Выпадение прямой кишки – проблема, которую достаточно часто диагностируют у детей. Она встречается у малышей 1-4 лет, реже – в школьном возрасте. По статистике, мальчики болеют в 2 раза чаще. Патология не угрожает жизни, но значительно ухудшает ее качество, поэтому при появлении первой симптоматики нужно незамедлительно записаться на прием к врачу. На ранних этапах развития недуга возможна консервативная терапия.
Понятие выпадения прямой кишки, врожденные и приобретенные факторы возникновения у детей
Выпадение прямой кишки, или пролапс – это аномалия, сопровождающая выпячиванием ее участка через анальное отверстие (см. фото). Патология не развивается самостоятельно, а становится следствием других заболеваний. Факторы возникновения недуга:
- Анатомические особенности. У малышей, в отличие от взрослых людей, прямая кишка расположена почти вертикально. При высоком внутрибрюшном давлении нагрузка не распределяется, а направляется на анальный проход.
- Незрелость тазовых мышц или их дистрофические изменения.
- Большая глубина дугласова пространства. При давлении на переднюю стенку живота происходит инвагинация, что и провоцирует развитие патологии.
К приобретенным факторам, вызывающим выпадение прямой кишки у детей, относят:
- несбалансированный рацион питания;
- частое натуживание, запоры или понос;
- надрывный кашель;
- паразитарные инвазии;
- болезнь Гиршпрунга (рекомендуем прочитать: болезнь Гиршпрунга у детей: причины, симптомы и лечение);
- воспалительный процесс.
Врачи отмечают, что выпадение прямой кишки у детей, также известное как ректальное выпадение, может быть вызвано несколькими факторами. Основные причины включают хронические запоры, сильный кашель, а также анатомические аномалии. Симптомы могут варьироваться от дискомфорта и боли до видимого выпячивания ткани в области ануса. Важно, чтобы родители обращали внимание на такие проявления и вовремя консультировались со специалистами.
Диагностика включает физический осмотр и, при необходимости, дополнительные исследования, такие как рентген или УЗИ. Лечение может быть консервативным, включая изменение диеты и использование слабительных, или хирургическим, если консервативные методы не приносят результата. Врачи подчеркивают важность раннего обращения за медицинской помощью для предотвращения осложнений и обеспечения здоровья ребенка.
Симптомы выпадения прямой кишки у ребенка
Первые симптомы заметить сложно – кишка выпадает незначительно и только при дефекации, а затем возвращается на исходное место. Прогрессирующая патология проявляется более сильным пролапсом, который самоустраняется через несколько минут после опорожнения кишечника.
Визуально родители могут увидеть участок слизистой оболочки в виде шишки или красное кольцо, появляющиеся из анального отверстия. Впоследствии выпавшая часть кишки все больше времени остается снаружи, отекает и воспаляется.
К другим симптомам пролапса относятся:
- дискомфорт или боль при опорожнении;
- увеличение частоты запоров;
- кровь или слизь, выделяющиеся из заднего прохода;
- жжение в районе анального отверстия;
- изменения походки;
- проблемы со сном.
При частом нахождении участка прямой кишки снаружи постепенно растягивается анальный сфинктер – ребенок теряет способность удерживать газы, а потом и кал. При отсутствии лечения на слизистой появляются язвы, возможен некроз тканей.
Читайте также:
Диагностические методы
При пролапсе следует посетить педиатра – он осуществит визуальный и пальпаторный осмотр анальной области. Врач параллельно проверяет наличие полипов или других новообразований, которые могли спровоцировать возникновение патологии. Одним из самых достоверных методов диагностики является ирригография с контрастом, позволяющая увидеть аномалии и анатомические особенности кишечника. Для постановки диагноза назначаются и дополнительные исследования:
- колоноскопия;
- общие анализы крови и мочи;
- проверка кала на яйцеглист;
- бактериологический анализ кала.
Выпадение прямой кишки у детей — это серьезная проблема, которая требует внимания родителей и врачей. Многие родители отмечают, что это может происходить из-за запоров, неправильного питания или сильного натуживания при дефекации. Симптомы включают видимое выпадение ткани, дискомфорт и болезненность в области ануса. Часто родители делятся фотографиями, чтобы показать, как это выглядит, что помогает другим быстрее распознать проблему. Диагностика обычно включает осмотр врача и, при необходимости, дополнительные исследования. Лечение может варьироваться от консервативных методов, таких как изменение рациона и использование слабительных, до хирургического вмешательства в более сложных случаях. Важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Особенности лечения детей
Консервативная терапия
Выпадение кишки у детей подлежит консервативной терапии, которая 95% случаев заканчивается успехом. Лечение включает следующие мероприятия:
- при запорах назначаются слабительные препараты для облегчения акта дефекации, а также средства для восстановления перистальтики;
- при диарее назначаются пробиотики и другие медикаменты для нормализации стула;
- при паразитарной инвазии ребенка лечат Альбендазолом, Пирантелом и другими средствами;
- дефекация осуществляется лежа на спине или боку;
- малыш должен выполнять упражнения для поднятия тонуса мышц промежности;
- для снятия воспаления используются свечи с облепихой, календулой;
- полезна физиотерапия – электрофорез, дарсонвализация (рекомендуем прочитать: как делается электрофорез для грудничков?).
Если лечение не принесло результата, назначается склерозирующая терапия. В стенки кишки вводится 70%-й спиртовой раствор, приводящий к возникновению воспаления. Во время заживления участки жировой ткани замещаются соединительной, что укрепляет тазовое дно. Для выздоровления нужны 1–2 инъекции.
Специальная диета
Диетическое питание будет отличаться в зависимости от причин, вызвавших ректальный пролапс. При запоре рекомендуется включить в рацион:
- овощи и фрукты;
- творог, кефир, ряженку и т.д.;
- мясо и рыбу, приготовленные на пару или отварные;
- достаточное количество воды;
- при запоре у младенцев диету должна соблюдать кормящая мама.
При диарее ребенку важно придерживаться других правил питания:
- есть небольшими порциями 5 раз в день;
- исключить из меню молоко, сладости, свежие овощи и фрукты;
- употреблять кисломолочные продукты, каши и супы;
- при диарее у младенца мать должна кормить его чаще обычного и уменьшить количество молока за один прием.
Хирургические методы
Радикальное лечение выпадения прямой кишки рекомендуется в случае, если инъекционный метод не принес результата. Подходящий возраст для операции – 13-14 лет, но иногда ее проводят и раньше, особенно если есть аномалии развития внутренних органов. Существуют более 50 видов операций, но в детской проктологии выбирают наиболее простые техники:
-
Читайте также:
- подшивание кишки к позвоночной связке или ее фиксация к крестцу;
- сужение нижнего отдела кишечника;
- удаление выпадающей части кишки;
- укрепление мышечного корсета.
Как самостоятельно вправить ребенку прямую кишку?
Если у ребенка выпала прямая кишка после дефекации, ее срочно нужно вправить во избежание появления отека и изъязвлений.
Алгоритм действий:
- подмойте малыша и уложите на спину;
- разведите в сторону ноги;
- смажьте вазелином анальное отверстие и нажмите пальцем на выпавшую часть кишки;
- после возвращения узелка в отверстие заднего прохода переверните ребенка на живот и стяните ягодицы пеленкой;
- кишка встанет на место в течение получаса, затем нужно снять повязку.
Можно ли вылечить заболевание с помощью трав и других народных средств?
Народные методы используются только для устранения симптомов, и вылечить ими патологию невозможно. По согласованию с врачом можно использовать следующие рецепты:
- Сделать отвар из нескольких ложек ромашки или коры дуба и добавить в ванну, наполненную до отметки в 10 см теплой водой. Также можно использовать траву шалфея или кору конского каштана. В ванной нужно посидеть 10 минут – процедура способствует снятию боли и жжения.
- Ванночка с добавлением 5-10 капель эфирного масла лаванды, розмарина или лимона способствует уменьшению боли, отеков и стимулирует приток крови.
- Протирание анального отверстия кусочком бинта, смоченном в отваре ромашки, хвоща, пастушьей сумки или соке алоэ, уменьшает раздражение слизистой, снимает отек.
Возможные осложнения у ребенка
Одним из распространенных осложнений ректального пролапса у детей является развитие воспаления. В этом случае из анального отверстия выделяется слизь, а при наличии язв появляется смесь крови и гноя. Самым опасным последствием заболевания является ущемление части прямой кишки. Впоследствии у пациента может развиться некроз участка слизистой.
При наличии внутренней патологии, вызвавшей выпадение кишки, может возникнуть непроходимость кишечника (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет непроходимость кишечника у новорожденных?). В редких и крайне тяжелых случаях развивается перитонит.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения развития болезни важно соблюдать ряд профилактических мер:
- не высаживать малыша на горшок слишком рано;
- не допускать долгого безрезультатного сидения на горшке;
- давать малышу оптимальное для его возраста количество жидкости;
- мама, кормящая грудью, должна контролировать свой рацион для предотвращения запора или поноса у малыша;
- ребенок, питающийся со взрослого стола, должен потреблять продукты, богатые клетчаткой.
Вопрос-ответ
Почему у детей выпадает прямая кишка?
Причины выпадения прямой кишки у детей вертикальное расположение прямой кишки: избыточная подвижность слизистого слоя, выстилающего концевой отдел кишечника, подвижность сигмовидной кишки, отсутствие складчатости Хаустона (трех расположенных поперечно складок, делящих прямую кишку на верхний, средний и нижний отделы),
-
Читайте также:
Как диагностировать выпадение прямой кишки?
Недержание кала, отечность области ануса, выделение слизи из заднего прохода, снижение тонуса анального сфинктера, кровянистые выделения или кровотечение из анального отверстия, ощущение распирания в заднем проходе как при нахождении в нем инородного тела.
Как остановить выпадение прямой кишки?
Чтобы устранить выпадение прямой кишки, проводится консервативное и хирургическое лечение. Пациентам рекомендуется соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна, анального сфинктера и промежности, чтобы нормализовать стул.
Как понять, что выпала прямая кишка?
Ощущение инородного тела в заднем проходе, боли в животе, которые усиливаются во время ходьбы, нагрузки, дефекации, недержание, невозможность удержать газы, каловые массы, частые ложные позывы к испражнению, ощущение неполного испражнения, частое мочеиспускание, выделение слизи, крови из заднего прохода, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются боли в животе, запоры или трудности с дефекацией, это может быть признаком проблем с прямой кишкой. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Следите за рационом питания ребенка. Убедитесь, что в его меню достаточно клетчатки, чтобы предотвратить запоры, которые могут способствовать выпадению прямой кишки. Включайте в рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите физическую активность с ребенком. Упражнения помогают улучшить работу кишечника и предотвратить запоры. Прогулки на свежем воздухе, игры на улице и занятия спортом будут полезны.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Если вы заметили какие-либо изменения в состоянии вашего ребенка или у вас есть сомнения по поводу его здоровья, лучше всего проконсультироваться с педиатром или детским хирургом для получения профессионального мнения.
Загрузка...
