Что такое гистероскопия в гинекологии?

Гистероскопическое исследование – популярная аппаратная методика, применяемая в гинекологии для лечения и профилактики заболеваний половых органов, а также при лечении бесплодия. В нашем обзоре мы подробно разберём, что такое гистероскопия, когда и как её проводят.

Гистероскопия помогает увидеть состояние матки

Гистероскопия — что это?

Гистероскопия матки
– это осмотр внутренней поверхности матки при помощи специального оптического прибора, вводящегося в организм женщины интервагинально. Получаемое прибором изображение передаётся на монитор.

Проведение процедуры позволяет диагностировать различные заболевания репродуктивных органов женщины. Кроме того, она даёт возможность выполнить забор тканей для исследований и устранить небольшие дефекты в маточной полости: полипы, спайки, миому и др.

Специальный прибор выводит изображение на экран

В зависимости от целей выполнения, гистероскопия делится на несколько видов:

1. Диагностическая (офисная): панорамная, микрогестероскопия и панорамная микрогестероскопия.
2. Лечебная (хирургическая): газовая и жидкостная.

Все виды процедуры проводятся под наркозом, и в большинстве случаев не требуют госпитализации. Полное восстановление организма после вмешательства составляет 2-3 дня.

Гистероскопия проводится в гинекологических кабинетах в государственных и частных лечебных учреждениях. Средняя стоимость процедуры составляет 6800-7300 рублей.

Мнение врача:

Гистероскопия в гинекологии – это процедура, позволяющая осмотреть полость матки с помощью специального инструмента – гистероскопа. Врачи отмечают, что данное исследование является важным методом диагностики различных заболеваний матки, таких как полипы, фибромы, воспалительные процессы и др. Благодаря гистероскопии врачи могут более точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, что повышает шансы на успешное восстановление здоровья пациенток.

ГИСТЕРОСКОПИЯ: часто задаваемые вопросы

Показания к операции

Диагностический тип гистероскопии необходим при таких показаниях:

• заболевания и патологии внутренних половых органов;
• нехарактерные влагалищные кровотечения;
• поиск плодных оболочек после аборта или выкидыша;
• бесплодие и проблемы с вынашиванием плода;
• обследование после приёма гормональных средств.

Лечебная гистероскопическая процедура, или гистерорезектоскопия, проводится:

• при иссечении эндометрических полипов;
• для удаления субмукозных миом;
• для избавления от внутриматочных перегородок;
• при гиперплазии эндометрия;
• для изъятия внутриматочных контрацептивных средств.

Гистероскопия проводится в случае появления эндометрических полипов

Интересные факты

1. Гистероскопия позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть матки, включая шейку матки, маточные трубы и яичники. Это помогает диагностировать и лечить различные гинекологические заболевания, такие как миомы матки, полипы, эндометриоз и бесплодие.

2. Гистероскопия может быть диагностической или лечебной. Диагностическая гистероскопия проводится для осмотра внутренней части матки и выявления любых патологий. Лечебная гистероскопия проводится для удаления миом, полипов, спаек и других патологических образований в матке.

3. Гистероскопия проводится под общей или местной анестезией. Во время процедуры врач вводит в матку тонкий оптический инструмент, который называется гистероскоп. Гистероскоп оснащен камерой, которая передает изображение внутренней части матки на монитор. Врач может использовать гистероскоп для удаления патологических образований, взятия биопсии или проведения других лечебных процедур.

Что такое гистероскопия под наркозом? Какие показания?| Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Кебедова М.И.

Подготовка к гистероскопии

Проведение гистероскопического обследования требует специальной подготовки.

Для этой процедуры потребуются следующие лабораторные исследования:

• биохимические анализы мочи и крови;
• влагалищный мазок;
• анализ крови на ЗППП;
• цитология шейки майки;
• УЗИ половых органов;
• ЭКГ и флюорография.

Перед гистероскопией проводится УЗИ органов малого таза

Исследования проводятся за 2 недели до срока операции. Также для процедуры требуется осмотр и заключение
терапевта
.

