Запор у детей — распространённая проблема, вызывающая дискомфорт и беспокойство у малышей и их родителей. В статье рассмотрим основные причины запоров и эффективные методы для облегчения состояния ребёнка и восстановления нормального пищеварения. Эти рекомендации помогут родителям своевременно реагировать на проблему и поддерживать здоровье ребёнка.
Виды детских запоров и их причины
Основные факторы, способствующие возникновению запоров у детей, включают неправильное питание, аллергические реакции, недостаток ферментов, воспалительные процессы в области ануса, психоэмоциональные расстройства. Заболевание может проявляться как в острой, так и в хронической форме.
Атонический запор
характеризуется недостаточной активностью кишечных стенок, что приводит к болям в животе и затруднению при дефекации. Кал становится твердым, но его объем соответствует возрастным нормам.
Спастический запор
отличается тем, что каловые массы имеют вид твердых шариков с гладкой поверхностью (так называемый “овечий стул”). Боль в животе постоянная и усиливается во время опорожнения кишечника, что связано с повышенной активностью кишечной мускулатуры.
Основные причины функциональных запоров у детей:
- несбалансированное питание и резкие изменения в рационе;
- неправильное введение прикорма;
- непереносимость лактозы;
- застойные процессы в кишечнике при недостатке лактазы;
- пелёночный дерматит, вызванный использованием агрессивных косметических средств, раздражающих кожу в области ануса;
- трещины в прямой кишке и геморрой, при которых в кале могут быть примеси алой крови. Сильная боль во время дефекации может вызывать у детей страх, что приводит к мышечным спазмам и усугубляет проблему;
- сильные стрессы и повышенные умственные или эмоциональные нагрузки;
- недостаток жидкости в рационе;
- глистные инвазии;
- заболевания, такие как анемия, гипотиреоз и сахарный диабет;
- панкреатит, холецистит, гастрит, язвы и дивертикулёз;
- чрезмерное потребление быстрых углеводов и нехватка клетчатки в рационе;
- длительный прием препаратов железа, антибиотиков, слабительных средств и частое использование клизм;
- у младенцев на грудном вскармливании запор может указывать на развитие рахита.
Несбалансированное питание всегда приводит к запорам.
Важно!
Частые и настойчивые попытки приучить ребенка к горшку могут вызвать психологический запор. Эта проблема также может возникнуть у школьников, которые стесняются пользоваться общим туалетом.
Врождённые причины запоров
Отклонения в формировании кишечника – одна из наиболее частых причин появления органических запоров у грудных детей, устранить подобные проблемы сложно, часто требуется оперативное вмешательство, пожизненная диета.
Врождённые заболевания, которые сопровождаются запорами:
- Атрезия прямой кишки
– наследственное заболевание, симптомы проявляются уже в течение 24–48 часов после рождения ребёнка. Признаки – не отходит первородный кал, грудничок отказывается есть, постоянно капризничает. - Сужение прямой кишки
– патология затрагивает все отделы кишечника, провоцирует развитие хронических запоров. - Раздвоение прямой кишки
– стенки прямого кишечника удваиваются, или на них образуется выступ. Если новообразование очень большое, оно пережимает кишечник, пациента беспокоят сильные запоры, кишечная непроходимость. - Эктопия
– смещение анального отверстия, патология может протекать бессимптомно, но нередко возникают свищи, стул становится нерегулярным. - Кисты и другие новообразования в прямой кишке
, которые возникли во время внутриутробного развития – вызывают запоры разной степени тяжести. - Болезнь Гиршпрунга
– нервные сплетения в толстом кишечнике формируются неправильно, что становится причиной развития хронических запоров у грудных детей.
Суженая прямая кишка — врождённая патология, которая приводит к запорам
При врождённых дефектах кал выделяется тонкой струйкой, или имеет вид ленты.
Мнение врача:
Запоры у детей – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Врачи рекомендуют в первую очередь обратить внимание на рацион и уровень жидкости, употребляемой ребенком. Включение в рацион большего количества овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и ограничение потребления продуктов, богатых животными жирами, может помочь решить проблему. Также важно следить за режимом питания и поощрять ребенка пить больше воды. В случае продолжающихся проблем с запором, важно обратиться к врачу для профессиональной консультации и рекомендаций.

Нормы дефекации для детей
При запорах число актов дефекации значительно ниже нормальных физиологических показателей. Процесс дефекации часто сопровождается сильным напряжением и болевыми ощущениями, а кал становится твёрдым и зачастую принимает форму небольших шариков.
Нормы частоты дефекации у детей
| Возраст | Количество актов дефекации в сутки |
| Новорождённые и грудные дети до 4 месяцев | 1–7 |
| 4 месяца–2 года | 1–3 |
| Старше 3 лет | Раз в сутки или раз в 2 дня. |
Важно отметить!
Твёрдый стул и трудности с дефекацией наблюдаются у 20% новорождённых, у 25% детей дошкольного возраста, а каждый третий подросток сталкивается с хроническими или частыми запорами.
Интересные факты
- Употребление достаточного количества жидкости.Вода помогает размягчить стул и облегчить его прохождение. Ребенку следует выпивать не менее 8 стаканов воды в день.
- Увеличение потребления клетчатки.Клетчатка также помогает размягчить стул и облегчить его прохождение. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и бобовые.
- Регулярные физические упражнения.Физическая активность помогает стимулировать работу кишечника и облегчить прохождение стула. Ребенку следует заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день.

Как понять что у ребёнка запор?
Количество актов дефекации у детей может варьироваться, и определить причину запоров самостоятельно бывает непросто. Если ваш ребёнок испытывает нерегулярные испражнения, рекомендуется обратиться к педиатру. При необходимости врач может направить вас к гастроэнтерологу.
Гастродуоденоскопия — это один из методов, используемых для диагностики запоров.
Способы диагностики запоров:
- общий анализ мочи;
- копрограмма — этот анализ помогает выявить скрытую кровь и яйца паразитов в кале;
- УЗИ органов пищеварительной системы;
- гастродуоденоскопия;
- рентгенография кишечника.
Важно!
Срочное обращение к врачу необходимо, если запор сопровождается рвотой, повышенной температурой, сильной и постоянной болью в животе, а также если в кале наблюдаются кровянистые прожилки, плотные фекалии не выходят, а жидкие испражнения при этом просачиваются.
При запорах дети часто начинают чаще ходить в туалет, так как после дефекации у них остаётся ощущение неполного опорожнения кишечника, что приводит к ложным позывам.
| Категория помощи | Рекомендации | Примечания |
|---|---|---|
| Питание | Увеличьте потребление клетчатки: фрукты (яблоки, груши, сливы), овощи (брокколи, морковь), цельнозерновые продукты. | Постепенно вводите клетчатку, чтобы избежать вздутия. |
| Обеспечьте достаточное потребление жидкости: вода, компоты, морсы. | Избегайте газированных напитков и избытка соков с высоким содержанием сахара. | |
| Включите в рацион продукты, способствующие размягчению стула: кефир, йогурт, чернослив. | Для младенцев можно использовать пюре из чернослива или разбавленный сок. | |
| Образ жизни | Поощряйте физическую активность: игры на свежем воздухе, зарядка. | Движение стимулирует работу кишечника. |
| Установите регулярный режим дефекации: предлагайте ребенку сходить в туалет в одно и то же время, например, после завтрака. | Создайте спокойную и комфортную обстановку в туалете. | |
| Обучите ребенка правильной позе для дефекации: ноги должны быть на подставке, колени выше бедер. | Это помогает расслабить мышцы тазового дна. | |
| Медикаментозная помощь (по назначению врача) | Слабительные средства: лактулоза, макрогол. | Используйте только по рекомендации педиатра и в указанной дозировке. |
| Глицериновые свечи. | Могут быть использованы для экстренной помощи, но не для регулярного применения. | |
| Микроклизмы. | Применяются в крайних случаях и только по назначению врача. | |
| Дополнительные меры | Массаж живота: по часовой стрелке вокруг пупка. | Делайте легкие круговые движения. |
| Теплая ванна. | Помогает расслабить мышцы и облегчить дефекацию. | |
| Психологическая поддержка: не ругайте ребенка за “аварии”, объясните важность регулярного стула. | Запор может быть связан с психологическими факторами. | |
| Когда обратиться к врачу | Если запор длится более 2-3 дней. | Особенно, если сопровождается болью, рвотой, лихорадкой. |
| Если ребенок отказывается от еды, становится вялым. | Эти симптомы могут указывать на более серьезные проблемы. | |
| Если в стуле есть кровь или слизь. | Требует немедленной консультации специалиста. |
Опыт других людей
“Как помочь ребёнку при запоре?” – это тема, которая вызывает большой интерес у родителей. Многие из них делятся опытом и советами о том, как справиться с этой проблемой. Одни рекомендуют обогащать рацион ребёнка клетчаткой, другие советуют увеличить потребление воды. Есть и те, кто предлагает использовать натуральные слабительные средства. Важно помнить, что перед применением любых методов необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение запора у ребёнка
Для нормализации стула необходим комплексный подход, включающий в себя выявление и устранение причин, мешающих нормальному процессу дефекации, использование слабительных средств, препаратов для восстановления баланса кишечной микрофлоры, а также коррекцию питания. Эффективность всех этих мероприятий можно повысить с помощью методов альтернативной медицины.
Клизма
Раньше клизма считалась практически единственным надёжным и безопасным средством для лечения запоров у детей, сейчас этот метод терапии используют редко, только в качестве экстренной помощи.
Клизму используют в исключительных случаях, когда ничего другое не помогает
Объёмы жидкости для клизмы (мл):
- менее 1 месяца – 30;
- 1–3 месяца – 30–40;
- 3–6 месяцев – 90;
- 6–12 месяцев – 120–150;
- 1–2 года – 180—200;
- 2–4 года – 300;
- 5–9 лет – 400;
- старше 10 лет – 500.
Наиболее безопасные растворы для клизмы – в 250 мл воды тёплой воды развести 1 ч. л. глицерина, в 200 мл воды добавить 0,5 ч. л. соли или 1 ч. л. соды, заварить 250 мл кипятка 1 ст. л. соцветий ромашки, процедить через 15 минут.
Как ставить клизму:
- Залейте в грушу необходимое количество тёплой жидкости, удалите лишний воздух.
- Грудничка положите на спину, ноги поднимите, ребёнка старше 1 года – набок, колени нужно поджать к животу.
- Введите наконечник груши аккуратно в анальное отверстие – грудничкам на 3–4 см, детям постарше – на 6–7 см.
- Медленно сжимайте грушу, выдавите всю жидкость.
- Сожмите ягодицы ребёнка, подержите 3–5 минут.
- Позыв к дефекации обычно возникает через 10–15 минут, до этого момента ребёнок не должен вставать.
- Наконечник смажьте вазелином, детским кремом.
→ Подробная инструкция
Не стоит часто использовать клизму для борьбы с запорами – развивается синдром ленивого кишечника.
Лекарства
В лечении запоров у детей используются препараты, которые помогают размягчить каловые массы и устраняют симптомы дисбактериоза. В некоторых случаях проблема может быть решена всего за несколько дней, однако в более сложных ситуациях лечение может занять несколько месяцев.
Дюфалак способствует увеличению числа полезных бактерий в кишечнике.
Наиболее эффективные средства от запора:
- Пребиотики на основе лактулозы – Лактусан, Дюфалак. Эти препараты считаются одними из самых безопасных и подходят даже для новорожденных. Они способствуют росту полезных кишечных бактерий и предотвращают потерю жидкости из кала, что делает его менее твердым. Курс лечения обычно составляет 2–3 недели.
- Экспортал – современная альтернатива лактулозным препаратам. Это средство не только увеличивает количество полезных бактерий, но и нормализует синтез масляной и других органических кислот. Его можно применять детям старше одного года.
- Макроголь, Форлакс – слабительные средства, которые увеличивают содержание воды в кале, делая его мягче и нормализуя процесс дефекации. Эти препараты назначаются детям старше года и начинают действовать в течение 24–48 часов.
- Мебеверин – препарат, который снимает спазмы в кишечных мышцах, облегчая продвижение стула. Рекомендуется для детей старше 12 лет.
- Бускопан – средство, которое размягчает каловые массы и способствует их быстрому прохождению через кишечник. Оно эффективно для устранения запоров у детей, начиная с одного года.
- Глицериновые свечи и микроклизмы Микролакс.
- Хилак Форте – препарат, содержащий полезные лактобактерии и бифидобактерии.
- Ферменты – Панкреатин, Аллохол, которые улучшают пищеварение и восполняют недостаток секрета поджелудочной железы.
Если запор сопровождается метеоризмом, рекомендуется применять Эспумизан, Симплекс, а также чаи на основе семян укропа или фенхеля. Для облегчения боли и спазмов подойдут Но-шпа и Дротаверин. При рахите следует давать ребенку витамин D в каплях и проводить на солнце не менее 15 минут в день.
Народные средства
Методы нетрадиционной медицины
– хорошее, безопасное средство, чтобы избавиться от запоров, но используйте народные средства только после консультации с врачом, поскольку даже безобидные травки могут быть опасными для детей.
Что делать при запорах в домашних условиях:
- Залейте 3 ст. л. измельчённой сенны 500 мл воды, варите на маленьком огне 7–10 минут, остудите, процедите. Дозировка – по 200 мл дважды в сутки, можно подсластить небольшим количеством мёда.
- Смешайте 200 г чернослива и 100 г коры крушины, залейте 500 мл воды, томите на слабом огне четверть часа, процедите. Дозировка – по 100 мл утром и вечером.
- Измельчите 300 г корня петрушки, залейте 300 мл кипятка, варите на слабом огне 5–7 минут. Давайте ребёнку старше 3 лет по 5 мл лекарства трижды в день, старше 7 лет – по 15 мл 3–4 раза в сутки. Продолжительность лечения – 1,5–2 недели.
Помочь ребёнку избавиться от запора можно при помощи сокотерапии – давайте утром свежий свекольный сок, перед сном – морковный сок. Сок из свёклы должен предварительно постоять 20 минут, чтобы из него улетучились вредные соединения. Такой метод лечения подходит для детей старше 2 лет, начинайте с нескольких капель, постепенно доведите дозу до 10–20 мл.
Питание для нормализации стула
Правильно организованный рацион питания способен помочь в решении проблемы запоров у детей и снизить вероятность их возникновения в будущем.
В меню детей, которые уже не находятся на грудном вскармливании, должно преобладать более 50% растительной пищи.
- При наличии непереносимости лактозы следует исключить все молочные продукты, а для грудничков заменить стандартные смеси на безлактозные.
- Если ребёнок продолжает получать грудное молоко, маме стоит увеличить потребление цельнозерновых каш, продуктов с высоким содержанием клетчатки и пить больше воды. Необходимо полностью исключить из рациона все виды капусты, ржаной хлеб, бобовые, виноград, газированные напитки и блюда из жирного мяса.
Для детей старше 1,5 лет растительная пища должна составлять 55–60% от общего суточного рациона. Перистальтику кишечника улучшают морковь, свёкла, тыква, кабачки, брюссельская и цветная капуста, сливы, арбузы и дыни. Овощи и фрукты можно употреблять в свежем, отварном, тушёном или запечённом виде, а также готовить на пару. Салаты лучше заправлять растительным маслом, так как жирная сметана может негативно сказаться на работе кишечника. В рацион стоит включить каши, морепродукты, нежирные сорта мяса и рыбы, а также хлеб из муки грубого помола.
Продукты, способные вызвать запор:
- жирная и копчёная пища;
- фастфуд, сухарики, чипсы;
- хлеб и макароны из пшеничной муки высшего сорта;
- рис и манная крупа;
- животные жиры, маргарин, майонез;
- шоколад;
- грибы;
- острые соусы.
Шоколад входит в число продуктов, которые могут способствовать возникновению запоров.
Наилучшие продукты для борьбы с запорами – это запаренные плоды чернослива, однодневные кисломолочные изделия и минеральная вода Ессентуки.
Возможные последствия и осложнения
Длительные частые запоры нередко свидетельствуют о развитии непроходимости кишечника, проблему чаще всего диагностируют у младенцев первого года жизни. Помимо затруднённого акта дефекации, у ребёнка наблюдается рвота, выраженный метеоризм, общее самочувствие стремительно ухудшается.
Последствия длительных или частых запоров:
- вялость, хроническая усталость;
- ухудшение аппетита, снижение веса;
- дисбактериоз;
- авитаминоз;
- колит;
- трещины прямой кишки;
- воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке;
- рефлюкс-энтерит.
Последствием запоров часто становится вялость и усталость
При длительном запоре развивается запорный понос – стенки кишки из-за сильного раздражения выделяют много слизи, она разжижает кал.
Профилактика
Чтобы предотвратить запоры, кормите детей по их запросу, не заставляйте их доедать всё, что на тарелке. Рекомендуется предлагать детям пищу с минимальной термической обработкой и не слишком мягкую.
Важно соблюдать режим питья – вода увеличивает объём каловых масс, что способствует регулярным позывам к опорожнению кишечника. Рекомендуемое суточное количество жидкости составляет не менее 1,5 литра, а в рационе обязательно должны присутствовать горячие первые блюда.
Активные дети реже сталкиваются с проблемами запоров.
Запоры у детей часто возникают из-за недостатка физической активности. Различные виды спорта и пешие прогулки способствуют улучшению перистальтики. Для грудничков можно делать массаж – легкими круговыми движениями надавливайте на область живота, чтобы улучшить перистальтику.
Доктор Комаровский утверждает, что запоры у детей могут быть следствием частого сдерживания позывов, что приводит к растяжению стенок кишечника. В результате каловые массы не оказывают на них давления, что приводит к накоплению и затвердению испражнений.
Родителям часто приходится сталкиваться с нерегулярным стулом у ребёнка. Причины этого могут быть различными: врождённые заболевания, системные расстройства, нарушения в работе пищеварительной системы и психоэмоциональные факторы. С запорами необходимо бороться незамедлительно, так как на фоне застоя каловых масс могут развиваться серьёзные осложнения.
Когда обращаться к врачу?
Запор у детей — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Однако в некоторых случаях запор может быть признаком более серьезного заболевания, и важно знать, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.
Если ваш ребенок испытывает трудности с опорожнением кишечника, и это продолжается более двух недель, стоит задуматься о визите к врачу. Также следует обратить внимание на следующие симптомы:
- Боль и дискомфорт: Если ребенок жалуется на сильные боли в животе или анальной области, это может указывать на наличие запора или других проблем с пищеварением.
- Кровь в стуле: Появление крови в стуле или на туалетной бумаге — это тревожный сигнал, который требует немедленного обращения к врачу.
- Рвота: Если запор сопровождается рвотой, это может свидетельствовать о серьезных проблемах с кишечником.
- Отсутствие стула: Если ребенок не опорожнялся в течение нескольких дней, особенно если он младше 2 лет, это также является поводом для обращения к специалисту.
- Изменения в поведении: Если ребенок становится более раздражительным, капризным или у него наблюдаются изменения в аппетите, это может быть связано с дискомфортом от запора.
Кроме того, если запор у ребенка сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, потеря веса или замедленный рост, это также требует внимания врача. Специалист сможет провести необходимые обследования, чтобы исключить возможные заболевания и назначить соответствующее лечение.
Важно помнить, что раннее обращение к врачу может помочь избежать осложнений и значительно улучшить качество жизни вашего ребенка. Не стоит откладывать визит к специалисту, если у вас есть сомнения или беспокойства по поводу здоровья вашего малыша.
Вопрос-ответ
Как помочь ребенку покакать при запоре?
Основные стратегии включают регулярное кормление, достаточное питье, физическую активность, массаж животика и введение пищи с высоким содержанием клетчатки. Если проблема с запором у ребенка сохраняется или вызывает беспокойство, всегда лучше проконсультироваться с врачом.
Как убрать каловую пробку у ребенка?
Если у ребенка возникла каловая пробка, справиться с ней можно при помощи осторожно поставленных клизм и препаратов (например, минерального масла или полиэтиленгликоля), принимаемых перорально с большим количеством жидкости. Если это лечение не дает эффекта, ребенок может быть госпитализирован для удаления пробки.
Советы
СОВЕТ №1
Убедитесь, что ребёнок получает достаточное количество жидкости. Вода, соки и супы помогут размягчить стул и улучшить пищеварение. Рекомендуется предлагать ребёнку пить воду в течение всего дня и особенно перед едой.
СОВЕТ №2
Включите в рацион ребёнка больше продуктов, богатых клетчаткой. Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и бобовые способствуют нормализации работы кишечника. Постарайтесь, чтобы ребёнок ежедневно употреблял хотя бы одну порцию фруктов и овощей.
СОВЕТ №3
Создайте регулярный распорядок для посещения туалета. Поощряйте ребёнка сидеть на унитазе в одно и то же время каждый день, даже если он не чувствует необходимости. Это поможет установить привычку и снизить стресс во время дефекации.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на физическую активность ребёнка. Регулярные физические упражнения, такие как прогулки, игры на свежем воздухе или занятия спортом, способствуют улучшению перистальтики кишечника и помогают предотвратить запоры.









