего выведения скопившейся жидкости ребенку нужно соблюдать диету. Необходимо временно исключить из меню соленую пищу, задерживающую влагу.
Читайте также:
В период лечения рацион больного должен состоять из нежирных сортов мяса, каш, зеленых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, так как кальций укрепляет сосуды, препятствует проникновению гистамина в кровь.
Опасность состояния, возможные осложнения
Наиболее опасен отек Квинке, поражающий дыхательную систему. Из-за скопления жидкости в области гортани и бронхов больной может впасть в кому и умереть от удушья. При отсутствии адекватного лечения отек Квинке перетекает в анафилактический шок. Если не принять немедленных мер по устранению острой реакции, пациент умирает.
Осложнения рецидивирующего отека Квинке:
- со стороны органов ЖКТ – боль в эпигастральной области, расстройство пищеварения, перитонит, обширная интоксикация организма;
- воспаление мозговых оболочек с последующим отеком мозга и летальным исходом;
- при поражении органов мочеполовой системы – цистит, нарушение мочеиспускания.
Профилактические меры
Чтобы предупредить отек Квинке, нужно исключить любые контакты с возбудителем реакции. Для этого придерживаются следующих правил:
- Соблюдение гипоаллергенной диеты в летний период во избежание перекрестных реакций между сезонными овощами и фруктами. С осторожностью вводить в рацион грудничка коровье молоко и красные овощи, являющиеся сильными аллергенами.
- Регулярная влажная уборка помещения. Чтобы избежать скопления пыли, а в весенне-летний период и пыльцы, не следует держать форточку постоянно открытой. Во время проветривания лучше завешивать ее влажной марлей.
- Использование натуральных веществ и материалов. Детям-аллергикам необходимо носить одежду из хлопка и льна. Для стирки вещей используют детское или хозяйственное мыло без отдушек.
- Осторожность при приеме медикаментов. Если у малыша уже выявлена какая-либо аллергия, следует делать пробы перед первым применением антибиотика, особенно пенициллиновой группы. После вакцинации нужно оставаться с малышом в больнице не менее получаса, чтобы быстро оказать малышу медицинскую помощь при возникновении аллергической реакции на введенный препарат.
- Лечение сопутствующих заболеваний у детей – кариеса, патологий носоглотки и пищеварительной системы. Бактерии и продукты их жизнедеятельности, которыми данные болезни населяют организм, провоцируют выброс гистамина и скопление жидкости в тканях.
Развитие отека Квинке сигнализирует о необходимости немедленного медицинского вмешательства. Для стабилизации состояния ребенка нужно исключить контакты с раздражителем и провести медикаментозное лечение с использованием антигистаминных, ферментных и мочегонных препаратов. При наследственной предрасположенности малыша к отекам неукоснительно придерживаются профилактических мер.
Вопрос-ответ
Что делать, если у грудничка отек Квинке?
При первых признаках отека Квинке необходимо вызвать врача. Но до приезда скорой помощи необходимо принять некоторые меры: Прекратить контакт с аллергеном, уложить малыша и приподнять конечности. Если отек спровоцировал укус насекомого, на место укуса накладывается холодный компресс.
Как быстро снять отек Квинке в домашних условиях?
Первая помощь в домашних условиях при отеке Квинке: устранение аллергена (если он известен), обеспечение притока свежего воздуха, если отек вызван укусом насекомого, необходим холодный компресс и по возможности наложение жгута выше места укуса, в случае развития анафилактического шока – инъекция адреналина.
Какой препарат быстро снимает отек Квинке?
При лечении отека Квинке основным является немедленное устранение контакта с аллергеном. Врач назначает антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол и др. ) внутримышечно или в легких случаях внутрь в таблетках. Назначают также аскорутин, снижающий проницаемость сосудов.
Что колет скорая при отеке Квинке?
При отеке Квинке для предупреждения влияния на ткани гистамина необходимо комбинировать антигистаминные препараты нового поколения (семпрекс, кларитин, кларотадин) с глюкокортикостероидами (ГКС).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы отека Квинке, такие как отек губ, языка или лица, а также затрудненное дыхание. При их появлении немедленно вызывайте скорую помощь, так как это может быть угроза жизни.
СОВЕТ №2
Если у вашего ребенка уже была аллергическая реакция, всегда держите под рукой антигистаминные препараты или адреналин в автоинъекторе. Это может помочь в экстренной ситуации до приезда врачей.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что вы знаете, какие продукты или вещества могут вызывать аллергию у вашего ребенка. Ведение дневника питания и наблюдение за реакциями поможет избежать повторных случаев отека Квинке.
СОВЕТ №4
После оказания первой помощи и стабилизации состояния ребенка, обязательно проконсультируйтесь с аллергологом для определения причин отека и разработки индивидуального плана лечения и профилактики.
Загрузка...