К другим подготовительным мерам перед гистероскопией относят:

1. За неделю: отказ от посещения сауны и приёма горячих ванн, прекращение спринцевания и приёма вагинальных препаратов.
2. За 3 дня: ограничения в использовании тампонов и вагинальных спреев, отказ от вагинальных половых контактов.
3. Накануне: уменьшение потребления жидкости, промывание влагалища клизмой, отказ от приёма пищи и питья после полуночи.

Непосредственно перед проведением процедуры следует опорожнить мочевой пузырь. Также нужно взять с собой прокладки: после гистероскопии открывается кровотечение.

Опыт других людей

Гистероскопия в гинекологии вызывает много положительных отзывов. Многие женщины отмечают ее высокую информативность и безопасность. Они отмечают, что процедура позволяет выявить различные патологии и помогает в диагностике бесплодия. Кроме того, многие женщины отмечают, что благодаря гистероскопии им удалось решить проблемы с забеременеванием. Врачи также подчеркивают важность этой процедуры для выявления заболеваний и их своевременного лечения.

Что такое гистероскопия. Исследование полости матки.

Как проводится операция

Оба вида гистероскопии проводятся на 5-7 день менструального цикла. В этот период эндометрий очень тонок, поэтому не будет кровоточить во время процедуры.

Офисная гистероскопия не требует госпитализации.

Для терапевтической процедуры она может понадобиться в следующих случаях:

• у пациентки началась менопауза;
• женщина ещё не рожала;
• требуется выполнить биопсию;
• пациентка страдает сердечными заболеваниями.

Вид наркоза, применяемого во время гистероскопии, зависит от типа процедуры. Для лечебного типа операции используется общая анестезия, в то время как для диагностического вмешательства достаточно обработки шейки матки местным анестетиком.

Гистероскопическое обследование проводится так:

1. За 1 час перед обследованием измеряется температура и давление пациентки. При необходимости даются успокоительные препараты.
2. Если вводится общий наркоз, руки и ноги пациентки фиксируются ремешками, после анестетик вводится внутривенно. Если применяется местный наркоз, он наносится непосредственно на шейку матки.
3. Во влагалище вставляется зеркало-расширитель, через который вводится гистероскоп. Устройство имеет два входа: один передаёт изображение, второй расширяет матку при помощи жидкости или газа.
4. Если необходимо, вводится гистерорезектоскоп: это устройство, применяемое в лечебной гистероскопии для удаления различных дефектов в маточной полости.

Длительность гистероскопии зависит от типа процедуры. Диагностическая процедура длится 15-30 минут, а хирургическое вмешательство может продолжаться до 2-2.5 часов.

Рекомендации после гистероскопии

В первые 3 дня после процедуры у пациенток могут наблюдаться болезненные ощущения в области промежности и обильные кровотечения с примесью слизи из влагалища. В зависимости от организма и особенностей конкретной женщины, эти симптомы могут сохраняться до 5-7 дней.

Если по истечении этого срока боль и кровотечения не пропали, следует обратиться в клинику и проконсультироваться со специалистом, проводившим процедуру.

В течение следующих 2-3 недель после процедуры нельзя делать следующее:

• использовать тампоны;
• заниматься сексом;
• спринцеваться;
• заниматься тяжелыми видами спорта;
• принимать ванну и купаться в бассейне;
• перегреваться в бане, сауне или под горячим душем.

Также в послеоперационный период следует исключить из рациона жирные, жареные, острые, слишком солёные и маринованные продукты.

После гистероскопии нельзя пользоваться тампонами

Возможные осложнения

К возможным осложнениям после проведения гистероскопии относятся:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• внутрисосудистый гемолиз;
• обильные непрекращающиеся кровотечения;
• формирование пиометры и гидросальпинксов;
• деформация маточной полости;
• обострение хронических воспалений.

Важно!

Чтобы избежать последствий после процедуры, следует соблюдать послеоперационные рекомендации и

обращаться к врачу-гинекологу

при ухудшении самочувствия.

Гистероскопия может вызвать воспаление органов малого таза

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения гистероскопии относят следующее:

• беременность на любых стадиях;
• воспаление наружных половых органов;
• III-IV степени чистоты мазка из влагалища;
• острые воспалительные бактериальные заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
• рак эндометрия и цервикального канала;
• обильные маточные кровотечения;
• непроходимость канала шейки матки.

