Оксалаты в моче – что это значит?

Повышение концентрации оксалатов в моче говорит о проблемах мочевыделительной системы, чаще всего мочекаменной болезни. Эта патология встречается у 40% населения России, включая новорождённых.
Гипероксалурия
(избыток оксалатов – оксалурия, оксалатурия) может сопровождать другие болезни и состояния – развиваться на фоне диабета, токсикоза, стресса, после операции.

Оксалаты в моче свидетельствуют о проблемах с мочевыводящей системой

Что означают оксалаты в моче?

Переизбыток оксалатов в моче – признак дисфункции обмена солей. Самое распространенное соединение – отложение щелочного металла кальция и щавелевой кислоты. Имеет твердую структуру, нерастворимо в воде, выглядит, как бесцветные кристаллы. Согласно формуле их относят к классу двухосновных карбоновых кислот.

Кристаллы могут быть разной формы

Основное условие для выпадения солей – рН мочи более 5,5–6 и повышенный уровень ионов кальция. Почти 50% всех конкрементов – кристаллы оксалатов кальция. Они имеют коралловидную, овальную форму, что видно на фото. Оксалаты способны самостоятельно покинуть организм и скапливаются чаще в лоханках почек.

Кристаллы соли попадают в организм с пищей

Оксалатовые соли попадают в организм с продуктами питания (1–2%) и вырабатываются организмом. Выводятся чаще самостоятельно, но при излишке – раздражают внутренние органы заостренными краями, шипами и разными отростками.

Читайте также:

ХГЧ и размер плодного яйца

Мнение врача:

Оксалаты в моче могут быть признаком наличия оксалатных камней в почках. Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая нарушение обмена веществ, недостаток жидкости в организме, а также некоторые заболевания. Врачи рекомендуют обратить внимание на свой рацион и увеличить потребление воды. Также важно обратиться к специалисту для проведения дополнительных обследований и определения причины образования оксалатов в моче.

https://youtube.com/watch?v=vJ2tRoO3Yoc

Причины возникновения оксалатов

В небольшом количестве соли оксалатов находят у психически и физически полноценного человека.

Причины солей в моче:

Рацион перенасыщен продуктами питания, содержащих щавелевую. К ним относят свежие и соленые помидоры, шпинат, спаржу, щавель, бобы какао, ревень.
Повышенный уровень глюкозы в крови, особенно при отсутствии лечения сахарного диабета.
Патологии почек, провоцирующие нарушение мочевыделительной функции.
Интоксикация этиленгликолем – токсичным двухатомным спиртом.
Наследственная патология, связанная со сбоем обмена веществ – оксалоз.
Обилие витаминов D и C в организме.

В помидорах содержится большое количество солей, при наличии оксалатов в моче рекомендуется минимизировать их употребление

Провоцирующие факторы:

хронические воспалительные очаги в ЖКТ;
гипер- или гиповитаминоз;
недавно перенесенные оперативные вмешательства;
поражение слизистых оболочек толстого кишечника.

У ребенка много солей может быть по следующим причинам:

генетические нарушения в обмене аминокислот и альдегидов кислот при первичной гипероксалурии;
мальабсорбация в тонком кишечнике;
частичная атрезия кишки или врождённая короткая кишка;
нарушение работы почек;
несбалансированное питание.

Соли в моче могут обнаружить на фоне тяжелого токсикоза, сопровождающегося многократной рвотой, при дефиците витамина B6 и магния, на фоне обезвоживания, интоксикации у женщин при беременности.

Читайте также:

Умеренное многоводие при беременности 34 недели

Интересные факты

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты, которые могут образовываться в моче при определенных условиях. Они могут выпадать в осадок и образовывать кристаллы, которые могут вызывать дискомфорт или боль при мочеиспускании.
Оксалаты могут образовываться в моче при употреблении продуктов, богатых щавелевой кислотой, таких как шпинат, ревень, свекла, шоколад и орехи. Они также могут образовываться при обезвоживании организма или при некоторых заболеваниях, таких как болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника.
Оксалаты могут вызывать образование камней в почках, которые могут быть очень болезненными. Камни в почках могут также привести к инфекциям мочевыводящих путей и другим осложнениям.

Соли в моче – что делать? Советы родителям.

Норма оксалатов в моче

Таблица предельных норм оксалатов:

Возраст	Норма в суточной дозе мочи
Взрослые мужчины и женщины (в том числе беременные)	0–40 мг
Дети до 3 лет	0,5 мг на 1 кг веса
3–5 лет	до 12 мг
5–14 лет	до 20 мг

Опыт других людей

Оксалаты в моче могут быть признаком различных состояний организма. Некоторые люди обнаруживают их наличие при проведении медицинских анализов и начинают беспокоиться. Однако, врачи рекомендуют не паниковать, а обратить внимание на свой образ жизни и питание. Употребление определенных продуктов, недостаток жидкости в организме или нарушения обмена веществ могут быть причиной появления оксалатов в моче. В любом случае, для точного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

ОКСАЛАТЫ в моче!

Симптомы повышенного содержания оксалатов

Умеренное количество оксалатов не вызывает изменений в самочувствии. Оксалурию обнаруживают по рутинному анализу мочи.

Первые симптомы:

повышение или понижение привычного объема выделенной мочи при потреблении такого же количества жидкости;
слабость и быстрая утомляемость;
дискомфорт в нижней зоне живота.

Дискомфорт внизу живота может быть вызван наличием оксалатов в моче

По мере роста конкрементов появляются:

примеси крови в моче;
боль распространяется на поясничный отдел, сохраняется в нижней зоне живота, особенно при повороте тела, движении, когда кристаллы травмируют слизистые оболочки;
почечные колики в результате закупорки протоков.

На этом фоне часто развивается пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Возможно перекрытие просвета мочеточника, что чревато анурией, самоинтоксикацией организма.

Как определить количество?

Присутствие и концентрацию оксалатов показывает
анализ мочи
. Его используют в диагностике патологии у детей и взрослых.

Читайте также:

Задержка месячных при отрицательном тесте

Подготовка к анализу

Выполняют суточный сбор мочи – анализ более информативен, исключает колебания концентрации химических элементов урине на протяжении суток. К исследованию готовятся за 24 часа до сдачи – собирают материал в одну большую емкость.

За день до сдачи анализов не рекомендуют употреблять солёную и острую пищу

За 2–3 суток до этого необходимо:

убрать из меню соленое, острое, жирное и слишком сладкое;
исключить все продукты с красящими пигментами – свёкла, морковь, ягоды;
выпивать на протяжении дня не менее 1,5 л чистой негазированной воды.

Важно!

Собирая урину, важно, чтобы наружные половые органы были чистые, для подмываний можно использовать слабый раствор марганцовки или Фурацилина. Чтобы анализ был достоверный – женщинам нельзя сдавать мочу при менструальном цикле. Также исключен сбор материала после полового акта. Обо всех принимаемых лекарствах нужно сообщить врачу.

Как собирать и сдавать мочу?

Биоматериал собирают на протяжении 24 часов:

Понадобится ёмкость до 2,5 литров для взрослых и около 1,5 л для детей с плотно закрывающейся крышкой и широким горлышком. Предварительно ёмкость простерилизуйте и высушите.
Запишите время, когда начинаете сбор мочи. Ровно через 24 часа добавьте в ёмкость урину последний раз.
Каждый раз подмывайте половые органы моющими средствами без ароматизаторов и добавок или используйте специальные салфетки для интимной гигиены.
Собирайте урину в отдельную стерильную посуду, после чего переливайте в общий контейнер.
После того как будет внесена последняя порция, перемешайте содержимое тары и перелейте в стерильную банку около 200 мл.

Расшифровка результатов

В норме по анализу в составе мочи не должны быть обнаружены соли.

Читайте также:

Вероятность зачатия за 2 дня до овуляции

Результаты анализов мочи

Оценивают следующие показатели:

уровень кислотности;
белок;
эпителиальные клетки;
слизь;
эритроциты;
цвет и плотность;
кроме оксалатов определяют соли других кислот – фосфаты, ураты, также как и общий анализ мочи;
лейкоциты.

Анализ показывает наличие или отсутствие кристаллов осадка мочи XTAL. Физиологические соли – оксалат кальция, аморфные ураты, мочевая кислота, фосфаты, карбонат кальция и аммоний. На патологию указывают цистин, холестерин, тирозин, лейцин и билирубин.

