Эстрогены: женские гормоны в таблетках

Эстрогены — ключевые гормоны в женском организме, регулирующие менструальный цикл, здоровье костей и кожи, а также эмоциональное состояние. Все больше женщин используют гормональную терапию с эстрогенами в таблетках для решения проблем, связанных с менопаузой, предменструальным синдромом и другими гормональными нарушениями. Эта статья объяснит механизм действия эстрогенов, их преимущества и риски, а также даст рекомендации по правильному использованию гормональных препаратов.

Преимущества препаратов в таблетированной форме

В отличие от спиралей, подкожных инъекций и пластырей, гормоны, содержащиеся в таблетках, всасываются через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, достигают печени и попадают в кровоток. При этом уровень эстрогенов у женщин остается стабильным на протяжении суток между приемами.

Неоральные препараты быстрее проникают в кровоток, но и выводятся из организма с большей скоростью. Сначала они резко увеличивают уровень эстрогена, затем их действие ослабевает, и эстрогены выводятся почками и печенью.

Оральные средства обеспечивают постоянный уровень гормонов. В случае противозачаточных препаратов, содержащих гормоны, это повышает эффективность контрацепции по сравнению с мазями, кремами, свечами для интимных зон, пластырями и гелями.

Мнение врача:

Эстрогены, являющиеся женскими гормонами, часто применяются в таблетках для коррекции гормонального баланса у женщин. Врачи имеют разные мнения по этому вопросу. Некоторые специалисты уверены, что при правильном использовании и под контролем врачей, эстрогены могут быть эффективными для лечения различных гормональных нарушений и симптомов менопаузы. Однако другие врачи предостерегают о возможных побочных эффектах и рисках, связанных с длительным приемом эстрогенов, таких как повышенный риск развития определенных видов рака и тромбообразования. Перед началом приема эстрогенов в таблетках женщинам настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом и проходить регулярные медицинские обследования.

Женские гормоны (часть 2. Эстрогены, менопауза, анализы) – RedCells.ru

Виды эстрогеносодержащих препаратов

Существует 3 базовых вида гормоносодержащих средств:

1. Таблетки природного происхождения.Действующие компоненты этих средств – вещества из мочи беременных животных, чаще лошадей, идентичные женским овариальным гормонам, а также натуральные вещества в составе соевых бобов и дикого картофеля. Применяют редко, поскольку в них не установлена точная доза эстрадиола, а компоненты таблеток высокоаллергенны.
2. Синтетические лекарства.К синтетическим видам эстрогена относятся этинилэстрадиол (ЕЕ), эстрадиол валерат, оген. Этинилэстрадиол – стандартная форма гормона эстрогена, часто включают в оральные контрацептивы (ОК). Эстрадиола валерат отличен от стандартной химической формулы женского гормона, чаще используют в рамках заместительной терапии гормонов в менопаузе. Оген – эстрон синтетического происхождения, не идентичен женскому гормону. Содержит низкую концентрацию эстрадиола, часто вызывает побочные эффекты.
3. Растительные средства– фитоэстрогены – производят на основе эстрогеноподобного сырья растительного происхождения, добываемых из сои, зерновых, красного клевера, женьшеня. Фитоэстрогены не так биологически активны, как женские гормоны, не содержат 17-бета-эстрадиол, но стимулируют выработку собственных эстрогенов. Фитоэстрогены не способны обеспечить организм женщины необходимым объёмом гормона. Исследования, проведенные в Японии, показали, что препараты такого плана дают эффект, не превышающий воздействие витаминов и БАДов без эстрогена (плацебо).

Растительные средства не оказывают должного влияния на организм

Также эстрогеносодержащие средства классифицируют по составу:

• препараты с высоким содержанием эстрогена применяют для гормональной заместительной терапии;
• комбинированные средства на основе гестагенов и эстрогена (моно-, двух- ,трёхфазные), чаще назначают как противозачаточные.

Легче всего женский организм переносит эстрагенотерапию  стандартным 17-бета-эстрадиолом. Для расщепления фитоэстрогенов и веществ, добываемых из мочи животных, в организме человека недостаточно ферментов.

Интересные факты

1. Таблетированные эстрогены были впервые созданы в 1930-х годах и применялись для терапии менопаузы и других гормональных расстройств.
2. Таблетированные эстрогены могут быть использованы для лечения различных заболеваний, включая рак молочной железы, рак яичников, рак эндометрия и остеопороз.
3. У таблетированных эстрогенов могут наблюдаться побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, головные боли, увеличение массы тела и повышенный риск тромбообразования.

Женские гормоны (часть 1) – RedCells.ru

Показания к применению женского гормона

Эстрогенные препараты назначают в таких случаях:

• климакс с яркими симптомами – приливы, боли в сердце, потливость;
• сбой цикла менструации;
• снижение выработки секрета слизистой влагалища;
• нарушение либидо;
• избыточная выработка мужских гормонов;
• симптомы недостатка женских гормонов;
• бесплодие;
• восстановление гормонального фона;
• ранний климакс;
• после овариэктомии – хирургического удаления яичников в рамках лечения злокачественных заболеваний половых органов;
• инфантилизм половых органов, гипогенитализм;
• нарушение работы;
• некоторые формы акне, не поддающиеся коррекции другими методами;
• перенашивание беременности, нарушение родовой деятельности.

Поводом для приёма гормонов становится сбой цикла менструации и другие причины

Также лекарства, содержащие эстрогены, применяют в плане контрацепции (чаще монофазные), используют для подготовки к ЭКО с целью синхронизировать циклы месячных у женщины-реципиента и донора при использовании донорских ооцитов.

Тип эстрогена	Примеры препаратов	Показания к применению
Конъюгированные эстрогены	Премарин	Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при менопаузе, остеопороз, атрофический вагинит
Эстрадиол	Эстрожель, Дивигель, Прогинова	ЗГТ при менопаузе, гипогонадизм, бесплодие
Эстриол	Овестин	Атрофический вагинит, дизурические расстройства при менопаузе
Эстрадиола валерат	Климонорм, Фемостон	ЗГТ при менопаузе, нарушения менструального цикла
Этинилэстрадиол	Жанин, Ярина	Оральные контрацептивы, лечение акне, гирсутизма

Опыт других людей

Эстрогены, представляющие собой женские гормоны в форме таблеток, вызывают разнообразные мнения. Многие женщины отмечают их положительное воздействие на состояние кожи, волос и ногтей, а также общее улучшение самочувствия. Другие же подчеркивают положительное влияние на репродуктивную систему и снижение вероятности развития остеопороза. Тем не менее, прежде чем начинать прием эстрогенов, важно проконсультироваться с врачом и тщательно рассмотреть все возможные риски и побочные эффекты.

Менопауза: как компенсировать недостаток эстрогена

Перечень лучших таблеток с эстрогеном

Монофазные аптечные препараты на базе эстрогена или комбинированные эстроген-гестагенные средства практикуют для контрацепции, при наступлении климакса, после экстирпации матки для повышения эстрогена в крови. В подростковой фазе лекарства с эстрогеном эффективны при задержке развития половых органов, отсутствии менструации у девушек до 15–16 лет.

Эстрадиол

Содержит эстроген и относится к классу антагонистов гормонов. Это противоопухолевое средство обладает эстрогенным фармакологическим эффектом.

Эстрадиол назначается при бесплодии и нарушениях в области урогенитального тракта.

Показания к применению:

• эстрогенная недостаточность, возникающая при раннем климаксе или после удаления яичников;
• нарушения менструального цикла;
• гиперандрогения;
• гирсутизм, связанный с поликистозом яичников;
• бесплодие;
• проблемы с урогенитальной системой;
• рак молочной железы с метастазами у женщин и мужчин;
• недостаточная родовая деятельность.

Рекомендуется сочетать лечение с приемом гестагена. Применение препарата запрещено во время беременности и лактации.

Приобрести его можно в аптеке по цене от 1150 до 1400 рублей.

Экстрофеминал

Таблетки на основе конъюгированных эстрогенов назначают, чтобы повысить уровень эстрогена.

Эстрофем назначают рпи низком уровне эстрогенов

Применяют в следующих случаях:

• гипогонадизм;
• аменорея;
• карцинома молочной, предстательной железы;
• для снижения проявления климакса;
• прорывные маточные кровотечения;
• ЗГТ (заместительная гормональная терапия) в менопаузе;
• дисфункция яичников, после проведения овариэктомии.

Средняя цена в аптеках – 850–1150 рублей.

Силест

Препарат в форме таблеток включает в себя этинилэстрадиол и норгестимат. Он применяется в качестве контрацептивного средства, предотвращая овуляцию и снижая выработку гонадотропных гормонов. Действует на гипоталамо-гипофизарную систему, изменяет структуру эндометрия и увеличивает вязкость слизи в шейке матки.

Силест применяется для подавления овуляции.

Средняя стоимость в аптечных сетях составляет 380–420 рублей.

Марвелон

Выпускают в форме таблеток, содержит дезогестрел, этинилэстрадиол, а также лактозы моногидрат, повидон, альфа-токоферол, оксид кремния. Средство для перорального применения назначают в качестве противозачаточных таблеток для предотвращения зачатия.

Марвелон принимают при болезненных менопаузах

Также приём может быть рекомендован в следующих случаях:

• болезненные и/или длительные менструации;
• железодефицитная анемия при частых кровотечениях;
• риск появления кист;
• для предупреждения раковых опухолей;
• снижение уровня холестерина.

Средняя цена одной упаковки – 1100–1250 рублей.

Гормоплекс

Препарат выпускается в виде драже и содержит натриевые соли эстрогена, а также эквилин сульфат. Он относится к группе фармакологических средств, которые действуют как антагонисты гормонов и противоопухолевые препараты с содержанием гормонов.

Показания к применению:

• синдром менопаузы;
• остеопороз, связанный с климаксом;
• нарушения функции яичников;
• опухоли молочной и предстательной желез (у мужчин).

Препарат также применяется в рамках заместительной гормональной терапии при недостатке эстрогенов. Стоимость составляет от 1150 рублей.

Премарин

Эстрогенный препарат, регулирует функции репродуктивной системы женщин, формирование половых признаков в пубертатной фазе. Основное действующее вещество препарата – эстроген животного происхождения (из мочи кобыл).

Премарин нужен для регуляции репродуктивной функции женщины

Используют в таких случаях:

• в качестве заместительного лечения в менопаузе (для купирования симптоматики);
• гипофункция яичников;
• недостаточность эстрогена;
• ярко выраженный климактерический синдром;
• профилактика лечения постменопаузального остеопороза, атеросклероза.

Эффективен при нарушениях цикла менструации – дисменорея неуточненной этиологии, аменорея, прорывные кровотечения, гиперполименорея. Средняя цена – 1250 рублей.

Прогинова

Таблетки, содержащие эстрадиола валерат, помогают восполнить нехватку эстрогена в организме. При поступлении в кровь эстрадиола валерат преобразуется в 17β-эстрадиол, который является аналогом женского гормона эстрогена.

Прогинову назначают для снижения риска негативных изменений в мочеполовой системе.

Применение в заместительной гормональной терапии (ЗГТ) актуально в следующих случаях:

• уменьшение выраженности симптомов климакса;
• снижение вероятности гиперплазии эндометрия и аденокарциномы;
• устранение возрастных изменений кожи, мочеполовой системы и остеопороза, возникающих на фоне климакса.

Средняя стоимость препарата составляет 559 рублей.

Триквилар

Средство в форме таблеток, содержит этинилэстрадиол, левоноргестрел. Комбинированный трехфазный низкодозированный эстроген-гестагенный оральный контрацептив. Противозачаточное средство, также снижает проявления климакса, улучшает протекание менструации.

Триквилар — противозачаточное средство

Цена 500–600 рублей.

Овестин

Препарат в таблетированной форме содержит 1 или 2 мг эстриола. Он относится к гормональным средствам короткого действия и не вызывает пролиферативных процессов в эндометрии. Овестин способствует регенерации эпителия слизистых оболочек, восстанавливает нормальный баланс во влагалище и усиливает местные защитные механизмы.

Используйте овестин для восстановления эпителия слизистых оболочек

Показания для применения:

• изменения слизистых оболочек половых органов, связанные с возрастом;
• профилактика заболеваний урогенитальной системы;
• бесплодие;
• недержание мочи, дискомфорт при мочеиспускании;
• профилактика после диагностических процедур и операций с влагалищным доступом.

Препарат противопоказан при беременности.

Стоимость составляет от 1100 до 1270 рублей.

Ярина

Таблетки содержат этинилэстрадиол, дроспиренон. Относятся к группе гормонов половых желез и препаратам, использующимся при патологиях половой сферы. Эффективны в качестве гормональных системных контрацептивов. Основные показания для приема – оральная контрацепция.

Ярина — мощные оральные контрацептивы

Обладают мощным антиандрогенным действием, снижают активность сальных желез, процесс образования угревой сыпи. Повышают липидный профиль, увеличивают уровень «хорошего» холестерина. Препятствуют задержки натрия, вызванного эстрогенной недостаточностью, снижают выраженность предменструального синдрома, купируют боли во время месячных.

Средняя цена – 1100–1200 рублей.

Активель

Таблетки, содержащие норэтистерон и эстрадиол, применяются как средство для борьбы с симптомами климакса.

Активель назначается при нарушениях, связанных с менопаузой.

Показания для использования:

• нарушения менопаузы – приливы, повышенное потоотделение, проблемы со сном, депрессивные состояния, остеопороз, изменения в слизистых оболочках и коже, преждевременное старение;
• нарушения менструального цикла – скудные или обильные менструации, предменструальный синдром, болезненное увеличение молочных желез.

Стоимость препарата составляет 970 рублей.

Жанин

Противозачаточный препарат в форме таблеток, содержит диеногест и этинилэстрадиол. Монофазный оральный контрацептив с антиандрогенным действием. Тормозит созревание фолликула, блокирует овуляцию путём подавления гонадотропно-гипофизарных гормонов.

Жанин — противозачаточные таблетки

Также применяют в следующих случаях:

• устранение выраженности гирсутизма;
• себорея на фоне дефицита эстрогена;
• для увеличения молочных желез;
• андрогенная алопеция;
• устранение угревой сыпи.

Цена – 950–980 рублей.

Фемоден

Таблетки, содержащие гестоден и этинилэстрадиол, представляют собой низкодозированные пероральные монофазные контрацептивы. Главная цель данного препарата – предотвращение беременности. Кроме того, его назначают для регулирования менструального цикла, уменьшения обильных менструальных кровотечений, а также для снижения симптомов предменструального синдрома и облегчения состояния в период менопаузы.

Фемоден применяется как средство оральной контрацепции.

Средняя стоимость составляет 580–600 рублей.

Возможные побочные эффекты

Основные побочные эффекты:

• рвота, тошнота, нарушение стула;
• при длительном приеме без одновременного назначения прогестерона во время климакса увеличивается риск заболеваний желчного пузыря и опухолей эндометрия;
• задержка натрия, воды, тромбоэмболия;
• в сочетании с гестагенами эстрогены нарушают баланс липидов крови;
• гинекомастия;
• появление кровотечений в фазу климакса.

При использовании эстрогенов в лечении карцином у мужчин побочные эффекты чаще всего связаны с передозировкой, проявляются гинекомастией, снижением либидо и импотенцией.

Противопоказания к лечению

Абсолютные противопоказания включают в себя:

• недавний инфаркт или инсульт;
• рак матки или молочных желез;
• другие опухоли, связанные с эстрогенами;
• печеночную недостаточность;
• заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы;
• тромбоэмболию в анамнезе;
• кровотечения неясной природы.

К противопоказаниям для применения эстрогенов относятся рак матки и другие серьезные заболевания.

Относительные противопоказания:

• эндометриоз;
• гиперплазия эндометрия;
• мигрени;
• миома матки;
• тромбофлебит;
• недостаточность липопротеидлипазы;
• панкреатит;
• курение.

Лекарства, содержащие эстроген, должны применяться под постоянным контролем в случаях, когда у пациента имеется повышенное артериальное давление в анамнезе.

Отзывы

Ирина:«Пью Жанин 3 месяца, месячные стали не такими обильными, цикл стабильный, хотя раньше мог быть и 21 день, и 32 дня. Перестали сыпаться волосы, прыщей стало меньше».

Ольга:«Мне назначили Прогинову от раннего климакса (начался в 42 года). Приливы действительно не такие сильные, давление не скачет, но я стала набирать вес – уже +5 кг за 3 месяца. Не знаю, боюсь пить дальше».

Анна, 59 лет: «Я лечусь только свечами Овестин. Уже 4 года, как начался климакс, только их использую. Таблетки все-таки на желудок не очень хорошо влияют, а свечи дополнительно  увеличивают количество смазки».

Несмотря на то, что пероральные средства просты в применении, стоит учитывать, что эстроген в таблетках провоцирует больше побочных эффектов, чем местные препараты. Прием любых гормональных средств должен осуществляться после назначения врача без уклонений от инструкции по применению и самокоррекции дозировки.

Рекомендации по выбору и применению препаратов

Выбор и применение препаратов, содержащих эстрогены, требует внимательного подхода и консультации с врачом. Эстрогены могут быть назначены для лечения различных состояний, таких как менопауза, гормональные нарушения, остеопороз и некоторые виды рака. Однако, прежде чем начать прием, важно учитывать несколько ключевых факторов.

1. Консультация с врачом: Перед началом терапии необходимо пройти полное медицинское обследование. Врач должен оценить общее состояние здоровья, провести анализы и определить, есть ли противопоказания для применения эстрогенов. Это особенно важно для женщин с историей тромбообразования, сердечно-сосудистых заболеваний или рака молочной железы.

2. Выбор формы препарата: Эстрогены доступны в различных формах: таблетки, пластыри, гели, инъекции и вагинальные кольца. Каждая форма имеет свои преимущества и недостатки. Например, трансдермальные препараты (пластыри и гели) могут вызывать меньше побочных эффектов на печень и обеспечивать более стабильный уровень гормонов в крови.

3. Дозировка: Дозировка эстрогенов должна быть индивидуально подобрана в зависимости от состояния здоровья, возраста и целей лечения. Врач может начать с низкой дозы и постепенно увеличивать её, чтобы минимизировать риск побочных эффектов.

4. Мониторинг состояния: Во время терапии необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния здоровья и оценки эффективности лечения. Это может включать в себя анализы крови, маммографию и другие исследования, чтобы убедиться, что терапия приносит пользу и не вызывает негативных последствий.

5. Обсуждение побочных эффектов: Эстрогены могут вызывать ряд побочных эффектов, таких как головные боли, тошнота, изменения настроения и увеличение веса. Важно обсудить эти возможные эффекты с врачом и быть готовым к их появлению. Если побочные эффекты становятся серьезными или невыносимыми, может потребоваться корректировка дозы или смена препарата.

6. Учет индивидуальных особенностей: Каждая женщина уникальна, и то, что подходит одной, может не подойти другой. Важно учитывать личные предпочтения, образ жизни и наличие хронических заболеваний при выборе препарата. Например, для женщин, которые курят или имеют избыточный вес, могут быть рекомендованы альтернативные методы лечения.

7. Альтернативные методы: В некоторых случаях, если применение эстрогенов нецелесообразно, врач может предложить альтернативные методы лечения, такие как фитогормоны, изменения в образе жизни или другие медикаменты, которые могут помочь справиться с симптомами, связанными с дефицитом эстрогенов.

Таким образом, выбор и применение препаратов, содержащих эстрогены, требует комплексного подхода и внимательного отношения к своему здоровью. Консультация с врачом и регулярный мониторинг состояния помогут минимизировать риски и достичь желаемых результатов в лечении.

Вопрос-ответ

Каковы основные функции эстрогенов в организме женщины?

Эстрогены играют ключевую роль в регуляции менструального цикла, поддержании здоровья репродуктивной системы и формировании вторичных половых признаков. Они также влияют на состояние костей, кожи и сердечно-сосудистой системы, а также участвуют в метаболизме и поддержании уровня холестерина.

Когда назначают эстрогены в таблетках?

Эстрогены в таблетках могут быть назначены при различных состояниях, таких как менопауза, гормональные нарушения, остеопороз или для контрацепции. Они помогают облегчить симптомы, связанные с дефицитом гормонов, такие как приливы, ночная потливость и изменения настроения.

Каковы возможные побочные эффекты приема эстрогенов?

Прием эстрогенов может вызвать ряд побочных эффектов, включая головные боли, тошноту, изменения настроения, увеличение веса и повышенный риск тромбообразования. Важно обсудить все возможные риски и преимущества с врачом перед началом терапии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема эстрогенов в таблетках обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость гормональной терапии и подберет оптимальную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности и здоровье.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Изучите информацию о препарате и будьте внимательны к своему организму. Если вы заметили необычные симптомы, такие как головные боли, изменения в настроении или проблемы с пищеварением, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Прием гормонов может повлиять на ваше здоровье, поэтому важно контролировать уровень гормонов и состояние организма с помощью анализов и консультаций со специалистами.

СОВЕТ №4

Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек помогут улучшить общее состояние организма и могут снизить необходимость в гормональной терапии.