Кроме того, процедура не производится во время месячных и при кровотечении внутренних органов.

Нельзя проводить гистероскопическое исследование во время беременности

Вопрос — ответ

Лапароскопия или гистероскопия — что лучше?

Гистероскопия и лапароскопия – сходные, но не взаимозаменяемые процедуры. Они различаются как по способу проведения, так и по оказываемому эффекту.

Лапароскопия помогает избавиться от дефектов в матке

Гистероскопия в большей степени направлена на диагностику заболеваний, забор материала для анализов или исправление незначительных дефектов матки. В то же время, лапароскопия способна заменить полостную операцию и удалить серьёзные дефекты.

Выбор процедуры зависит от конкретных показаний, необходимого эффекта и состояния здоровья пациентки.

Что лучше гистероскопия или выскабливание?

Выскабливание – малоинвазивная процедура, удаляющая с внутренней поверхности матки слизистую оболочку. Классическая гистероскопия не предусматривает подобных действий, однако, распространен метод с раздельным диагностическим выскабливанием.

В отличие от обычного выскабливания, такая процедура делается не вслепую, поэтому является более щадящим, точным и эффективным вариантом при любых показаниях.

Выскабливание относится к малоинвазивным процедурам

Можно ли делать гистероскопию при простуде?

Проведение гистероскопии во время инфекционных заболеваний запрещено.Это связано с невозможностью применения наркоза: при воспалениях в организме вероятность спазмов и остановки дыхания возрастает в несколько раз. Также оперативное вмешательство может ослабить иммунную систему и осложнить протекание воспалительного заболевания.

Отзывы

Jennie

«Гистероскопия мне категорически не понравилась. Вроде бы, применяется для диагностики, а восстановление как после полноценной операции. Воздержание от нагрузок, спорта и полноценного мытья очень неудобно. Лучше уж гистерография!»

Helene

«Мне назначили гистероскопию при обследовании по поводу бесплодия. Процедура, конечно, очень неприятная и болезненная, но со своей целью она справилась. Причину проблем с зачатием выяснили и устранили».

GreatMom

«Лечила миому матки, врач назначил гистероскопию. Не понимаю, почему на неё все так жалуются! Процедура переносится легко, неприятные ощущения и кровь у меня наблюдались только в первый день. Самое главное – безотказно работает».

Гистероскопия
– эффективная гинекологическая процедура, позволяющая поставить правильный диагноз и помочь в лечении многих болезней и патологий половых органов. Её преимуществами являются точность, быстрота и короткий реабилитационный период.

Частые вопросы

Как проходит процедура гистероскопии?

Как проводится гистероскопия После обработки антисептическим раствором наружных половых органов в полость матки вводится гистероскоп — специальный оптический инструмент, передающий увеличенное в несколько раз (до 10) изображение на экран. Доктор осматривает канал шейки матки, полость матки и устья фаллопиевых труб.

В каком случае делают гистероскопию?

Поэтому врач назначает гистероскопию в таких случаях, как: Наличие аномалий или пороков развития матки и фаллопиевых труб (перегородки, сращения и др.) Предполагается развитие злокачественных или доброкачественных новообразований (опухолей)

Сколько по времени длится операция гистероскопия?

Гистероскопия не требует длительного нахождения в лечебном учреждении. Пациентки поступают в 09.00 утра, вся операция, как уже говорилось, длится 15-40 минут, через час после выхода из наркоза разрешается пить и есть.

Почему гистероскопию делают под общим наркозом?

Даже при диагностической гистероскопии врач может удалить небольшую патологию, поэтому наркоз неизбежен для устранения боли. В связи с тем, что гистероскопия связана с дачей наркоза, она производится стационарно, однако пациентка попадает домой в кратчайшие сроки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к процедуре заранее, следуя рекомендациям врача. Обычно перед гистероскопией необходимо сдать анализы и провести предварительную консультацию с гинекологом.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом все возможные риски и побочные эффекты гистероскопии, чтобы быть готовыми к возможным неприятным ощущениям после процедуры.

СОВЕТ №3

После гистероскопии следуйте рекомендациям врача относительно режима дня и физической активности, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление.