Особенности псевдотуберкулеза у детей: симптомы с фото, лечение начальной и последующих стадий, профилактика

Дети, иммунная система которых еще недостаточно развита, часто подвержены различным заболеваниям. У малышей старше грудного возраста нередко встречается псевдотуберкулез. При легком течении болезнь не представляет угрозы детскому здоровью. Патология, отягощенная осложнениями, может стать причиной опасных поражений внутренних органов, которые в ряде случаев заканчиваются летальным исходом. Каждый родитель должен уметь определять у ребенка симптомы псевдотуберкулеза, знать основные способы устранения заболевания и соблюдать меры профилактики.

Описание заболевания

Псевдотуберкулез, или дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка (далее – ДСЛ), представляет собой острое инфекционное зооантропонозное заболевание, которое сопровождается гипертермическим синдромом, признаками отравления организма, скарлатиноподобными высыпаниями, нарушением функционирования тонкого кишечника, печени и других органов и систем. Инфицированию подвержены дети старше 6 месяцев. Малыши в возрасте 7-12 месяцев крайне редко болеют ДСЛ. Пик заболеваемости приходится на зимнее и весеннее время года.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

какие основные признаки мышиной лихорадки у детей?

Псевдотуберкулез у детей представляет собой инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Yersinia. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкой лихорадки и болей в животе до более серьезных проявлений, таких как диарея и рвота. На начальной стадии важно своевременно обратиться к специалисту, так как ранняя диагностика позволяет избежать осложнений. Лечение обычно включает антибиотики и поддерживающую терапию. В последующих стадиях, когда заболевание может привести к серьезным последствиям, необходима более интенсивная медицинская помощь. Профилактика включает соблюдение правил гигиены и контроль за качеством пищи, что особенно актуально в условиях детских коллективов. Врачи подчеркивают важность вакцинации и регулярных медицинских осмотров для снижения риска заболевания.

Инфекционные Экзантемы у детей

Причины возникновения у детей

Возбудителем заболевания является Yersinia pseudotuberculosis – грамотрицательная кокковидная палочка. Иерсиния псевдотуберкулеза, относящаяся к факультативным анаэробам, обладает высокой чувствительностью к:

• температурам свыше 60 градусов – погибает через 30 минут нахождения в таких условиях;
• дезинфицирующим препаратам (2% раствор хлорамина, лизол, хлорид ртути) – гибнет в течение 1 минуты;
• кипячению – гибель наступает моментально;
• ультрафиолетовому излучению;
• высушиванию.

Наряду с этим, болезнетворные бактерии устойчивы к:

• низким температурам – активно размножаются в холодильнике, выживают после заморозков на почве;
• различным питательным условиям;
• водной среде – в воде способны обитать в течение нескольких лет.

Природными резервуарами инфекции являются:

• грызуны;
• олени;
• домашние животные и птицы;
• человек (в крайне редких случаях).

Заражение детей ДСЛ происходит несколькими путями:

• алиментарным (фекально-оральным) – при употреблении зараженных овощей, молочных продуктов, воды из незнакомых источников, еды, долго хранящейся в холодильнике;
• контактным – при близком контакте с животными-носителями возбудителя инфекции (мышами, крысами, птицами, собаками, бывающими на улице);
• аэрогенным – при вдыхании возбудителя с частицами пыли или влаги;
• при заглатывании зараженной бактериями воды во время купания в открытых водоемах.

Стадии и симптомы псевдотуберкулеза

Течение и симптоматика ДСЛ зависят только от уровня иммунитета ребенка. У детей со слабой иммунной системой заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у малышей, обладающих крепким здоровьем.

Инфекционный процесс у маленьких пациентов сопровождается следующими стадиями:

1. Инкубационный период. Длится 3-18 дней без каких-либо проявлений.
2. Начальная. Происходит резкое ухудшение самочувствия малыша, сопряженное развитием гипертермического синдрома, слабостью, сонливостью, приступами острой боли в области желудка, обильными выделениями из носа, болезненными ощущениями в мышцах тела, возникновением серо-белого налета на языке, диареей. В этот период невозможно отличить ДСЛ от других инфекций с похожими симптомами (сальмонеллеза, отравления организма, гастроэнтерита). Начальная стадия в среднем длится 3-4 суток.
3. Разгар заболевания. Признаки болезни становятся более специфичными. На коже ребенка появляется сыпь розоватого или бледно-красного цвета в виде одиночных точек либо обширных пятен (на фото). У большинства детей возникает отечность суставов, при прикосновении к ним малыши жалуются на сильную боль. В это время температура спадает и исчезает налет с языка. При этом у ребенка наблюдается вздутие живота, в ряде случаев в области аппендикса возникают острые болезненные ощущения. При отсутствии лечения происходит поражение внутренних органов: увеличивается печень и селезенка, замедляется пульс, в сердце появляется систалический шум, развивается гипотония.
4. Рецидивы и обострения. Возникают в случае неправильно выбранной тактики лечения. Снижение защитных сил организма у детей может стать причиной рецидива заболевания.
5. Реконвалесценция. Функционирование организма ребенка приходит в норму, симптомы ДСЛ постепенно исчезают. Во время выздоровления у малыша на руках и стопах может появиться шелушение. Как правило, оно самостоятельно проходит через 2-3 дня.

Псевдотуберкулез у детей — это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, которые могут вызывать симптомы, схожие с туберкулезом. Родители часто отмечают, что у детей появляются высокая температура, боли в животе и диарея. Внешние проявления, такие как сыпь, также могут насторожить. Важно понимать, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. На начальной стадии заболевания обычно назначают антибиотики, а в более запущенных случаях может потребоваться госпитализация. Профилактика включает соблюдение правил гигиены и вакцинацию, что помогает снизить риск заражения. Регулярные осмотры у педиатра также способствуют раннему выявлению болезни.

Туберкулез у детей | Методы диагностики туберкулеза

Способы диагностики

Диагностика ДСЛ включает следующие лабораторные исследования:

• бактериологические – бакпосев крови, мочи, мокроты, кала, мазка из зева;
• иммунологические и серологические – реакция агглютинации, преципитации, связывания комплемента и непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ;
• полимеразную цепную реакцию (применяется в экстренных ситуациях);
• дифференциальную диагностику.

При необходимости врач может назначить ребенку дополнительные обследования, например, диагностическую лапароскопию или лапаротомию. Успех выздоровления зависит от того, как быстро будет поставлен диагноз и начато лечение.

Методы лечения

В большинстве случаев ДСЛ у детей лечат в условиях стационара. Для устранения симптомов заболевания применяется комплексный подход. Схема лечения включает этиотропную, дезинтоксикационную и посиндромную терапии. Во время рецидива или тяжелого течения болезни показан постельный режим. При поражении органов пищеварения и печени вводятся ограничения в еде. Выписка из больницы происходит на 7-10 день после устранения гипертермического синдрома при отсутствии признаков отравления и отклонений в развернутом анализе крови.

Медикаментозная терапия включает следующие группы лекарственных препаратов:

• антибиотики (Левомицетин, Гентамицин, Доксициклин, цефалоспорины);
• сульфаниламиды;
• химиопрепараты (в крайних случаях);
• дезинтоксикаторы (глюкозо-солевые растворы, плазмозамещающие средства);
• десенсибилизаторы (Диазолин, Димедрол, Тавегил);
• иммуномодуляторы;
• регидратанты;
• витаминные комплексы.

При тяжелых формах ДСЛ короткими курсами используются глюкокортикостероиды. При развитии серьезных осложнений детям назначается операция.

Педиатрия №25 “Экзантемы при детских инфекциях”

Прогноз и осложнения

При своевременно начатом лечении прогноз заболевания благоприятен. У большинства малышей по прошествии 3 недель наступает полное выздоровление. Игнорирование симптомов, неправильно выбранная тактика терапии или несвоевременное обращение к врачу могут привести к развитию осложнений:

• острой почечной недостаточности;
• воспаления легких, головного мозга, отделов кишечного тракта;
• артрита;
• уретрита;
• конъюнктивита;
• острого аппендицита, требующего немедленного удаления;
• воспалительного поражения сердечной мышцы;
• полиартрита;
• непроходимости и перфорации кишечника;
• диффузного отека тканей;
• узловой эритемы (рекомендуем прочитать: эритема у детей: фото, признаки и лечение);
• волдырей на коже;
• инфекционно-токсического шока;
• постоянных рецидивов заболевания;
• гибели ребенка.

Перечисленные осложнения фиксируются у детей довольно редко. Однако в любом случае при появлении симптомов ДСЛ не рекомендуется откладывать визит к врачу.

Профилактические меры

В настоящее время не существует вакцинирующих препаратов против псевдотуберкулеза. Чтобы уберечь ребенка от заражения ДСЛ, следует соблюдать ряд профилактических мер:

• истребление крыс и мышей;
• соблюдение санитарных требований при хранении продуктов;
• соблюдение норм гигиены во время приготовления пищи;
• исключение употребления малышом сырой воды из непроверенных источников;
• избегание близкого контакта ребенка с грызунами, уличными животными и птицами;
• проведение разъяснительной беседы с малышом о вреде случайного заглатывания грязной воды во время купания в реке или озере, поедания немытых ягод и зелени с грядки, фастфуда в уличных пунктах продажи.

Вопрос-ответ

Какие симптомы при псевдотуберкулезе?

Симптомы псевдотуберкулеза Возможны признаки респираторного заболевания, кишечные расстройства. Через 3-4 дня на туловище появляется мелкоточечная красная сыпь, наблюдается багрово-синюшный оттенок кожи головы, кистей и стоп (симптом “капюшона, перчаток и носков”). Иерсиниоз длится 1-3 недели.

Что характерно для псевдотуберкулеза?

Симптомы псевдотуберкулеза Для всех форм псевдотуберкулеза характерно острое начало заболевания, повышение температуры тела до 38-40°С и симптомы общей интоксикации разной степени выраженности: головная боль, общая слабость, отсутствие аппетита, боли в костях, мышцах, суставах и т. П.

Сколько держится сыпь при псевдотуберкулезе?

Длительность периода кожных высыпаний – 3-7 дней. В период разгара псевдотуберкулеза возникают артралгии, припухлость межфаланговых, лучезапястных, голеностопных и коленных суставов.

Какие антибиотики пить при псевдотуберкулезе?

При среднетяжелом и тяжелом течении инфекции из этиотропных препаратов наиболее эффективны хлорамфеникол, цефалоспориновые антибиотики, тетрациклин, доксициклин, гентамицина сульфат, стрептомицина сульфат.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: псевдотуберкулез может проявляться различными симптомами, такими как высокая температура, боли в животе и диарея. Если у вашего ребенка наблюдаются эти признаки, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной: соблюдение правил личной гигиены, таких как регулярное мытье рук и использование чистых продуктов питания, может значительно снизить риск заражения псевдотуберкулезом.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские осмотры: регулярные визиты к педиатру помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии и своевременно начать лечение, если это необходимо.

СОВЕТ №4

Обучайте детей: объясните своим детям важность гигиенических привычек и здорового питания, чтобы они могли самостоятельно заботиться о своем здоровье и избегать инфекций.