Как выглядит здоровое и больное горло у ребенка на фото, какие есть правила осмотра?

Красное горло – распространенная проблема у детей разных возрастов. Родители, сталкиваясь с подобным явлением, лечат болезнь в домашних условиях, так как чаще всего считают покраснение симптомом обычной простуды. Однако гиперемия может свидетельствовать и о более тяжелых заболеваниях, например, ангине. Как самостоятельно провести осмотр глотки? По каким признакам можно отличить здоровое горло от больного? Чем лечить малыша?

Как выглядит здоровое горлышко у ребенка?

Родители часто обнаруживают проблемы с горлом у своих детей. Многие малыши страдают хроническими болезнями носоглотки, которые впоследствии беспокоят их и во взрослой жизни. Причинами перетекания острого заболевания в хроническое являются несвоевременное обращение к врачу и неправильно подобранная терапия. Для того чтобы понять, когда нужно записываться на прием к ЛОРу, нужно иметь представление о том, как выглядит горло у здорового ребенка. Норма определяется по таким критериям:

• Миндалины однородного розового цвета без ярко выраженных красных прожилок или налета. Гланды немного выпуклые и выпирают по направлению к язычку, на них присутствуют бугорки, но они слабо выражены.
• Мягкое небо бледно-розового или красноватого цвета, гиперемия отсутствует. На небных дужках нет налета или отека.
• Цвет стенок здорового горла в одном оттенке с миндалинами. Сыпи, пятен, налета, отечности, капиллярного покраснения или выраженной венозной сетки нет. Гипертрофированные фолликулы также отсутствуют. Язычок не увеличен.
• Язык бледно-розового цвета, без гиперемии на корне и налета на сосочках.

Врачи отмечают, что здоровое горло ребенка имеет светло-розовый цвет, без налетов и покраснений. Миндалины не увеличены, а язык чистый. При осмотре важно обратить внимание на наличие дискомфорта у ребенка, так как он может указывать на воспаление. Больное горло может проявляться в виде покраснения, отека, а также белых или желтых налетов на миндалинах. Врачи рекомендуют проводить осмотр в хорошо освещенном месте, используя фонарик для лучшей видимости. Также стоит обратить внимание на общее состояние ребенка: если он капризен, отказывается от пищи или жалуется на боль, это может быть признаком инфекции. Регулярные осмотры помогут своевременно выявить проблемы и обратиться к специалисту.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ЛАРИНГОСКОПИЯ НОРМА лор-хирург к.м.н. Фуки Евгений Михайлович

Внешние признаки больного горла

На состояние ротовой полости влияет экология, перенесенные заболевания, вдыхаемые микробы, поэтому абсолютно здоровая глотка – редкость. По статистике, к семи годам практически каждый малыш страдает от различных хронических болезней горла. Определить, поражено горло или нет, можно по следующим признакам:

• Миндалины становятся красными и увеличиваются в размерах, на них хорошо видны разбухшие фолликулы, которые иногда заполнены гноем, присутствует белый, желтоватый или серый налет. При герпетическом поражении тканей образуются пузырьки и небольшие язвы.
• Мягкое небо воспаляется, на нем может появляться сыпь.
• Задняя стенка глотки выглядит припухшей, рыхлой, фолликулы увеличены. При осмотре можно обнаружить выраженную сетку мелких сосудов. Наличие язв свидетельствует о поражении вирусом герпеса (см. также: симптомы герпеса на миндалинах у ребенка). Язычок гиперемирован.
• Язык покрыт налетом. Если он имеет коричневый или серый оттенок, затрагивает язык и зубы, это может свидетельствовать о хроническом фарингите.

Какие основные причины красного горла у малыша?

Во всех без исключения случаях причиной покраснения слизистой горла является развивающийся воспалительный процесс. Именно во время поражения болезнетворными микроорганизмами (бактериями и вирусами) ткани глотки насыщаются кровью, становясь красными.

При осмотре горла ребенка важно обратить внимание на его цвет, состояние миндалин и наличие налета. Здоровое горло имеет светло-розовый цвет, миндалины не увеличены и не воспалены. В случае болезни горло может быть ярко-красным, миндалины опухшими, а на них может появиться белый или желтоватый налет. Родители часто делятся своими наблюдениями, отмечая, что при простудах и инфекциях горло выглядит более воспаленным, а ребенок может жаловаться на боль при глотании. Правила осмотра включают использование фонарика для лучшего освещения, а также осторожное открытие рта ребенка, чтобы не вызвать дискомфорт. Если есть сомнения в состоянии горла, лучше обратиться к врачу для получения профессиональной оценки и рекомендаций.