Дополнительно используют УЗИ и КТ при обнаружении камней в почках, чтобы определить их размер и положение. Применяют биопсию почек и костного мозга (вторую – для выявления солей в костных структурах), эхокардиограмму – с целью исключить или подтвердить наличие солевых отложений в сердце.

Что делать при большом количестве оксалатов?

Улучшить процесс экскреции щавелевой кислоты, предупредить формирование конкрементов в почках помогут не только лекарственные препараты, но и диета, соблюдение питьевого режима.

Лечение лекарствами

В лечении оксалатурии применяют:

Чтобы предотвратить процесс кристаллизации солей, назначают мембраностабилизирующие препараты и антиоксиданты– Аспаркам, Актовегин, Эссенциале, Магнезия, цитрат калия и натрия.
Для снятия болевого синдрома, спазмов используютПанангин, Пенталгин, Дротаверин, Но-Шпу.
Антибактериальные средства(Цефотаксим, Сумамед, Азитромицин) назначают, если по результатам анализов подтверждается инфекционно-воспалительная природа оксалатурии.
Для улучшения клеточного метаболизма применяют витамины группы В, а также комплексы с магнием и кальцием– Супрадин, Магне-В6, Витрум, Магнелис, Компливит.
При застое мочи используют мочегонные препараты– Фуросемид, Торасемид, Буметанид, Ксипамид.
Растительные средства для улучшения работы мочевыделительной системы– Уролесан, Канефрон, Фитолизин, Цистон.

Уролесан — растительный препарат для улучшения работы мочевыводящей системы

Чтобы предупредить ощелачивание мочи и появление конкрементов, также назначают травяные чаи и сборы – «Сила сибирских трав», «Лерос», «Фитонефрол».

Хирургическое вмешательство проводят, когда вылечить пациента консервативными методами не удаётся. Показания к операции: образования достигают больших размеров. Но и после этого возможен рецидив.

Диета при повышенных показателях

Избавиться от оксалатов можно при помощи правильного питьевого режима и рациона.

Исключают такие продукты:

крыжовник, помидоры, щавель, красную смородину;
шоколад;
консервированные продукты, копчености, соленые закуски;
закуски с горчицей и хреном;
насыщенные бульоны;
крепкий кофе, черный чай.

Диета при лечении оксалатов предполагает отказ от шоколада

В меню необходимо ввести следующие продукты:

минимум 100 г в сутки постного мяса птицы или рыбы;
кисломолочные продукты;
крупы – овсянка, гречка, пшёнка, перловка;
хлеб с мукой грубого помола, отруби;
компоты на основе сухофруктов;
тыква, огурцы, абрикосы, репа, капуста.

Чтобы вывести соли, нужно пить от 1,5 л воды в сутки при нормальной работе почек.

Выведение оксалатов с мочой в количестве, превышающем норму в 40 мг в сутки для взрослых, говорит о возможной патологии мочевыделительной системы. Каждый человек должен сдавать общие анализы 2 раза в год, чтобы контролировать оксалатные соли, и не допустить образования камней в почках.

Частые вопросы

Что значит если в моче обнаружены оксалаты?

Уровень оксалатов в моче может быть повышен при сахарном диабете (у 20-30% больных развивается недостаточность и экзокринной функции поджелудочной железы), циррозе печени, дефиците пиридоксина, саркоидозе, при передозировке витамина С (более 3-4 г/сут.)

Чем опасны оксалаты в моче?

При повышении концентрации оксалатов вероятность камнеобразования повышается. Своевременная диагностика этих нарушений дает возможность скорректировать питание пациента и назначить лечение, чтобы избежать развития мочекаменной болезни.

Как избавиться от оксалатов в моче?

Можно добавлять к рациону мочегонные травяные чаи в небольших количествах. Такими свойствами обладают корень имбиря, листья березы, мелисса и мята, цветки черной бузины, вербена – эти растения имеют свойство повышать растворимость оксалатов в моче, тем самым улучшают их выведение.

Почему появляются оксалаты?

Появление оксалатных камней связано с чрезмерным потреблением различных цитрусовых, сладостей, особенно шоколада, а также кофе, чая, свеклы и черной смородины. Причиной образования таких камней может стать и нарушение обмена кальция в организме. Обмен кальция, в свою очередь, тесно связан с витамином D.