Как выглядит фарингит (фото). Симптомы фарингита. Острый и хронический фарингит у детей и взрослых

Фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки)

К фарингиту приводят частые простудные болезни, некоторые заболевания ЖКТ, а также отсутствие лечения кариеса, синусита, ринита, аденоидов (рекомендуем прочитать: можно ли вылечить аденоиды у ребенка без операции, если болезнь уже 3 степени?). Фарингит возникает в качестве сопутствующего недуга, а самостоятельно развивается только при раздражении стенок горла едкими веществами или слишком горячими напитками. Болезнь протекает в острой или хронической форме, поражая слизистую глотки, характеризуется симптомами:

ИНТЕРЕСНО:

видео о том, как удаляют аденоиды у детей под местным наркозом

• покраснение свода горла, иногда с ярко выраженными точками;
• постоянная тупая боль, усиливающаяся при глотании;
• першение в горле и чувство застрявшего там предмета;
• сухой кашель, который сложно купировать;
• стекание слизи по глотке;
• неприятный запах изо рта;
• в тяжелых случаях на слизистой появляется гнойная пленка, язвы.

Дети могут жаловаться на головную боль. Температура увеличивается не всегда, а если это случается, столбик термометра не поднимается выше 37,5°С. Для эффективного лечения болезни, если она спровоцирована бактериями, требуется определить тип возбудителя.

Тонзиллит – классическая ангина

Ангина – это воспаление миндалин. Заболевание развивается на фоне инфицирования различными типами кокков, вирусами, а также грибками. В связи с разнообразием форм тонзиллита, он может проявляться в виде разных симптомов, но в большинстве случаев ангину можно диагностировать по признакам:

• каждый глоток сопровождается болевыми ощущениями;
• слизистая и миндалины красные, на них есть белый налет (иногда с зеленоватым оттенком);
• воспаленные и набухшие гланды раздражают горло, это становится причиной удушливого кашля;
• увеличиваются лимфоузлы.

По внешним признакам ангина напоминает фарингит, однако визуальный осмотр сразу позволит увидеть разницу: тонзиллит всегда сопровождается образованием на слизистой белесой пленки, как показано на фото. При попытках ее счистить она достаточно легко снимается, ткани под ней не кровоточат.

Развивающиеся в больном горле микробы отравляют организм продуктами жизнедеятельности, из-за этого пациент чувствует слабость, ломоту в теле, головную боль. Температура достигает отметки 39°С.

Здоровое горло и тонзиллит Отличия

Аллергическая реакция

Одна из возможных причин покраснения горла – аллергия. Она появляется из-за высокой чувствительности организма к факторам внешней среды. Острый ответ иммунной системы может быть вызван домашней пылью, различными средствами бытовой химии, шерстью, пыльцой растений, пищей и т.д. Воспаление глотки может сопровождаться симптомами:

• отек слизистой носа;
• покраснение полости рта и стоматит с пузырьковыми высыпаниями;
• конъюнктивит;
• жидкие слизистые выделения из носа;
• сыпь на коже;
• чихание и кашель;
• одышка;
• головная боль.

Режутся зубки

Прорезывание зубов – стресс для организма малыша, поэтому этот процесс может ослабить его иммунитет и спровоцировать самые разные реакции, в том числе покраснение горла. Мамам нужно помнить, что ребенка лучше на время оградить от контакта с больными детьми – ослабление местного иммунитета может стать причиной присоединения инфекции. При прорезывании зубов появляются и другие симптомы:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

как поднять иммунитет часто болеющему ребенку в 3 года?

• диарея;
• незначительная заложенность носа с жидкими выделениями;
• чрезмерное слюноотделение;
• температура, которая держится не более 2-3 дней.

При наличии каких симптомов у ребенка нужно самостоятельно провести осмотр?

Горло у детей болит довольно часто, поэтому мамы должны осматривать его сразу, как только малыш начинает жаловаться на определенные симптомы:

• першение или зуд в глотке;
• боль во время употребления жидкости или еды, сглатывания слюны;
• головная боль;
• насморк;
• лихорадка;
• повышение температуры;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Грудничок не может рассказать о неприятных ощущениях, поэтому взрослые могут заподозрить проблемы с горлышком по высокой температуре, затрудненному дыханию и отказу от пищи. При прорезывании зубов ребенок будет тянуть в рот окружающие предметы, трогать десны пальцами.

Основные правила осмотра

Правильно осматривать горло могут далеко не все родители. К тому же, если ребенок маленький, его сложно уговорить широко открыть рот и оставить в такой позиции на 20-30 секунд. Перед манипуляцией нужно поговорить с малышом, объяснить ему необходимость процедуры, дать попить воды, успокоить. Осмотр можно провести в игровой форме, сначала обследовав плюшевого медведя или куклу, а потом ребенка.

Проведение осмотра горла силой приведет к тому, что малыш будет наотрез отказываться выполнять любые просьбы при посещении врача и бояться проходить самые безболезненные процедуры в больнице.

Для правильной оценки состояния слизистой осмотр нужно проводить с соблюдением нескольких рекомендаций:

• Важно обеспечить нормальное освещение. Солнечного света, скорее всего, будет недостаточно, поэтому желательно использовать фонарик (без синего свечения) или настольную лампу.
• Для осмотра понадобится специальный шпатель из аптеки или ложка. Ее нужно продезинфицировать и ввести в рот «рукоятью», удерживая язык для увеличения угла обзора. Нажимать нужно на его кончик или центральную часть, чтобы не спровоцировать рвотные позывы. Если корень языка не позволяет осмотреть глотку, нужно попросить ребенка вытянуть его сильнее, но не напрягать.
• Фонарик нужно направить в рот и попросить малыша протянуть звук «а». Если он будет дышать ртом с глубокими вдохами, это значительно улучшит обзор и уменьшит риск возникновения рвотного рефлекса.
• Следует внимательно посмотреть на все части глотки, находящиеся в поле зрения, и оценить их состояние. При наличии налета его нельзя пытаться механически снять.

Способы диагностики заболеваний

Если после самостоятельной диагностики были выявлены признаки воспаления, нужно сразу обратиться к отоларингологу. Терапия назначается после ряда исследований, к которым обычно относятся:

• сбор анамнеза и визуальный осмотр носовых пазух и глотки с использованием инструментов;
• анализ крови для подтверждения воспалительного процесса;
• мазок из зева для определения типа возбудителя (обычно выявляются стрептококки и стафилококки) (рекомендуем прочитать: золотистый стафилококк в носу и в горле у ребенка: симптомы и лечение);
• аллергопробы, если специалист предполагает воспаление вследствие аллергической реакции (детям до 3 лет обычно не проводятся);
• рентген (необходим при подозрении на развитие синусита или гайморита).

Общие правила по лечению

Самолечением заниматься категорически запрещено. Если родители обнаружили у ребенка красное горло, необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения курса лечения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

у ребенка красное горло: чем лечить воспаление в домашних условиях?

Медикаментозный подход

В зависимости от заболевания доктор назначает медикаменты для снятия воспаления. Препараты, особенно антибиотики, нельзя подбирать самостоятельно — многие из них обладают серьезными побочными эффектами. В терапии применяются средства:

• При бактериальном поражении глотки, ангине используются антибиотики Аугментин и Амоксициллин.
• Антимикробным и противовирусным свойством обладают препараты Умкалор, Тонзилгон и Лимфомиозот (подробнее в статье: капли Тонзилгон: инструкция по применению для детей до года). Они выпускаются в виде капель, что удобно для лечения маленьких детей. Средства борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы и способствуют повышению иммунитета.
• При герпетической и других типах вирусной инфекции назначаются интерфероны, Тамифлю, Ремантадин, Лавомакс, Ацикловир.
• Если заболевание вызвано грибками, специалист назначает Флуконазол или Леворин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Флуконазола детям ).
• При покраснении горла, вызванном аллергической реакцией, назначаются антигистаминные средства (Ксизал, Цетрин, Эбастин, Зиртек). Необходимо полностью исключить контакт малыша с раздражителем.
• Если к покраснению горла добавляется непродуктивный кашель, в схему терапии включаются препараты для разжижения и выведения мокроты – Проспан, Амброксол и др.
• Для снижения температуры тела и купирования боли используются Нурофен, Парацетамол.

Местное лечение больного горла

Для облегчения симптомов заболевания часто используются средства местного действия:

• Спреи Тантум Верде, Ингалипт, Биопарокс, Хлорофиллипт выполняют роль антисептиков (рекомендуем прочитать: спрей «Тантум Верде»: аналоги препарата для детей). Распыленный на слизистую препарат уменьшает боль и смягчает горло. Активные компоненты борются с патогенной флорой.
• Леденцы Тантум Верде, Септолете обладают «охлаждающим» эффектом и уменьшают болевые ощущения. Отлично помогают при сухом кашле и першении в глотке. При рассасывании пастилок и сглатывании слюны ребенок удаляет скопившуюся в горле слизь.
• Раствор Мирамистина, а также препараты Танин (1-2%) и Антиформин – антисептики, применяемые для полоскания горла. Регулярные процедуры постепенно очищают слизистую от налета. Активные вещества растворов уничтожают возбудителей заболевания и снимают воспаление.
• Раствор Нитрата серебра 0,25% или Люголя — для периодического смазывания миндалин (рекомендуем прочитать: как применять Люголь в виде спрея для детей?). Применяется для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений.
• Раствор соли и соды с добавлением нескольких капель йода или отвар ромашки уменьшают дискомфорт и действуют как антисептики.
• Компресс из ржаной муки, меда и растительного масла. Смесь замешать до консистенции теста, подогреть на водяной бане и прикладывать на 20 минут к больному горлу. Средство снимает отек, воспаление и обезболивает.

Какие профилактические меры можно предпринять?

Главная задача профилактики – повышение иммунитета, тогда организм малыша сможет противостоять различным инфекциям. В профилактических целях необходимо:

• соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, выделять время для отдыха;
• сбалансировать рацион ребенка;
• пополнять запасы витамина C;
• закалять малыша (позволять ходить босиком, принимать холодный душ и т.д.);
• не позволять в жару пить холодные напитки;
• следить за переохлаждением;
• больше гулять;
• ежедневно проветривать детскую комнату;
• вовремя лечить стоматологические заболевания;
• при ослаблении иммунитета укреплять его витаминами и иммуностимуляторами (по назначению врача);
• не посещать людные места в периоды эпидемий.

Вопрос-ответ

Каким должно быть горло у здорового ребенка?

В норме слизистая ротоглотки должна быть равномерного бледно-розового цвета с отсутствием каких-либо изменений: прыщиков, белого налета, красных прожилок. Фактором, который подтверждает наличие воспалительного процесса, является красное горло: увеличение в размерах и покраснение миндалин (возможно наличие налета),

Как определить здоровое горло или нет?

Здоровая слизистая оболочка глотки – розовая, влажная, на ней нет темных пятен. Само по себе покраснение в горле не является болезнью, лишь признаком нарушения нормального состояния органа.

Как определить больное горло у ребенка?

Отказ от еды и питья, явное покраснение зева, появление на дужках неба белых, желтоватых пятен, отечность и увеличение размера видимых участков миндалин, осиплость голоса, хрипота, першение в горле.

Как врачи определяют красное горло?

Диагностика красного горла Врач может назначить дополнительные исследования: бактериологическое исследование (посев с задней стенки глотки и миндалин и ПЦР), анализы крови (общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок).

Советы

СОВЕТ №1

При осмотре горла ребенка используйте хорошее освещение. Это поможет вам лучше рассмотреть состояние слизистой оболочки, наличие покраснений, отеков или других изменений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на поведение ребенка. Если он жалуется на боль при глотании, отказывается от еды или жидкости, это может быть признаком воспаления горла, и стоит обратиться к врачу.

СОВЕТ №3

Сравните фотографии здорового и больного горла, чтобы лучше понять, какие изменения могут указывать на заболевание. Это поможет вам быстрее распознать симптомы и принять необходимые меры.

СОВЕТ №4

Не забывайте о гигиене. Перед осмотром горла обязательно мойте руки, чтобы избежать передачи инфекций, особенно если вы планируете использовать какие-либо инструменты, например, фонарик.